aivolisäke

yleiskatsaus

aivolisäke on muiden rauhasten toimintaa ohjaava ”master” eli dominoiva rauhanen. Aivolisäkkeen tehtävänä on tuottaa ja varastoida valikoima tärkeitä hormoneja, joista keskustelemme tarkemmin. Mutta yleensä aivolisäke on yksi endokriinisen järjestelmän tärkeimmistä rauhasista ja toimii erilaisten reittien kautta vaikuttamaan kehoon.

kaiken kaikkiaan aivolisäkkeestä vapautuu yli 8 hormonia, jotka kontrolloivat kehon laajoja osa-alueita. Aivolisäke sijaitsee aivojen pohjalla. Sieltä se vastaanottaa signaaleja hypotalamuksen rauhasesta ja erittää verenkiertoon hormoneja, jotka vaikuttavat kehoon. Aivolisäkkeen häiriöt voivat vaikuttaa moniin kehon järjestelmiin, koska rauhanen on vastuussa niin monien kehon osa-alueiden valvonnasta.

aivolisäkkeen toiminta

aivolisäkkeen päätehtävä on sen kyky valmistaa hormoneja, jotka säilyttävät monia elintoimintojamme. Etu (anterior) ja takaisin (posterior) lohkoa ovat ensisijainen eritys rauhaset. Näitä rauhasia hermottaa hermosto. Aivolisäke reagoi myös solunulkoisen nesteen sisältämiin signaaleihin, kuten liuenneen liuottimen määrään tai muiden hormonien läsnäoloon.

reagoimalla näihin signaaleihin ja vapauttamalla sopivia hormoneja aivolisäkkeellä on suuri rooli monien kehon osa-alueiden koordinoinnissa, mukaan lukien aineenvaihdunta, ruoansulatus, erittyminen ja monet muut tekijät. Aivolisäke vapauttaa vähintään 8 eri hormonia, jotka ovat vasteita rauhasen eri stimulaatioille. Aivolisäke on yksi hormonitoiminnan aktiivisimmista rauhasista.

aivolisäkkeen sijainti

alla oleva kuva kuvaa aivolisäkettä, koska se sijaitsee lähellä ihmisaivojen pohjaa. Kuvaus osoittaa sen suhteellisen koon.

aivolisäkkeen sijaitsee suurin piirtein ihmisen kallon keskellä. Se lepää aivojen hypotalamuksen alapuolella ja nenämme sillan takana. Tämä sijainti on oikeastaan järkevä, kun otetaan huomioon hypotalamuksen rooli aivolisäkkeen toiminnan hienosäätämisessä. Tämän mahdollistavat hermokuidut, jotka yhdistävät nämä kaksi rakennetta ja mahdollistavat helpon viestinnän.

samoin aivolisäkkeen varren sisään taottu ohut verisuoniliitos eli infundibulum helpottaa hypotalamuksen säätelyä. Lisäksi aivolisäke itse syötetään oksat pois sisäisen kaulavaltimon. Sen säätelyä hienosäätää aivolisäkkeen ja hypotalamuksen välinen negatiivinen takaisinkytkentäsuhde.

käsittekartta kuvaa syrjäyttävän hypotalamuksen ja aivolisäkkeen monimutkaista säätelysuhdetta. Suhde seuraa negatiivista palauteryöppyä.

aivolisäkkeen hormonit

takalohko

takalohko erittää oksitosiinia ja ADH: ta. Oksitosiini paitsi stimuloi kohdun supistuksia synnytyksen helpottamiseksi, myös aiheuttaa rintakudoksen tehdä maitoa, ja liittyy emotionaalinen käsittely aivoissa, joka voi stimuloida tunne ”rakkaus”. ADH eli antidiureettinen hormoni osallistuu munuaisten vedenpidätyksen valvontaan. Tämä hormoni vapautuu, kun aivolisäke aistii, että veressä ei ole tarpeeksi vettä. Munuaisissa hormoni aiheuttaa solumuutoksia, jotka saavat kudokset pidättämään mahdollisimman paljon vettä.

