Blog

rajatilapersoonallisuushäiriötä teini-iässä leimaa joukko oireita. On tunneperäistä epävakautta ja äärimmäistä kiukkuisuutta. Identiteettiongelmat. Kaoottiset suhteet. Itsetuhoinen käytös ja itsemurha-ajatukset.

vaikka monet näistä asioista kuulostavat siltä, että ne ovat yleisiä teini-iässä, nuoret, joilla on rajatilapersoonallisuushäiriö, kokevat ne paljon intensiivisemmin kuin muut.

”heidän tunteensa voivat vallata heidän kehonsa”, selittää Alyson Orcena, LMFT, Evolve-hoitokeskusten johtava kliininen johtaja. Teini BPD, esimerkiksi, saattaa tuntea hallitsematonta surua, kun muut saattavat vain tuntea surullinen. Hän voi saada paniikkikohtauksen, kun muut ovat vain hermostuneita. Tai tuntea euforiaa, kun muut voivat olla vain onnellisia. Kun muut tuntevat järkyttynyt tai harmissaan siitä, että vääryyttä, Teini BPD voisi vapista hallitsematon raivoa.

” jotkut itkevät eron jälkeen; Teini BPD voisi heittää kumppaninsa tavaroita ikkunasta, ” kuvailee Orcena, joka työskentelee nuorten kanssa BPD ja heidän perheensä Kaliforniassa. ”Kun he ovat poissa tolaltaan, he voivat muuttua uhkaaviksi, hysteerisiksi, lyödä jotakuta toista, lyödä reiän seinään. Pähkinänkuoressa, ne ovat erittäin herkkiä, erittäin reaktiivisia, ja niillä on hidas paluu lähtötasoon, hän sanoo.

Mitä tarkoittaa hidas paluu lähtötilanteeseen?

Orcena selittää. ”Sen sijaan että he kokisivat tunteen ja sitten päästäisivät sen ohitseen, kuten monet tekevät, he sytyttävät sen jatkuvasti uudelleen. Kun he miettivät asiaa, heidän hätätasonsa nousee. Ihminen ei voi olla päästämättä kokemusta irti. Joten he aktivoituvat jatkuvasti.”

Dialectical Behavior Therapy (DBT) for Borderline Personality Disorder

tätä kyvyttömyyttä läpäistä tunteita kutsutaan emotion dysregulaatioksi. Se on ensisijainen, yleinen oire rajatilapersoonallisuushäiriö. Se on myös syy, miksi niin monet teini BPD on ongelmallinen käyttäytyminen-kuten impulsiivinen päihteiden käyttö, itsensä vahingoittamista yritykset, ja hallitsematon viha.

lisäksi monet teini-ikäiset, joilla on BPD, kamppailevat hetkessä olemisen kanssa. ”Heidän on haastavaa nähdä, mikä on faktaa, mikä on tuomiota, mikä on todellista ja mikä ei”, Orcena sanoo.

tästä syystä tohtori Marsha Linehanin 1980-luvulla luoma dialektinen käyttäytymisterapia on niin erittäin tehokas hoitomuoto. Tohtori Linehan kehitti alun perin DBT: n hoitamaan potilaitaan BPD: llä, kun muut hoidot eivät tehonneet. DBT työllistää hoitohierarkian, jota kutsutaan DBT House of Treatmentiksi, jossa terapeutit kohdistavat hengenvaarallisia käyttäytymismalleja-esim. itsensä vahingoittaminen ja itsemurha käyttäytymistä-ennen muita kysymyksiä. Tähän mennessä dialektinen käyttäytymisterapia on ainoa näyttöön perustuva hoito BPD.

