kun lääkärin vastaanotolla kerrotaan, että ensimmäinen raskaussokeritesti on epäonnistunut, pään läpi voi alkaa vyöryä ajatuksia.
Teinkö jotain väärin? Tarkoittaako glukoositestin reputtaminen, että minulla on diabetes? Mitä teen sen jälkeen, kun en läpäissyt glukoositestiä?
saatat tuntea itsesi pettyneeksi, turhautuneeksi ja pelokkaaksi. Ja se on normaalia! Mutta epäonnistunut glukoositesti ei aina tarkoita, että sinulla on raskausdiabetes, ja vaikka sinulla on, sinä ja vauva voi elää täysin tervettä elämää.
joten odottaessanne jännityksessä kolmen tunnin koetta, tässä pieni neuvo asiantuntijoiltamme siitä, mitä on odotettavissa.
Miksi tarvitsen glukoositestin?
raskaudenaikaisella glukoositestillä selvitetään, kuinka hyvin kehosi solut imevät sokeria. Testi mittaa veren sokerimäärää sen jälkeen, kun olet nauttinut tietyn määrän sokeria tiettynä ajanjaksona. Korkea glukoosipitoisuus voi olla merkki raskausdiabeteksesta.
”glukoositestin tekeminen 24-28 raskausviikon välillä on rutiininomainen osa raskaudenaikaista hoitoa”, kertoo OhioHealth OB-GYN Sara Alderman. ”Pyydämme myös potilaita, joilla on kohonnut painoindeksi, tekemään testin joko raskauden alkuvaiheessa tai pian sen jälkeen. Seulonnoilla voidaan tunnistaa naisia, joilla on diabetes.”
sinulla ei välttämättä ole selviä merkkejä raskausdiabeteksesta, minkä vuoksi on tärkeää saada säännöllistä raskausajan hoitoa lääkäriltä. Jos oireita on, niitä voi erehtyä luulemaan muiksi raskauden oireiksi, kuten syömisen jälkeiseksi uupumukseksi, virtsaamiseksi useammin ja tavallista nälkäisemmäksi.
mikä on raskausdiabetes?
raskausdiabetes on korkea verensokeri (glukoosi) raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana. Tarkkaa syytä ei tiedetä. Se voi olla yhdistelmä tekijöitä, kuten genetiikka, lisääntynyt hormonit laukaisee raskauden, jotka johtavat insuliiniresistenssiä, ja kyvyttömyys tuottaa ylimääräistä insuliinia, joka tarvitaan kompensoimaan. ”Raskausviikolla 26 naiset tarvitsevat noin kaksi kertaa enemmän insuliinia kuin normaalisti säätääkseen verensokeria oikein”, sanoo OhioHealth McConnell Heart Health Centerin diabetesohjelman koordinaattori Alyssa Bixler. ”Tämä tarve lähes kolminkertaistuu raskauden loppuun mennessä. Joillekin naisille tämä kehon vaatimus on liikaa.
Aldermanin mukaan raskausdiabetes on melko yleistä. ”Noin 10% raskaana olevista naisista sairastuu raskausdiabetekseen,ja määrä kasvaa.”
miten ensimmäinen ja toinen glukoositesti eroavat toisistaan?
ensimmäinen glukoositesti on yleensä tunnin mittainen testi, joka ei vaadi paastoa. Juot 50 gramman glukoosijuoman, odotat tunnin ja sen jälkeen veriarvot lääkärin vastaanotolla tai laboratoriossa. Molempien testien tulokset ovat saatavilla 24 tunnin kuluessa. Jos ensimmäiset testitulokset ovat korkeat, lääkäri määrää kolmen tunnin glukoositestin, jota varten pitää paastota ja juoda 100 gramman glukoosijuoma. Veri vedetään tunnin, kahden ja kolmen tunnin kuluttua.
Pitääkö minun tehdä mitään kahden glukoositestini välissä?