etulohko

aivolisäkkeen etulohkossa on suurempi hormonilista. Se tuottaa prolaktiinia, joka posteriorin oksitosiinin tavoin käynnistää maidontuotannon synnytyksen jälkeen. Follikkelia stimuloivaa hormonia (tai FSH: ta) vapautuu stimuloimaan siittiöiden tuotantoa ja munasolujen kypsymistä naisilla. Samoin luteinisoiva hormoni (LH) stimuloi testosteronin vapautumista miehillä ja munasolujen vapautumista ovuloivilla naisilla.

yksi etulohkon tärkeimmistä tuotteista on kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH). Kilpirauhanen auttaa koordinoimaan metabolista aktiivisuutta, ja samoin TSH stimuloi kilpirauhasen toimintaa. Siksi TSH antaa epäsuorasti kilpirauhasen ottaa kaikki roolinsa. Adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH) vapautuu samoin ja edistää stressihormonin, kortisolin luomista. Kortisoli on välttämätöntä selviytymisemme ja auttaa stimuloimaan stressireaktiota säätelemällä verenpainetta ja veren glukoosipitoisuutta.

lopuksi aivolisäkkeen etulohkosta vapautuu myös kasvuhormonia (GH), joka vastaa kehitysvaiheessa tapahtuvasta lihas-ja luumassan kasvusta. Kun kasvu on kitukasvuinen, koska se on dysregulation GH tuotanto, muita komplikaatioita voivat olla vakava sairaus tai jopa syöpä.

luettelo aivolisäkkeen hormoneista

aivolisäkkeen takalohko:

• ADH
• oksitosiini

aivolisäkkeen etulohko:

• prolaktiini
• follikkelia stimuloiva hormoni (FSH)
• luteinisoiva hormoni (LH)
• kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH)
• adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH)
• kasvuhormoni (GH)

aivolisäkkeen rakenne

rakenteellisesti aivolisäke jäsentyy erityisesti kolmeen osaan:), väli-ja takalohkot. Jokainen voidaan kuvata niiden ainutlaatuisten toimintojen mukaan. Aivolisäkkeen etulohko on ensisijainen rooli ihmiskehon kehityksessä. Tähän liittyy hormonien erittäminen, joka ohjaa lisääntymistämme ja seksuaalista kypsymistämme. Nämä hormonit ohjaavat kasvua sekä aktivoida lisämunuaisten ja kilpirauhasen ja sukupuolielimet.

välilohko erittää hormoneja, jotka stimuloivat pigmenttiä tuottavia kehomme soluja eli melanosyyttejä. Nämä melanosyytit ovat syy siihen, että ihonvärissämme on tällaista vaihtelua. Lopuksi takalohko tuottaa ADH: ta, joka on hormoni, jonka avulla munuaisemme voivat imeytyä takaisin verenkiertoon nestehukan estämiseksi. Oksitosiinia syntyy myös takalohkossa ja se aiheuttaa supistuksia synnytyksen aikana. Vaikka nämä hormonit ovat äärimmäisen tärkeitä lajimme selviytymiselle, ne edustavat vain pientä osaa aivolisäkkeen tuottamista ja vapauttamista hormoneista.

aivolisäkkeen häiriöt

edellä mainittujen hormonien puutostilat voivat aiheuttaa sairauksia, joiden vakavuus voi vaihdella. Takalohkosta alkaen ADH: n puute lisää janoamme ja virtsaamistamme. Prolaktiinin puute johtaa melko ennustettavasti kyvyttömyyteen laktaattiin, jota ei tähän päivään mennessä voida hoitaa. TSH puutos on oireita samanlaisia kuin heikentynyt kilpirauhanen, joka sisältää väsymystä, muistin menetys, ja kehon heikkous. LH: n tai FSH: n puute johtaa libidon vähenemiseen, epäsäännöllisiin kuukautisiin, erektiohäiriöihin ja mielialan muutoksiin. ACTH-puutos aiheuttaa pahoinvointia, kehon kipuja, huonoa ruokahalua ja jopa alhaista verensokeria ja painetta. Lopuksi puutos kasvuhormonin alentaa lihasmassaa ja luun tiheys, joka on pitkän aikavälin vaikutuksia elämänlaatua.

