Share
Heat can be an uskomattoman yksinkertainen, mutta tehokas, way to boost the effects of chemotherapy and radiation treatments for cancer.
yli 5 000 vuotta sitten lääkärit käyttivät muinaisessa Egyptissä lämpöä syövän hoitoon. Nykyään syöpäasiantuntijat ovat tarkentaneet lämmöntuottoa, jota kutsutaan hypertermiaksi, parantaakseen sädehoidon ja/tai kemoterapian tuloksia:
- rintasyöpä.
- aivosyöpä.
- sarkooma (sidekudossyöpä).
- eturauhassyöpä.
- virtsarakon syöpä.
- kohdunkaulan syöpä.
- uusiutunut peräsuolisyöpä.
- luustometastaaseja.
”hypertermia tyypillisesti parantaa sädehoidon tehoa noin 50 prosenttia verrattuna pelkän säteilyn käyttöön”, sanoo säteilylääkäri, lääketieteen tohtori Jennifer Yu.
”sen sijaan, että se tappaisi syöpäsoluja suoranaisesti, lievä lämpötilan hypertermia ”primes” syöpäsolut ovat alttiimpia sädehoidolle tai kemoterapialle. Se voi myös kohdistaa kasvainsoluja, jotka osoittautuvat resistenteiksi säteilylle ja kemoterapialle.”
miten lämpö vaikuttaa syöpään
hypertermia eroaa ”ablatiivisista” tekniikoista, joissa käytetään lämpöä — ultraääniaaltoja, radioaaltoja tai lasereita — syöpäsolujen tuhoamiseen.
”noissa hoidoissa itse kuumuus on tarpeeksi korkea syövän” kypsyttämiseksi”, selittää Tri Yu. ”Lievässä lämpötilassa hypertermiassa käytämme matalampia lämpötiloja (109-110 F), jotta sädehoito tai kemoterapia toimisi paremmin. Tämä usein kutistaa kasvaimen.”
hypertermia saa syöpähoidon aikana tapahtumaan muutamia eri asioita:
- se herkistää syövän kantasoluja säteilylle.
- se häiritsee kasvainsolujen kykyä korjata säteilyn aiheuttamia vaurioita.
- se lisää kemoterapialääkkeiden tehoa.
- se lisää verenvirtausta kasvaimeen, jolloin kasvainsolut ovat herkempiä säteilylle ja kemoterapian antaminen kasvaimeen paranee.
- se parantaa elimistön immuunivastetta syöpäsoluille.
miten hypertermia vaikuttaa
Syöpäasiantuntijat käyttävät erilaisia menetelmiä kasvainten kuumentamiseen ennen sädehoitoa tai sen jälkeen.
he saattavat käyttää pieniä mikroaaltoyksiköitä lähellä kehon pintaa olevien kasvainten lämmittämiseen. Ne voivat asettaa koettimia ruumiinonteloon, kuten peräsuoleen, kasvaimen lämmittämiseksi. Tai he voivat kirurgisesti asettaa koettimen kuumentamaan kasvainta syvällä kehossa – esimerkiksi aivoissa.
syöpälääkärit tekevät tyypillisesti lämmönnousuhoitoja kahdesti viikossa sädehoidon aikana. Jokainen hoito kestää noin tunnin.
lämpöä voidaan antaa myös eri tavoin solunsalpaajahoidon yhteydessä.
lääkärit voivat kuumentaa verta, josta syntyy kasvain, ja sitten antaa kemoterapiaa lämmitetyn veren kautta.
tai kirurgit voivat kuumentaa kemoterapialääkkeitä ja kierrättää niitä vatsan ja lantion kautta siellä sijaitsevien kasvainten hoitoon. Tekniikkaa — jota kutsutaan hypertermiseksi intraperitoneaaliseksi kemoterapiaksi (HIPEC), käytetään esimerkiksi munasarjasyövän etäpesäkkeiden hoitoon.
hypertermia tapahtuu tyypillisesti noin tunnin kuluessa solunsalpaajahoidosta, paitsi HIPECISSÄ, jossa potilaat saavat hypertermiaa ja solunsalpaajahoitoa samanaikaisesti.
miltä se tuntuu
hypertermian kauneus on siinä, että se ei vahingoita normaaleja soluja ja kudoksia. Tohtori Yun potilaat kuitenkin epäilevät usein, palaako hypertermia.
”hypertermia tuntuu usein lämmitystyynyltä. Suurin osa potilaista ei koe sitä epämukavaksi, hän sanoo.
Lankalämpömittareita käytetään, jotta lääkärit voivat tarkkailla lämpötiloja ja estää ylikuumenemisen.
silti tälläkin varotoimenpiteellä noin 10 prosentille hypertermiapotilaista kehittyy ohimeneviä ihorakkuloita. Nämä paranevat tyypillisesti nopeasti, hän sanoo.
Mitä tutkimus osoittaa
vuonna 2010 Duken yliopiston tutkijat havaitsivat, että hypertermian lisääminen rintasyövän sädehoitoon tuotti 65 prosentin vasteen, kun pelkän säteilyn osuus oli 42 prosenttia.
”äskettäin satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että hypertermia ja säteily paransivat kivunhallintaa luustometastaaseissa verrattuna pelkkään säteilyyn”, sanoo tohtori Yu.
hänen laboratorionsa tutkijat ovat myös selvittäneet hypertermian mahdollisuuksia hoitaa syövän kantasoluja, jotka edistävät aivokasvainten kasvua.
ajan myötä yhä useammat tutkimukset paljastavat hypertermian hyödyt syöpäpotilaille, tohtori Yu uskoo.
”hypertermian ja sädehoidon yhdistäminen on hyvä hoitomuoto harkita, jos aiempi kemoterapia ja sädehoito on epäonnistunut”, hän sanoo.
Jaa
- syövän hypertermia