diabeettinen jäykkä käsi syndrooma (DSHS) on kivuton häiriö, joka voi rajoittaa käden toimintaa diabeetikoilla. DSHS: ää kehittävät potilaat kärsivät käsien lisääntyneestä jäykkyydestä, mikä voi rajoittaa liikkuvuutta ja vaikeuttaa päivittäisten tehtävien suorittamista. DSHS esiintyy jopa 58% potilaista, joilla on tyypin 1 diabetes ja esiintyy jopa 76% potilaista, joilla on tyypin 2 diabetes. DSHS on yleisin niillä, joilla on hoitamaton diabetes, on pitkä historia diabetes (yli 30 vuotta) ja on diabeettinen hermovaurio (neuropatia).
DSH: n syyt
tutkijat ovat vielä epävarmoja, miksi diabetes lisää riskiä käsien komplikaatioihin. Mahdolliset teoriat tämän ehdon näyttävät liittyvän ongelmia kehon kollageenia. Kollageeni on proteiini, joka muodostaa jänteitä, niveliä, nivelsiteitä ja muuta sidekudosta kehossa. Lisääntynyt kollageenin tuotanto, vähentynyt kollageeni hajoaa ja kollageenin koostumuksen muutokset voivat johtaa epänormaaliin proteiinien keräämiseen käsissäsi, mikä tekee niistä jäykempiä.
merkkejä ja oireita
oireita ovat paksu, tiivis, vahamainen iho, joka on usein kämmenselässä. Jäykkyys alkaa yleensä pikkusormesta ja leviää peukaloon.Myös sormien taipumattomuus tai ojentuminen ja käden toiminnan rajallisuus kuvataan. DSHS: n testi on ”rukousmerkki” – testi: kokeile painaa kädet yhteen täysin ilman rakoja kämmenien ja sormien välissä. Jos kädet eivät pysty painamaan yhteen, ja niissä on merkittäviä aukkoja, tämä voi viitata diabeettiseen jäykän käden oireyhtymään.
hoito
tiukka verensokerin hallinta on paras tapa estää tai hidastaa DSHS.In yllä olevissa kuvissa potilas näytetään yrittämässä ”rukousmerkki” – testiä, ja toisessa kuvaparannus nähdään potilaassa neljän kuukauden hyvän verensokeritasapainon jälkeen.Asiantuntijat suosittelevat käsien pitämistä vahvoina ja joustavina, käsien hieromista ja käsiharjoitusten hyödyntämistä, kuten pallon heittämistä ja kiinnipitämistä.Älä koskaan pakota venyttelemään ja lopettamaan, jos tunnet kipua heti. Lääkäri voi suositella fysioterapiaa, jos oireesi ja Vähäinen nivelten liikkuvuus aiheuttavat sinulle ahdistusta.
johtopäätös
DSHS on yleinen häiriö, joka voi rajoittaa diabetespotilaiden kykyä suoriutua päivittäisistä tehtävistä käsillään. DSHS voi olla myös merkki siitä, että verensokeritasosi on hallitsematon. On tärkeää ilmoittaa käsien jäykkyys tai muut DSHS: n merkit ja oireet terveydenhuollon tarjoajalle sekä säilyttää hyvä diabeteksen hoitotasapaino.
tämän artikkelin on tuonut sinulle vieraileva henkilökuntamme kirjoittajat:
Hannah Kim, PharmD Candidate 2016 MCPHS University
Damian Bialonczyk, PharmD, MBA Fellow, MCPHS University
Jennifer Goldman, PharmD, CDE, BC-ADM, Fccp Professor of Pharmacy Practice, MCPHS University Clinical Proviisor, Well Life Medical, Peabody