hormonien ylituotannolla on omat seurauksensa. Liika kasvuhormoni voi johtaa gigantismiin ja akromegaliaan tai luiden ja pehmytkudosten liikakasvuun, joka johtaa sydänongelmiin ja uniapneaan. Ylimääräinen TSH aiheuttaa vapinaa, ärtyneisyyttä ja korkeaa verenpainetta. Prolaktiinin ylituotanto aiheuttaa epäsopivaa rintamaidon ilmaisua, jota voi esiintyä naisilla tai miehillä, ja se voi myös aiheuttaa luiden heikkenemistä. Ylimääräinen ACTH aiheuttaa painonnousua hauraiden luiden ja mielialan epävakautta. Lopuksi ylimääräinen FSH ja LH ovat yhteydessä hedelmättömyyteen ja epäsäännöllisiin kuukautisiin.

aivolisäkkeen kasvaimet

yleisin aivolisäkkeen häiriötyyppi ovat kuitenkin kasvaimet. Suurin osa aivolisäkkeen kasvaimista on hyvänlaatuisia tai vain rauhasen ei-syöpäinen turvotus, joka ei välttämättä aiheuta mitään oireita. Toisin kuin monet kasvaimet, useimmat ihmiset kärsivät aivolisäkkeen kasvaimia ei ole aikaisempaa suvussa ongelmia aivolisäkkeen ja ei yleensä geneettisesti peritty. Yksi poikkeus on useita hormonitoimintaa neoplasiat (tai miehet), joka on joukko perinnöllisiä häiriöitä, jotka johtavat kehon hormonitoimintaa rauhaset, mukaan lukien aivolisäkkeen, yli-ilmentävät hormoneja. Mutta aivolisäkkeen kasvaimet, erityisesti, ovat edelleen suurin piirtein hyvänlaatuisia.

aivolisäkkeen Kasvaintyyppejä

on erityyppisiä aivolisäkkeen kasvaimia. Yleensä ihmiset, joilla aivolisäkkeen kasvain kokee sarjan telltale kasvain oireita. Useimmilla on näköongelmia, päänsärkyä, kuukautismuutoksia, hedelmättömyyttä, mielialan muutoksia, väsymystä ja jopa Cushingin oireyhtymä. Cushingilla on omat oireensa, kuten korkea verenpaine ja painonnousu, jotka johtuvat liiallisesta ACTH: n vapautumisesta.

tavallisinta aivolisäkkeen kasvaintyyppiä kutsutaan ”toimimattomaksi” kasvaimeksi. Nimi johtuu sen kyvyttömyydestä valmistaa hormoneja. Näillä potilailla on ongelmia näkökyvyssä ja päänsäryssä. Lisäksi aivolisäkkeen kasvaimet voidaan jakaa kolmeen ryhmään niiden ongelmallisten toimien mukaan.

liikaeritys on liian suuren hormonin tuotantoa. Aivolisäkkeen kasvain johtaa usein tähän tilaan, kun pieni. Hyposecretion, sen sijaan, on liian vähän hormonituotantoa ja on yleensä aiheuttanut suuri aivolisäkkeen kasvain, joka fyysisesti estää aivolisäkkeen tekemästä hormoni. Se voi johtua myös kasvaimen kirurgisesta resektiosta. Lopuksi, kasvain mass effects ovat kysymyksiä, jotka johtuvat kasvavasta aivolisäkkeen kasvain, joka painaa vastaan aivolisäkkeen ja voi johtaa vaarantunut visio ja päänsärkyä, samoin.

muut aivolisäkkeen tilat

muita huomioitavia aivolisäkkeen tiloja ovat kraniofaryngiooma. Tämä on eräänlainen kysta tai kasvain, joka on synnynnäinen, eli se on läsnä syntymän. Se voi turvota ja täyttää nesteellä ja voi aiheuttaa päänsärkyä ja näköongelmia sekä unen ongelmia. ESS eli empty sella-syndrooma on sairaus, joka syntyy aivoja koteloivassa ja aivolisäkettä ympäröivässä luisessa rakenteessa olevasta vaivasta. Primäärinen ESS on pieni vika, joka aiheuttaa luiseen tyveen korkean paineen, joka saa rauhasen litistymään. Toisaalta sekundaarinen ESS johtuu leikkauksesta tai vammasta, joka on aiheuttanut aivolisäkkeen taantumisen. Oireet liittyvät aivolisäkkeen toiminnan menetykseen, kuten hedelmättömyyteen ja väsymykseen.