B12-vitamiini ja biotiini

B12-vitamiini ja biotiini: sitruunahappokierron partnerit

B12-vitamiini ja biotiini (eli B7-vitamiini, H-vitamiini) toimivat yhdessä mitokondrioissa. Mitokondriot ovat solujemme ”voimalaitoksia”: tässä tapahtuu koko joukko reaktioita, jotka tunnetaan yhteisesti sitruunahappokiertona (myös: trikarboksyylihappo tai Krebs-sykli), jotka tuottavat energiaa kehollemme.

biotiini ja B12-adenosyylikobalamiinin B12-muodossa-vaikuttavat koentsyyminä kahdessa suoraan perättäisessä metaboliavaiheessa: biotiiniriippuvainen reaktio muodostaa lähtöaineen B12-riippuvaiselle reaktiolle (1, 2).

ilman riittävää biotiinivarastoa adenosyylikobalamiini ei voi vaikuttaa (3, 4).

B12 – vitamiini-biotiinipuutos tehoton

kuten yllä oleva kaavio osoittaa, B12 ei voi toimia biotiinipuutoksessa, koska B12: n relevanttiin reaktioon tarvitsema lähtöaine, metyylimalonyyli-CoA, puuttuu.

biotiinin puutos voi siis johtaa funktionaaliseen B12-puutokseen, vaikka adenosyylikobalamiinia olisi riittävästi.

toisinpäin biotiinin puutos voi johtua myös äkillisestä, suuresta B12 – pitoisuudesta-kuten suuriannoksisessa aloitushoidossa. Tämä johtuu siitä, että korjaamalla B12 taso, aineenvaihdunnan vaiheet, jotka olivat aiemmin estetty yhtäkkiä yhä suorittaa. Tämän seurauksena biotiinia kuluu vastaavasti suurempia määriä. Jos biotiinitaso on jo alemmalla alueella ennen B12-hoidon aloittamista, biotiinisaanti voi heikentyä.

Ravintoaineasiantuntijat, kuten tohtori Bodo Kuklinski, suosittelevat siksi biotiinin ottamista osana B12-vitamiinihoitoa:

”B12-vitamiinilla ei ole vaikutusta ilman siihen liittyvää biotiinin saantia B12-vitamiinihoidossa, biotiinin tarve kasvaa ja jos sitä ei täydennetä, esiintyy iho-ongelmia, hauraita hiuksia ja kynsiä sekä läiskiä. Nämä ovat osoitus biotiinivajeesta, jossa on nitrosatiivinen stressi, löysimme usein marginaalisia tai patologisesti alhaisia biotiinipitoisuuksia verestä. Ilman biotiinia B12-vitamiini ei toimi; B12: n vaikutukset vähenevät ilman biotiinisubstituutiota” (5).

myös muut terapeutit ovat raportoineet tästä yhdistelmästä hyviä tuloksia.

milloin B12-vitamiinin ja biotiinin yhdistelmän ottaminen on järkevää?

kliininen biotiinin puutos on hyvin harvinainen. Tarkkaa vitamiinitarvettamme ei kuitenkaan tunneta, ja vaikka selkeitä puutosoireita ei olisikaan, voi olla alitarjontaa (6).

tätä on vaikea määrittää laboratoriossa, koska biotiinin puutokselle ei valitettavasti ole yksinkertaista testiä. Samoin kuin magnesium, biotiinin veriarvot pysyvät suhteellisen vakaina myös silloin, kun esiintyy solujen puutosta (7). Vaikka on olemassa joitakin sekundaarisia biomarkkereita, kuten tiettyjen entsyymiaktiivisuuksien mittaaminen valkosoluissa tai 3-hydroksi-3-metyylivoihapon erittyminen virtsaan, nämä ovat epäselviä viitteitä ja vain harvat lääkärit tuntevat vastaavat testit (8, 9).

kuten edellä mainittiin, ravinneterapeutit, kuten tri Kuklinski, suosittelevat biotiinin yleistä antamista osana suuriannoksista B12-hoitoa. Biotiinin kulutus kasvaa hoidon aikana joka tapauksessa, joten lisäannoksesta on yleensä hyötyä.

tällaisen suosituksen perusteena on myös se, että biotiinilla – kuten B12: lla – ei ole minkäänlaista toksista vaikutusta. Haittavaikutuksia tai biotiinin yliannostuksia ei tunneta. Vaikka biotiini kilpailee B5-vitamiinin kanssa samasta imeytymismekanismista, tällä ei ole merkitystä, jos biotiinia otetaan kohtalaisia määriä. Jopa erittäin suurilla 5 mg: n annoksilla tämä vuorovaikutus voidaan helposti kiertää ottamalla biotiinia erikseen – riippumatta aterioista tai b-vitamiinikompleksista.

kuinka paljon biotiinia B12-vitamiinihoitoon?

kuinka paljon biotiinia tulisi annostella osana B12-vitamiinihoitoa? Erilaisia suosituksia on olemassa, eikä biotiinin tarkkaa tarvetta vielä tiedetä (10).

biotiinitarve katetaan kahdesta lähteestä:

1. suolistobakteerien tuottama
   osa vaatimuksesta täyttyy tiettyjen bakteerien tuottaman biotiinin kautta suolistossa – tätä ei kuitenkaan aina voida taata esimerkiksi antibioottikuurin jälkeen.
2. ravinnon saanti
   lisäosa saa ravinnosta.

