ARDS on vakava tila, joka voi olla pelottava potilaille ja heidän läheisilleen. Tulokset ovat yleensä parempia nuoremmilla potilailla, traumapotilailla ja kun ARDS johtuu verensiirrot. Selviytymis-ja toipumismahdollisuudet ovat paremmat niille, jotka toipuvat ennen kuin muut elimet alkavat pettää. Maksan vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta ja vakavasti alentunut verenpaine ovat joitakin yleisiä varoitusmerkkejä mahdollisesti henkeä uhkaavasta tilanteesta. Eloonjääneet voivat toipua kokonaan tai osittain keuhkojen toiminnasta arpeutumisen vuoksi. Keuhkojen ulkopuoliset terveysongelmat, kuten lihasheikkous tai väsymys, voivat jatkua jopa vuoden.
miten ARDS: ää hoidetaan?
ARDS: ään ei ole tällä hetkellä parannuskeinoa. Hoito keskittyy potilaan tukemiseen keuhkojen parantuessa. Tukihoidon tavoitteena on saada riittävästi happea vereen ja toimitetaan kehoosi vaurioiden estämiseksi ja Ards: n kehittymisen aiheuttaneen vamman poistamiseksi.
Hengityskonetuki
kaikki ARDS-potilaat tarvitsevat lisähappea. Pelkkä happi ei yleensä riitä, ja korkea happipitoisuus voi myös vahingoittaa keuhkoa. Hengityskone on kone, jota käytetään sammuneiden ilmatilojen avaamiseen ja hengitystyön apuna. Hengityslaite liitetään potilaaseen kasvoilla olevan maskin tai henkitorveen työnnetyn putken kautta.
Alttiasento
ARDS-potilaat ovat tyypillisesti sängyssä selällään. Kun happi-ja hengityskonehoidot ovat korkealla ja veren happi vielä vähäistä, ARDS-potilaita käännetään joskus vatsalleen, jotta he saisivat enemmän happea vereen. Tätä kutsutaan proning ja voi auttaa parantamaan happipitoisuus veressä jonkin aikaa. Se on monimutkainen tehtävä ja jotkut potilaat ovat liian sairaita tähän hoitoon.
sedaatio ja liikkumista estävät lääkkeet
hengenahdistuksen lievittämiseksi ja levottomuuden estämiseksi ARDS-potilas tarvitsee yleensä sedaatiota. Joskus tarvitaan lisää lääkkeitä, joita kutsutaan halvaannuttaviksi, jotta potilas voi sopeutua hengityskoneeseen. Näillä lääkkeillä on merkittäviä sivuvaikutuksia, ja niiden riskejä ja hyötyjä on seurattava jatkuvasti.
nestehoito
lääkärit voivat antaa ARDS-potilaille diureettiksi kutsuttua lääkettä, joka lisää virtsaamista siinä toivossa, että ylimääräinen neste poistuisi kehosta, jotta nestettä ei kertyisi keuhkoihin. Tämä on tehtävä huolellisesti, koska liika nesteen poisto voi laskea verenpainetta ja johtaa munuaisongelmiin.
Kehonulkoinen kalvohapetus (ECMO)
ECMO on hyvin monimutkainen hoito, jossa veri otetaan kehon ulkopuolelle ja pumpataan kalvon läpi, joka lisää happea, poistaa hiilidioksidia ja palauttaa veren elimistöösi. Tämä on korkean riskin hoito monia mahdollisia komplikaatioita. Se ei sovi kaikille ARDS-potilaille.
ARDS: stä toipuminen
ARDS-potilaat saattavat tarvita pitkiäkin aikoja ilmanvaihtoa. Keskimäärin tämä on seitsemästä 14 päivään. Tämän jälkeen lääkärit voivat ehdottaa kirurgin asettavan putken suoraan henkitorveen kaulan kautta (trakeostomia). Yleensä lääkäri uskoo, että hengityskonetuesta toipuminen voi kestää viikkoja enemmän. Putki voidaan helposti poistaa, kun potilas ei tarvitse hengityskonetta. On tärkeää huomata, että useimmat ihmiset hengissä ARDS. Ne eivät tarvitse happea pitkällä aikavälillä ja saavat takaisin suurimman osan keuhkojen toiminnasta. Toiset kamppailevat lihasheikkouden kanssa ja saattavat vaatia uudelleen sairaalahoitoa tai keuhkojen kuntoutusta saadakseen voimansa takaisin.