Ei! Sinun pitäisi jatkaa elämääsi normaalisti kahden kokeen välillä. Liiallinen korostaminen tai elämäntapojen muuttaminen voi tehdä tuloksista epätarkkoja.
onko olemassa tapoja ”läpäistä” kolmen tunnin glukoositesti?
jotkut yrittävät huijata kolmen tunnin testin saadakseen läpimenoarvon muuttamalla ruokavaliotaan. On tärkeää, ettet tee tätä. Se voi olla vaarallista sinulle ja vauvallesi. Muista, että epänormaalissa testituloksessa ei ole mitään hävettävää. Se ei tarkoita, että pettäisit itsesi tai lapsesi. Testi vain auttaa lääkärisi tietää, miten parhaiten hoitaa sinua ja vauva aikana koko muun raskauden.
voitko reputtaa ensimmäisen glukoositestisi ja läpäistä toisen?
kyllä, on mahdollista reputtaa ensimmäinen glukoositesti, mutta ei reputtaa toista testiä. Tämä tarkoittaa vain sitä, että sinulla ei todennäköisesti ole raskausdiabetesta.
mitä pidetään korkeana glukoosipitoisuutena glukoositesteissä?
”eri lääkärit voivat käyttää hieman erilaisia arvoja tunnistaakseen potilaat, joilla on riski saada raskausdiabetes”, kertoo OhioHealth OB-GYN Sara Alderman. ”Tunnin mittaisessa testissä pidän kaikkea yli 135 mg/dL: ää epänormaalina. Jos arvo on yli 200, oletan, että potilaalla on raskausdiabetes ja ohjaan heidät suoraan ravitsemusterapeutin ja äidin sikiölääketieteen erikoislääkärin vastaanotolle pyytämättä kolmen tunnin testiä.”Alderman kertoo, että kolmen tunnin testin aikana paaston normaalialue muuttuu tunnin, kahden ja kolmen tunnin kohdalla. Jos potilaalla on kaksi tai useampia epänormaaleja arvoja kolmen tunnin testin aikana, testin kokonaisuutta pidetään epänormaalina. Lääkäri todennäköisesti diagnosoi sinut raskausdiabetekseksi, jos et läpäise kolmen tunnin testiä.
miten raskausdiabetes voi vaikuttaa vauvaani ja minuun?
raskausdiabetes aiheuttaa riskejä sekä sinulle että vauvallesi, mutta asianmukaisella raskauden aikaisella hoidolla voitte molemmat elää tervettä elämää.
- riskit vauvalle: alhainen verensokeri synnytyksessä, varhainen synnytys, suuri syntymäpaino, keltaisuus ja lapsuusiän lihavuus.
- riskit äidille: Virtsatieinfektiot, korkea verenpaine, keisarileikkaus ja preeklampsia, mahdollisesti hengenvaarallinen tila, joka liittyy korkeaan verenpaineeseen.
- riskit molemmille: keskimääräistä suuremman vauvan vaikea tai vaarallinen syntymä ja tyypin 2 diabetes myöhemmin elämässä.
Bixlerin mukaan riski sairastua tyypin 2 diabetekseen kasvaa iän myötä. Se esiintyy todennäköisemmin äidillä 10 vuoden kuluessa raskaudesta ja hänen lapsellaan milloin murrosiässä tai aikuisiässä. Diabetes liittyy myös muihin aineenvaihdunnan häiriöihin ja niihin liittyviin sairauksiin, kuten painonnousuun ja sydänsairauksiin. ”Perheenä toimiminen ja painonhallintaan keskittyminen pienentää riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen”, hän sanoo.
sairastuvatko jotkut todennäköisemmin raskausdiabetekseen?
Bixlerin mukaan kuka tahansa nainen voi sairastua raskausdiabetekseen, mutta joitakin tunnettuja riskitekijöitä on. Näitä ovat:
- munasarjojen monirakkulatauti.
- ylipaino.
- yli 30-vuotiaana.
- joilla on kolme tai useampia raskauksia.
- on latinalaisamerikkalaista, afroamerikkalaista, Alkuperäisamerikkalaista, etelä-tai Itäaasialaista tai Tyynenmeren saarten syntyperää.
