influenssa

pandemiat ja epidemiat

Influenssapandemioita arvioidaan esiintyvän keskimäärin kerran 50 vuodessa. Epidemioita esiintyy paljon useammin, ja kausi-influenssaa esiintyy vuosittain suurimmassa osassa maailmaa, joskus epidemioissa. Influenssa A-tyypin virus on yleisin kausi-influenssan aiheuttaja. Kun A-influenssaviruksessa tapahtuu antigeeninen muutos, suurimmassa osassa maailmaa vaikuttava pandemia voi puhjeta muutamassa kuukaudessa. Vuosien 1918-19 influenssapandemia, historian tuhoisin influenssaepidemia ja yksi kaikkien aikojen vakavimmista pandemioista, oli influenssa A: n alatyypin H1N1 aiheuttama. Tämän pandemian aikana arviolta 25 miljoonaa ihmistä ympäri maailman kuoli niin sanottuun espanjantautiin, joka raportoitiin ensin laajalti Espanjassa mutta sai alkunsa Yhdysvalloissa Kansasin osavaltiosta.

myöhemmät influenssaepidemiat ovat olleet lievempiä. Esimerkiksi influenssa A: n alatyyppi H2N2 eli vuoden 1957 influenssapandemia alkoi ilmeisesti Itä-Aasiassa vuoden 1957 alussa, ja vuoden puoliväliin mennessä se oli kiertänyt maapallon. Epidemia kesti pandemiatasolla noin vuoden 1958 puoliväliin asti ja aiheutti arviolta miljoonasta kahteen miljoonaa kuolemantapausta maailmanlaajuisesti. Vuosittaisia epidemioita tuottaneen 10 vuoden evoluution jälkeen vuoden 1957 influenssa hävisi vuonna 1968, mutta tilalle tuli uusi influenssa A: n alatyyppi, H3N2. Virus on yhä liikkeellä. Vuoden 1968 influenssaepidemia oli 1900-luvun kolmas influenssapandemia, ja sen seurauksena kuoli arviolta miljoonasta neljään miljoonaa ihmistä.

vuonna 1997 Hong Kongissa puhkesi lintuinfluenssan eli lintuinfluenssan tyyppi, joka tartutti pienen joukon ihmisiä tappaen osan heistä. Tämä sama virus, H5N1, ilmaantui uudelleen Kaakkois-Aasian kanaparviin talvella 2003-2004, tartuttaen jälleen joitakin ihmisiä kohtalokkaasti, ja se on ilmaantunut uudelleen määräajoin sen jälkeen, pääasiassa luonnonvaraisissa linnuissa, kotieläiminä pidettävässä siipikarjassa ja ihmisissä. Lintuinfluenssaviruksista tunnetaan useita muita alatyyppejä, kuten H7N2, H7N3 ja H9N2. Vaikka nämä alatyypit aiheuttavat harvoin tartuntoja ihmisissä, niillä tiedetään olevan epidemia-ja pandemiapotentiaalia.

aiemmin tuntemattoman H1N1-kannan taudinpurkaus tapahtui vuonna 2009. Alun perin sitä kutsuttiin sikainfluenssaksi, koska viruksen epäiltiin tarttuneen ihmisiin sioista, tauti puhkesi ensin Meksikossa ja levisi sitten Yhdysvaltoihin. Epidemian aiheuttaneesta H1N1-viruksesta löydettiin geneettistä materiaalia ihmis -, lintu-ja kahdesta eri sikainfluenssaviruksesta. Vuoden 2009 H1N1-epidemia ei ollut läheskään yhtä tappava kuin vuosien 1918-19 pandemia. Virus oli kuitenkin erittäin tarttuva ja levisi nopeasti. Uuden H1N1-viruksen pandemiapotentiaalin teki selväksi kansainväliselle yhteisölle Maailman terveysjärjestö WHO, joka julisti tason 5 pandemiahälytyksen 29. huhtikuuta 2009. Tämä sai aikaan sen, että maailmanlaajuisissa maissa otettiin nopeasti käyttöön lievennysmenettelyjä, mukaan lukien lääkkeiden jakelu hoitolaitoksiin. Toimenpiteistä huolimatta virus jatkoi maailmanlaajuista leviämistään. Kesäkuuta 2009 Chilessä, Australiassa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa, jotka nostivat H1N1-hälytystason 5: stä 6: een, mikä tarkoittaa, että epidemia julistettiin virallisesti pandemiaksi. Tammikuun 2010 puoliväliin mennessä epidemia oli vaikuttanut ihmisiin yli 209 maassa eri puolilla maailmaa. Kyseessä oli 2000-luvun ensimmäinen influenssapandemia. Yhdysvalloissa vuoden 2009 H1N1-pandemian aikana havaitut korkeat influenssan kaltaisten sairauksien määrät havaittiin uudelleen vasta vuonna 2018.

tutkimus on osoittanut, että kutakin neljästä historiallisesta influenssapandemiasta edelsi La Niña—tapahtuma—muutos maailmanlaajuisissa sääolosuhteissa, jotka liittyivät Tyynen valtameren viileään pintalämpötilaan-mikä, jotkut tutkijat arvelevat, on saattanut muuttaa lintujen muuttorytmiä, mahdollisesti lisätä niiden vuorovaikutusta kotieläinten kanssa ja mahdollistaa geneettisen uudelleensijoittumisen ja uusien influenssavirusten pandemiakantojen lisääntymisen.