DBT: n neljä Ydinmoduulia

DBT opettaa neljää päätaitokokonaisuutta: tunteiden säätelyä, ahdistuksen sietämistä, mindfulnessia ja Ihmissuhdetehokkuutta. Nämä ovat DBT: n ydinmoduuleja.

tunteiden Säätelytaidot opettavat nuorille erilaisia tapoja hillitä hallitsemattomia tunteitaan. Ihmissuhdetehokkuus opettaa heitä olemaan ottamatta mustavalkoinen (eli rakkaus/viha) lähestymistapa, kun se tulee muita ihmisiä. Nämä taidot tarjoavat myös käytännöllisiä tapoja ottaa asioita puheeksi ystävien ja perheen kanssa, ratkaista konflikteja, keskustella muiden kanssa ja lähestyä tilannetta, jossa heistä tuntuu, että joku muu on tehnyt heille vääryyttä. Hätä sietokyky taidot osoittavat heille, miten he voivat rauhoittaa itseään, kun he ovat hyvin järkyttynyt, surun murtamia tai paniikissa—vahingoittamatta itseään tai muita ympärillään. Ja yleiset Mindfulness-harjoitukset auttavat nuoria olemaan enemmän rauhassa itsensä kanssa ja enemmän läsnä koko päivän sen sijaan, että he märehtisivät menneitä tai hyppäisivät liian aikaisin negatiivisiin johtopäätöksiin muista.

kaikki nämä taidot-sarjat ovat sellaisia, että teini BPD puuttuu.

neuvoja BPD: tä sairastavien teini-ikäisten vanhemmille

Jos olet BPD: tä sairastavan teini-ikäisen vanhempi, sinulla on todennäköisesti vaikea suhde lapseesi.

teini-ikäiset, joilla on rajatilapersoonallisuushäiriö, kokevat voimakkaita tunteita, jotka saavat heidät käyttäytymään tavalla, jota muiden voi olla vaikea sietää. ”Olipa kyse heidän vihanpurkauksistaan tai heidän itsetuhoisesta käytöksestään, BPD-Teini usein uuvuttaa toiset ympärillään”, sanoo Orcena. ”He voivat myös siirtyä ihmisen rakastamisesta vihaamiseen hyvin nopeasti, mikä aiheuttaa ongelmia heidän ystäviensä, vanhempiensa, romanttisten harrastusten ja jopa terapeuttien kanssa.”

” mutta se, mitä heidän ympärillään olevien ihmisten – erityisesti vanhempien – täytyy muistaa, on se, että nämä teini-ikäiset ovat niin suuressa hädässä ja Tuskassa”, Orcena selittää. ”On liian helppoa turhautua heihin ja unohtaa heidän tuskansa taso tai tuntea myötätuntoa sitä kohtaan, mitä he kokevat.”

nuorille, joilla on rajatilapersoonallisuushäiriö

valitettavasti heidän vaikea henkinen kipu on syynä siihen, että teini-ikäiset, joilla on BPD, vahingoittavat usein itseään ja harkitsevat itsemurhaa. Tutkimukset osoittavat, että 80% niistä, joilla on BPD yrittää itsemurhaa. Ja 10% heistä kuolee näihin yrityksiin. Tämä suhteellisen korkea kuolleisuus – 50% enemmän kuin yleinen väestö-on numero yksi syy on elintärkeää hakeutua hoitoon Teini BPD.

asuin-hoito teini mielenterveyshoidossa on mitä monet lääkärit suosittelevat Teini BPD. Nuorten RTC, joka on erikoistunut BPD pitäisi tarjota DBT sekä 24/7, kokopäiväinen seuranta paikan päällä. Tämä on välttämätöntä, jos Teini-ikäinen kamppailee itsensä vahingoittamisen ja itsetuhoisten taipumusten kanssa. Myös tietyt mielenterveyshoitokeskukset ovat täysin kattavia DBT-Asuinhoitokeskuksia. Tämä tarkoittaa, että he integroivat kaikki neljä Dr. Linehanin DBT-vaatimusta: yksilö-ja perheterapia, taidot-koulutusryhmät, taidot-valmennus ja terapeuttien konsultointiryhmä.

suoritettuaan asumishoitoa teini-ikäisten mielenterveyshoitokeskuksessa teini saattaa siirtyä osittaiseen sairaalahoitojaksoon (PHP) tai intensiiviseen avohoitojaksoon (IOP) nuorille, joilla on rajatilapersoonallisuushäiriö. Vaihtoehtoisesti nuori voi myös aloittaa hoidon PHP: llä tai IOP: llä, jos hänen oireensa eivät ole vielä niin vakavia, että ne oikeuttaisivat kokoaikaiseen sairaalahoitoon.