- suvussa on esiintynyt diabetesta.
- aiemmin syntyneet yli 9-kiloiset vauvat.
”on tärkeää ymmärtää, ettei raskausdiabetes ole sinun syytäsi”, Bixler sanoo. ”Keskity hoitoon, älä syyhyn.”
miten raskausdiabetesta hoidetaan?
”hoidossa on viisi seikkaa, jotka voivat auttaa raskausdiabeteksen hallinnassa”, Bixler sanoo.
- ruokavalio: Ravitsemusterapeutti voi auttaa sinua kehittämään aterian suunnitelma, joka tasapainottaa hiilihydraatteja, proteiineja, terveellisiä rasvoja ja kuitua, joten sinä ja vauva saavat riittävästi ravintoa ja pitää glukoosi taso kurissa. Saatat joutua muuttamaan ruokailutottumuksiasi paljonkin,tai sitten et. Hiilareiden syömistä ei tarvitse lopettaa kokonaan, valitse vain laadukkaita hiilareita, kuten täysjyväviljoja, hedelmiä, kvinoaa, maitoa ja jogurttia. Myös jälkiruokien kanssa kannattaa olla tarkkana ja välttää runsaasti sokeria sisältäviä juomia, kuten virvoitusjuomia, maustettuja latteja, makeaa teetä ja hedelmämehua. Olemme sisällyttäneet infographic tämän artikkelin joitakin terveellistä ruokaa swaps voit kokeilla!
- liikunta: ole määrätietoinen aktiivisuudellasi. Sen ei tarvitse olla rasittavaa, pitää vain liikkua vähintään 30 minuuttia päivässä. Kokeile matalavaikutteisia harjoituksia, kuten kävelyä tai uintia.
- verensokerin seuranta: tarkista verensokerisi noin neljä kertaa päivässä, jotta se pysyy turvallisena sinulle ja lapsellesi.
- säännöllinen raskaudenaikainen hoito: OB-GYNISI on loistava kumppani tämän prosessin kautta. He voivat myös käydä äidin sikiölääketieteen asiantuntija. Te lääkärit saatte tarvitsemanne lisäseurannan ja hoidon. ”Kaiken kaikkiaan raskausdiabetesta sairastavilla naisilla tapaamisia tulee olemaan enemmän, ellei verensokeria pysty hallitsemaan pelkällä ruokavaliolla”, Alderman sanoo. ”Saatat joutua olemaan ylimääräisiä ultraäänitutkimuksia ja nonstress testit, jotka tarkistaa vauvan terveyttä, tai jopa toimittaa aikaisemmin kuin 40 viikkoa.”
- lääkitys: jokaisen naisen ei tarvitse ottaa lääkitystä, mutta se auttaa osaa naisista jaksamaan insuliinin lisätarpeen kanssa. Lääkäri määrittää, onko lääkitys oikea sinulle, ja kuinka usein sinun täytyy olla tapaamisia heidän kanssaan hallita sitä.
poistuuko raskausdiabetes raskauden jälkeen?
Kyllä. Vaikka raskausdiabeteksesta ei ole mitään keinoa päästä eroon raskauden aikana, useimmissa tapauksissa se menee pois muutaman tunnin kuluttua syntymästä. Lääkäri tekee verensokeritestin synnytyksen jälkeen ja uudelleen kuuden viikon kuluttua syntymästä.
toistuuko raskausdiabetes minulle?
raskausdiabeteksen sairastaminen yhden raskauden aikana lisää mahdollisuuksiasi saada se seuraavien raskauksien yhteydessä. Raskausdiabetesta ei ehkä voida estää, mutta voit olla ennakoiva seuraamalla verensokeria aiemmin raskauden aikana ja luomalla terveellisiä elämäntapoja, jotka auttavat sinua hallitsemaan sitä.
OB-GYN voi auttaa ymmärtämään raskausdiabetesta paremmin. Jos haluat löytää lähelläsi jonkun, joka ottaa vastaan uusia potilaita, käy OhioHealth.com.
