kuten minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen yhteydessä, keisarileikkauksen komplikaatioiden riski on olemassa. On tärkeää tietää ja ymmärtää riskit ennen keisarileikkausta. Hyvä ymmärrys auttaa sinua keskusteluissa terveydenhuollon tarjoajan kanssa ja auttaa sinua tekemään tietoon perustuvia päätöksiä.
Keisarinleikkauksen komplikaatiot äidille & vauva
keisarinleikkauksella synnytys tapahtuu vatsan seinämän ja kohdun viillon kautta eikä emättimen kautta. Keisarileikkaukset ovat lisääntyneet asteittain 30 viime vuoden aikana. Marraskuussa 2005 CDC (Centers for Disease Control and Prevention) ilmoitti keisarileikkausten syntyvyyden olevan kaikkien aikojen korkein, 29,1%, mikä on yli neljännes kaikista synnytyksistä.
Tämä tarkoittaa, että useampi kuin joka neljäs nainen joutuu todennäköisesti keisarileikkaukseen.
keisarileikkauksen komplikaatioissa ja riskit äidille
huomioidaan, että suurin osa seuraavista riskeistä liittyy mihin tahansa vatsaleikkaukseen.
- infektio: infektiota voi esiintyä viiltokohdassa, kohdussa ja muissa lantion elimissä, kuten virtsarakossa.
- verenvuoto tai lisääntynyt verenhukka: keisarileikkauksessa on enemmän verenhukkaa kuin emättimen synnytyksessä. Tämä voi johtaa anemiaan tai verensiirtoon (1-6 naista 100: aa kohti vaatii verensiirron 1).
- elinten vaurioituminen: mahdollinen elinten kuten suolen tai rakon vaurioituminen (2 / 1002).
- kiinnikkeet: lantion alueelle voi muodostua arpikudosta, joka aiheuttaa tukoksia ja kipua. Kiinnikkeet voivat myös johtaa tulevan raskauden komplikaatioita, kuten istukan previa tai istukan abruption3.
- laajennettu sairaalajakso: Keisarileikkauksen jälkeen normaali oleskelu sairaalassa on 3-5 päivää syntymän jälkeen, jos komplikaatioita ei ole.
- pidennetty toipumisaika: keisarileikkauksen jälkeiseen toipumiseen tarvittava aika voi vaihdella viikoista kuukausiin. Pitkitetty toipuminen voi vaikuttaa sitoutumisaikaan vauvan kanssa (joka 14: stä raportoi viiltävää kipua kuusi kuukautta tai enemmän leikkauksen jälkeen4).
- reaktiot lääkkeisiin: keisarileikkauksen aikana annettu anestesia voi aiheuttaa negatiivisen reaktion tai toimenpiteen jälkeen annettu kipulääke voi aiheuttaa negatiivisen reaktion.
- lisäleikkausten riski: Sisältää mahdollisen kohdunpoiston, virtsarakon korjauksen tai muun Keisarinleikkauksen.
- äitiyskuolleisuus: keisarileikkauksella äitiyskuolleisuus on suurempi kuin emättimen synnytyksellä.
- tunnereaktiot: jotkut keisarileikkauksen läpikäyneet naiset kertovat suhtautuvansa synnytyskokemukseensa kielteisesti ja heillä voi olla vaikeuksia ensisitoutumisessa vauvaan5.
riskit ja komplikaatiot vauvalle
- ennenaikainen synnytys: jos raskausikää ei laskettu oikein, keisarileikkauksella synnytettävä vauva saattoi syntyä liian aikaisin ja syntymäpaino on alhainen 6.
- hengitysvaikeudet: keisarileikkauksella synnytettynä lapsella on todennäköisemmin hengitys-ja hengitysvaikeuksia. Jotkut tutkimukset osoittavat, että Keisarinleikkauksen jälkeen tarvitaan enemmän apua hengitykseen ja välittömään hoitoon kuin emättimen synnytyksessä7.
- alhaiset APGAR-pisteet: alhaiset APGAR-pisteet voivat johtua nukutuksesta, sikiön ahdingosta ennen synnytystä tai stimulaation puutteesta synnytyksen aikana (emättimen syntymä tarjoaa luonnollista stimulaatiota vauvalle synnytyskanavassa). Keisarileikkauksella syntyneillä vauvoilla on 50% todennäköisemmin pienemmät APGAR-pisteet kuin vaginaalisesti syntyneillä 8.
- sikiövaurio: hyvin harvoin vauvaa voidaan nirhata tai leikata viillon aikana (leikkauksen aikana leikataan keskimäärin 1 tai 2 vauvaa 100: aa kohti9).
Jos terveydenhoitajasi on ehdottanut keisarinleikkausta ja olet muussa kuin hätätilanteessa, varaa aikaa ja keskustele perusteellisesti toimenpiteeseen liittyvistä vaihtoehdoista.
- selvitä, miksi sinun tilanteessasi on suositeltu keisarileikkausta.
- kysy mitä tahansa vaihtoehtoja, jotka voisivat olla vaihtoehto juuri sinun tilanteessasi.
- pyydä terveydenhuollon tarjoajaasi vertailemaan kaikkia mahdollisia riskejä ja komplikaatioita sinulle ja vauvallesi keisarinleikkauksessa ja tavallisessa synnytyksessä.
- Hanki tietoa tavanomaisista toimenpiteistä keisarileikkauksen jälkeen (ts.milloin voit pitää vauvaa sylissäsi, jos vastasyntynyt arviointi voidaan tehdä vauva rinnallasi, kuinka pian voit yrittää imettää, annetaanko sinulle lääkitystä, joka tekee sinut uneliaaksi synnytyksen jälkeen).
Haluatko tietää lisää?
- syitä keisarinleikkaukseen
- positiivisen kokemuksen luominen
- Keisarinleikkauksen Jälkihoito
- Hanki Amerikan Raskausyhdistyksen hyväksymä Sikiöelämän sovellus Applelle ja Androidille. Siinä on ateriasuositukset, kicks counter, verensokerin seuranta ja paljon muuta.
koottu käyttäen seuraavia lähteitä:
Shearer El. Keisarileikkaus: lääketieteelliset hyödyt ja kustannukset. Soc Sci Med 1993; 37(10): 1223-31.
Lydon-Rochelle m et al. Ensimmäisen syntymän keisarinleikkauksella ja istukan abruption tai previa toisen syntymän. Obstet Gynecol 2000; 97 (5 Pt 1): 765-9.
Declercq ER, Sakala C, Corry MP. Listen to Mothers: Report of The First National U. S. Survey of Women ’ s Careginning Experiences. New York: Äitiyskeskus Ry, Lokakuu 2002.
ACOG. Keisarinleikkauksen arviointi. Washington, DC: ACOG, 2000.
Annibale DJ et al. Vertaileva vastasyntyneen sairastavuus vatsa-ja emätintoimituksissa komplisoitumattoman raskauden jälkeen. Arch Pediatr Adolesc Med 1995; 149 (8): 862-7.
Van Ham MA, van Dongen PW, Mulder J. Maternal consequences of cesarean section. Retrospektiivinen tutkimus keisarileikkauksen intraoperatiivisista ja postoperatiivisista äidin komplikaatioista 10 vuoden aikana. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1997; 74 (1): 1-6.