Aivotärähdykset urheilussa

mikä on aivotärähdys?

aivotärähdykset ovat yllättävän yleisiä urheilussa. Lukioikäiset urheilijat saavat vuosittain tuhansia aivotärähdyksiä, useimmiten jalkapallossa, jääkiekossa ja jalkapallossa. Aivotärähdyksiin ei aina liity ”tyrmäystä” tai tajunnan menetystä. Aivotärähdys tapahtuu aina, kun lapsen henkinen tila muuttuu trauman seurauksena (yleensä isku päähän). Lapsi, joka osoittaa merkkejä psyykkisestä sekavuudesta tai saa ”kolhuja” päähän kohdistuneesta iskusta, on saanut aivotärähdyksen.

mitä tapahtuu urheiluun liittyvän aivotärähdyksen jälkeen?

urheiluun liittyvät aivotärähdykset aiheuttavat usein psyykkisiä ja fyysisiä oireita (esim.keskittymiskyvyttömyyttä, unohdusta, päänsärkyä, väsymystä, huimausta). Monilla urheilijoilla oireet häviävät noin 10 päivän kuluttua, eivätkä ne yleensä kestä useita kuukausia. Joissakin tapauksissa kuitenkin, aivotärähdykset johtaa pysyviä valituksia fyysisiä, psyykkisiä, emotionaalisia, ja käyttäytymiseen oireita, joskus kutsutaan post-aivotärähdyksen oireyhtymä. Emme tiedä, johtuvatko jatkuvat aivotärähdyksen jälkeiset oireet ensisijaisesti lääketieteellisistä vai psykologisista syistä. Harvoissa tapauksissa, kun toistuvia aivotärähdyksiä esiintyy lyhyen aikavälin aikana, urheilijat voivat kärsiä second impact-oireyhtymästä, aivojen patologisesta vasteesta, joka voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta nopeasti. Vanhempien tulisi hakeutua tarkkaan urheiluun liittyvien aivotärähdysten arviointiin ja hallintaan.

miten urheiluun liittyvää aivotärähdystä tulisi arvioida?

aivotärähdykset hoidetaan tyypillisesti niiden vakavuuden mukaan. Heti aivotärähdyksen jälkeen tarvitaan lääkärin arvio lapsen elintoimintojen, tajunnan tason määrittämiseksi ja mahdollisten muiden vammojen, kuten selkärangan, poissulkemiseksi. Viimeaikaiset ohjeet osoittavat, että jokainen lapsi, joka menettää tajuntansa trauman seurauksena urheilutapahtuman aikana, on arvioitava välittömästi sairaalan ensiapuosastolla. Lievemmissä aivotärähdyksissä urheilijat arvioidaan tyypillisesti paikan päällä eikä sairaalan päivystysosastoilla. Aivotärähdysten ”sivujuonteen” arviointiin on monenlaisia lähestymistapoja. Ohjeita on myös auttaa päättämään, milloin lapsi on valmis palaamaan pelata jälkeen aivotärähdyksen.

Voiko neuropsykologisesta arvioinnista olla apua?

neuropsykologista arviointia pidetään yleisesti herkimpänä tapana havaita aivotärähdykseen liittyviä aivotoiminnan häiriöitä. National Football League ja National Hockey League ovat molemmat käynnistäneet systemaattisia ohjelmia neuropsykologista testausta, kuten monet yliopistot. Urheilijoille tehdään lyhyitä huomio -, muisti-ja tiedonkäsittelyn nopeustestejä ennen kilpailukautta. Urheilijat, jotka pitävät aivotärähdyksiä testataan uudelleen, tyypillisesti 48 tunnin kuluessa vamman ja säännöllisin väliajoin sen jälkeen. Yleensä vaaditaan palautumista lähtötasolle ennen kuin urheilijat saavat palata pelaamaan. Vastaavanlaisia yhteistyöohjelmia voidaan käynnistää järjestetyissä urheiluohjelmissa lukiotasolla. Ohjelmallisen testauksen puuttuessa jatkuvista aivotärähdyksen jälkeisistä oireista valittavat urheilijat tulisi harkita kattavampaan neuropsykologiseen arviointiin.

mitä aivotärähdysten ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi voidaan tehdä?

yleisurheilun kilpailusääntöjen muutokset ovat vähentäneet urheiluun liittyvien aivotärähdysten määrää. Sen jälkeen, kun National Collegiate Athletic Association käytti päätä taklatessaan laitonta vuonna 1976, vuotuinen määrä pään ja kaulan vammoja jalkapallo laski noin 50%. Monissa kontaktilajeissa vaadittu kypärän käyttö sekä edistysaskeleet kypärän suunnittelussa ovat myös vähentäneet päävammoja. Nuorten urheilijoiden parantunut kunto, erityisesti niskalihasten vahvistaminen, voi myös auttaa ehkäisemään aivotärähdyksiä.

Jos lapsi saa aivotärähdyksen, vanhempien tulee hakeutua asianmukaiseen hoitoon. Heidän on pyydettävä kuvaus aivovamman pahenemiseen viittaavista oireista ja tavallisista aivotärähdyksen jälkeisistä oireista sekä ohjeet leikkiin palaamista ja lääketieteellistä seurantaa varten. Urheilijoille, joilla on pysyviä vaikeuksia aivotärähdyksen jälkeen, kuten päänsärkyä, keskittymisvaikeuksia, ärtyneisyyttä, unihäiriöitä tai arvosanojen pudottamista, tehokas hoitosuunnitelma yhdistää usein koulutuksen, kognitiivisen kuntoutuksen, psykologisen tuen ja joissakin tapauksissa lääkityksen.

Kysy perusterveydenhuollon lääkäriltäsi vakavammista vammoista, jotka eivät vastaa perustason ensiapuun. Lisänä voimavarana Valtakunnallisen Lastensairaalan liikuntalääketieteen henkilökunta on käytettävissä diagnosoimaan ja hoitamaan nuorten, nuorten ja kollegiaalisten urheilijoiden urheiluvammoja. Palvelut ovat saatavilla multiplelocations koko Keski Ohio. Ajanvarausta varten voit soittaa numeroon (614) 355-6000 tai pyytää ajanvarausta verkossa.