Chicago — uusi tutkimus osoittaa, että metisilliiniresistentistä Staphylococcus aureuksesta (MRSA) johtuva otorrhea-diagnoosi (korvan vuotaminen ja salaojitus) korvaputken sijoituksen jälkeen lapsilla ei näytä liittyvän lisääntyneeseen riskiin komplikaatioita tai leikkaus, verrattuna diagnoosi ei-MRSA otorrhea.
tutkimus ilmestyi joulukuun numerossa Archives of Otolaryngology – Head & Neck Surgery, joka on yksi JAMA / Archives-lehden julkaisuista.
”tympanostomiaputkien sijoittamiseksi lapsille tehdään vuosittain yli puoli miljoonaa toimenpidettä, mikä tekee tästä yleisimmän lapsuudessa suoritetun kirurgisen toimenpiteen”, kirjoittajat kirjoittavat taustatiedoissa. Otorrhea on yleinen komplikaatio tämän menettelyn.
Nathan S. Alexander, MD, Alabaman lastensairaalasta, Birmingham, ja kollegat tarkastelivat potilastietoja tutkiakseen otorrhea: n esiintyvyyttä tympanostomiaputken sijoittamisen jälkeen lapsilla ja määrittääkseen riskitekijät ja tulokset MRSA: n hoidossa verrattuna ei-MRSA-infektioihin.
tutkijat luokittelivat potilaat ryhmiin otorrhea-viljelmäraporttien perusteella kullekin niistä 1 079 potilaasta, joiden otorrhea oli MRSA: n (n = 135) aiheuttama, ja niille, joilla ei ollut MRSA otorrhea-bakteeria (n = 141). Sen jälkeen he kävivät läpi potilastiedot saadakseen tietoa lääketieteellisistä hoidoista, tehdyistä kirurgisista toimenpiteistä, kuuloanalyyseistä ja muista infektioon liittyvistä sairauksista.
”MRSA: n kokonaisesiintyvyys tässä sarjassa oli noin 16%”, kirjoittajat kertovat. ”Ryhmät eivät poikenneet merkittävästi vakuutustyypistä; tympanostomian putken sijoituksen, kolesteatooman tai ennenaikaisuuden historiasta; suoritettujen kirurgisten toimenpiteiden määrästä tai tyypistä (Vähäinen/Suuri); tai myöhempien infektioon liittyvien diagnoosien riskistä. Useampi MRSA-ryhmän potilaista sai suonensisäistä antibioottihoitoa (11% vs 3, 6%).”Ja tutkijat raportoivat, että hieman suuremmalla osalla MRSA-ryhmän potilaista oli lievä kuulonalenema (14.5% vs 6.2%).
”yhteenvetona voidaan todeta, että MRSA otorrhea tympanostomian Tuubien sijoittamisen komplikaationa on yleistynyt 1990-luvun lopulta lähtien”, kirjoittajat kirjoittavat. ”Lapset, joilla oli MRSA otorrhea, saivat todennäköisemmin suonensisäisiä ja suun kautta otettavia antibiootteja, mutta he eivät todennäköisemmin tarvinneet muita kirurgisia toimenpiteitä otorrhea: n hallitsemiseksi tai sairaalaan infektioon liittyvien diagnoosien vuoksi tai kärsivät välikorvatulehduksen komplikaatioista (korvatulehdukset).”
kirjoittajat lisäsivät, että heidän havaintojensa pitäisi helpottaa asianmukaista hoitoa MRSA otorrhea jälkeen tympanostomia putki sijoitus, sekä auttaa vähentämään vanhempien ahdistusta koskien diagnoosi MRSA otorrhea vastaan ei-MRSA otorrhea.