toistaiseksi ei tiedetä, kuinka suuri suolistobakteerien ja ruoan osuus biotiinivaraston kokonaistarpeesta on. Seuraavat suositukset ja arviot voivat toimia viitearvoina:

2500 – 5000

Source	Recommendation for	Dose/Day (µg)
Estimate	Total requirement	150 – 300
IOM	Adequate intake
EFSA recommendation	Dietary supply
Gröber	General prevention	100 – 300
Gröber	Treatment deficiency
Kuklinski	korkean B12-annoksen

p > koska biotiini imeytyy 100-prosenttisesti, Uwe gröberin yleisehkäisysuositukset näyttävät riittäviltä (12). Jos biotiinin puutoksesta on selviä oireita, puutoksen hoitosuositukset ovat suositeltavia.

biotiinia sisältävät elintarvikkeet

seuraavat elintarvikkeet sisältävät suuria määriä biotiinia. Tiedot viittaavat 100 grammaan.

10

8

td>

Food	Biotin per 100g in µg
Yeast	200
Beef liver (cooked)	100
Peanut butter	67
Egg yolk	50
Hazelnuts	39
Oats	20
Walnuts	19
Mushrooms	12
Brown rice	12
Sesame	11
Avocado	10
mantelit, auringonkukansiemenet, pellavansiemenet
Täysjyvävehnäjauho	8
herneet
kala	7
6
naudanliha ja sianliha	5
banaanit	5

biotiinin puutos syy B12 – vitamiinin akne?

kuten edellä mainittiin, jotkut tutkijat epäilevät, että B12-hoidon aikana esiintyvä biotiinipuutos saattaa olla B12-aknen syy: jotkut ihmiset, jotka ottavat B12 kokevat vakavia akne, jonka syy on pysynyt mysteeri vuosia.

Kuklinski ja muut terapeutit kertovat, että tätä aknea voidaan ehkäistä antamalla lisää biotiinia.

Tämä on teoreettisesti järkevää, koska biotiinin tiedetään vaikuttavan ihoon, vaikka tarkkaa vaikutusmekanismia ei vielä tunneta. Lisäksi tiedetään, että suuri annos biotiinia voi auttaa akne, mutta voi myös laukaista akne itse, koska se estää imeytymistä B5-vitamiinin suolistossa.

kuitenkin satojen potilaiden myönteisten kokemusten vuoksi B12: n ja biotiinin ottaminen yhdessä kannattaa ehdottomasti kokeilla, jos B12-vitamiini yksinään johtaa aknen puhkeamiseen.

lisätietoja: B12-vitamiini ja akne

johtopäätös: B12-vitamiini ja biotiini

B12-vitamiini riippuu riittävästä biotiinin saannista; osa B12: n vaikutuksesta voi toteutua vain, jos biotiinin saanti varmistetaan.

yhteenvetona voidaan todeta, että suuriannoksisen hoidon alussa puutoksen jälkeen ja jos biotiinisaanti on epävarma, on suositeltavaa ottaa lisää biotiinia.

lähteet

1. Stadtman ER, Overath P, Eggerer H, Lynen F (1960) the role of biotin and vitamin B12 coenzyme in propionate metabolism. Biochem Biofys Res Commun 2: 1-7 doi: 10.1016/0006-291x (60)90252-7
2. Wood HG, Kellermeyer RW, Stjernholm R, Allen Sh (1964) Metyylimalonyyli-coa: n metabolia ja biotiinin ja B12-koentsyymien rooli. Ann n Y Acad Sci 112:660-679 PMID: 14167300
3. Elin RJ, Winter WE (2001) Methylmalonic acid: a test whose time has come? Arch Pathol Lab Med 125: 824-827 PMID: 11371242
4. Smith RM, Monty KJ (1959) B12-vitamiinin ja propionaatin metabolia. Biochem Biophys Res Commun 1: 105-109 doi: 10.1016/0006-291x (59)90073-7
5. Kuklinski B, Lunteren I van (2013) Healthier with microutrients: protect your cells from ”Free radicals”, Erw. Uusi painos., 3rd Ed. Aurum, Bielefeld
6. Said hm (1999) biotiinin hyötyosuus ja arvioitu keskimääräinen tarve: miksi vaivata? Am J Clin Nutr 69:352-353 PMID: 10075316
7. Lord RS, Bralley JA (2008) Laboratory evaluations for integrative and functional medicine. Metametrix Institute, Duluth
8. Zempleni J (ed) (2007) Handbook of vitamins, 4th ed. Taylor & Francis, Boca Raton
9. ENG WK, Giraud D, Schlegel VL, Wang D, Lee BH, Zempleni J (2013) Biotiinistatuksen merkkiaineiden tunnistaminen ja arviointi terveillä aikuisilla. Br J Nutr 110:321-329 PMCID: PMC4743878
10. Mock DM (1999) Biotiinitilanne: mitkä ovat kelvollisia indikaattoreita ja mistä tiedämme? J Nutr 129: 498S-503S PMID: 10064317
11. karkeampi U (2011) Microrutrients: Metabolic Tuning, Prevention, Therapy, 3rd, completely overarb. ja … Hajoaminen. WVG, Wiss. Verl.- Ges, Stuttgart
12. Zempleni J, Mock DM (1999) biotiinin hyötyosuus suun kautta ihmisille farmakologisina annoksina. Am J Clin Nutr 69: 504-508 PMID: 10075337

kuva: Nuts by Mariya Chorna. Lisenssi: cc-by-sa