Last Review: December 2016
What is rutto?
rutto on vakava ihmisiin ja muihin nisäkkäisiin vaikuttava sairaus, jonka aiheuttaa erään bakteerityypin, Yersinia pestis-bakteerin aiheuttama infektio. Rutto esiintyy luonnollisesti Länsi-Yhdysvalloissa ja tarttuu purema tartunnan kirppu, käsittelemällä tartunnan saaneiden eläinten, tai hengittämällä pisaroita yskä tartunnan saaneen henkilön tai eläimen. Rutto ihmisillä voi vaatia tiukkaa eristäminen ja desinfiointi menettelyjä tartunnan saaneiden yksilöiden. Tauti on harvinainen Yhdysvalloissa, ja vuosittain raportoidaan keskimäärin seitsemän tapausta. Ruttoaltistus rajoittuu tyypillisesti maan länsi-ja lounaisosiin.
kuka saa ruton?
tartunnan saaneilla jyrsijöillä (kuten hiirillä, rotilla tai oravilla) työskentelevillä tai vierailevilla henkilöillä on suurempi riski saada tämä tauti. New Yorkin osavaltiossa ei ole raportoitu ruttoa. Yhdysvaltain länsiosissa tai ulkomailla tapahtuneet altistukset ovat kuitenkin toisinaan johtaneet tapauksiin tai tutkimustarpeeseen Yhdysvaltain itäosissa raportoiduissa tapauksissa. useimmiten esiintyy loppukeväästä alkusyksyyn.
miten rutto leviää?
yleisin tapa, jolla rutto leviää ihmisiin, on tartunnan saaneen kirpun purema. Muita tärkeitä tapoja se leviää sisältää käsittely tartunnan saaneiden eläinten (erityisesti kissat, kanit, rotat, hiiret, ja oravat), hengittäminen pisaroita ihmisten tai kotitalouksien lemmikkejä rutto, tai laboratorioaltistuksen. Se voi levitä ihmisestä toiseen, kun tartunnan saanut yskii ja vapauttaa pisaroita, jotka voivat tartuttaa muita. Tyypillisesti tämä edellyttää suoraa ja läheistä kontaktia ruttoa sairastavaan henkilöön.
mitkä ovat ruton oireet ja milloin ne ilmenevät?
vaikka ruttoa esiintyy eri muodoissa, kuume, vilunväristykset, päänsärky ja heikkous ovat oireita kaikissa muodoissa ja alkavat yleensä 1-6 vuorokauden kuluttua altistumisesta ruttobakteerille.
paiserutto, joka on yleisin muoto, yksi tai useampi turvonnut, tulehtunut, arka ja kivulias imusolmukkeet (kutsutaan buboes) kehittyä kehon lähellä, jossa tartunnan kirppu Puri henkilöä.
verenmyrkytyksessä ruttobakteeri tarttuu verenkiertoon. Se aiheuttaa vatsakipua, Sokkia ja mahdollisesti verenvuotoa ihoon ja elimiin. Iho ja muut kudokset, kuten sormet ja varpaat, voivat muuttua mustiksi ja kuolla. Verenmyrkytysrutto voi esiintyä infektion ensimmäisenä oireena tai se voi ilmetä, jos paiserutto jätetään hoitamatta.
pneumonisessa rutossa infektio esiintyy keuhkoissa. Tämä on vakavin muoto ja voi aiheuttaa hengenahdistusta, rintakipua, yskää, hengitysvajausta ja sokki voi kehittyä. Pneumoninen rutto kehittyy, kun tarttuvat pisarat hengitetään tai ne voivat edetä paiserutto ja verenmyrkytys rutto.
miten rutto diagnosoidaan?
Jos ruttoa epäillään, laboratoriokokeita varten voidaan ottaa verinäytteitä, ysköksiä (ysköksen aiheuttama sylki / limasekoitus) tai imusolmukerauhasia. Laboratoriokokeet osoittavat, jos on näyttöä bakteerista, joka voi johtaa diagnoosiin.
mikä on ruton hoito?
ruttoa voidaan hoitaa onnistuneesti Suonensisäisillä antibiooteilla, jos sopiva hoito aloitetaan varhain. Hoidon kesto on yleensä 10-14 päivää. Jos henkilö diagnosoitu paiserutto ei hoideta nopeasti, bakteeri voi levitä muihin kehon osiin ja aiheuttaa verenmyrkytys tai pneumoninen rutto.
tekeekö aiempi ruttotartunta ihmisen immuuniksi?
ruttoa ehkäisevää rokotetta ei ole. Immuniteetti ruton toipumisen jälkeen on vaihteleva eikä välttämättä tarjoa täydellistä suojaa.
mitä voidaan tehdä ruton leviämisen estämiseksi?
- käytä käsineitä, jos nyljet tai käsittelet mahdollisesti tartunnan saaneita eläimiä, jotta vältetään ihokosketus ruttobakteerin kanssa.
- Jos henkilö altistuu jollekin, jolla on diagnosoitu jokin rutto, hänelle voidaan antaa antibiootteja.
- kun yhteisössäsi on todettu ihmisten tai eläinten tapauksia, ryhdy toimiin jyrsijöiden elinympäristöjen vähentämiseksi. Tähän voi sisältyä siveltimen tai roskan poisto, jyrsijöiden ruokatarvikkeiden, kuten lemmikkieläinten ja villieläinten ruoan, poistaminen sekä kodin ja ulkorakennusten tekeminen jyrsijänkestäviksi.
- älä anna koirien tai kissojen, jotka vaeltavat vapaana alueilla, joilla ruttoa esiintyy, nukkua sängylläsi.
- Levitä kirpputorjuntatuotteita lemmikeille.
- käytä DEET: tä sisältäviä kirppunkarkotteita aktiviteetteihin, kuten retkeilyyn, patikointiin tai ulkona työskentelyyn alueilla, joilla rutto on endeeminen.
- villejä jyrsijöitä, kuten Yhdysvaltain länsiosista tuotuja preeriakoiria, ei tule pitää lemmikkeinä.