lymfooma

lymfooma on syöpä, joka alkaa imusuoniston soluissa. Imunestejärjestelmä koostuu kudoksesta, verisuonista ja nesteestä, jota kutsutaan imunesteeksi. Lymfosyytit ovat tärkeimmät solut imukudoksessa ja ovat tärkeä osa immuunijärjestelmää. Ne auttavat elimistöä taistelemaan tulehduksia vastaan. Elimiä, joissa on imukudosta, ovat:

• perna
• kateenkorva
• nielurisat
• luuydin
• imusolmukkeet

lymfosyyttejä on 2 päätyyppiä: B-lymfosyytit eli B-solut ja T-lymfosyytit eli T-solut. Hoito riippuu siitä, minkä tyyppisiin lymfosyytteihin syöpä on vaikuttanut.

lymfosyytteihin vaikuttavat syövät luokitellaan joko Hodgkinin sairauteen tai non-Hodgkinin lymfoomaan. Lääkärit voivat yleensä erottaa ne toisistaan tutkimalla syöpäsoluja, johon voi kuulua niiden katsominen mikroskoopilla.

lymfoomien hoito vaihtelee tyypin ja vaiheen mukaan. Roomalaisia numeroita I-IV (1-4) käytetään kuvaamaan vaihetta. Jos lymfooma on levinnyt imusuoniston ulkopuolisiin elimiin, vaiheeseen lisätään e-kirjain. ”E ”tarkoittaa” extranodaalista ” tautia, eli se on siirtynyt imusolmukkeiden ulkopuolelle ja vaikuttaa muihin kehon alueisiin. Esimerkiksi vaiheen II lymfooma, joka kasvaa keuhkoihin voidaan lavastaa lymfooma IIE. Jos perna vaikuttaa, ”S” lisätään vaiheeseen.

Lymphomas-vaiheeseen kuuluu myös kirjain A tai B riippuen siitä, esiintyykö tiettyjä oireita. Potilailla, joilla on kuumetta, yöhikoilua tai merkittävää laihtumista, sanotaan olevan ”B” – oireita. Jos näitä erityisiä oireita ei esiinny, merkitään kirjain ”A” (esimerkiksi vaihe II A).

non-Hodgkin-lymfooma

arviolta 73 000 uutta non-Hodgkin-lymfoomatapausta arvioidaan diagnosoitavan Yhdysvalloissa vuonna 2016.

lääkärit diagnosoivat Non-Hodgkinin lymfooman ottamalla koepalan kyseisestä imusolmukkeesta tai kasvaimesta. Non-Hodgkinin lymfoomaa on monenlaisia.

lääkärin valitsema hoito riippuu siitä, minkä tyyppinen lymfooma sinulla on. Non-Hodgkin-lymfooman hoito voi sisältää:

• kemoterapia

sädehoito

• immunoterapia
• kohdennetut hoidot
• Suuriannoksinen kemoterapia kantasolusiirtoineen

Hodgkinin tauti

Hodgkinin tauti on harvinaisempi imusolmukesyöpä. Vuonna 2016 Yhdysvalloissa odotetaan olevan noin 9 000 uutta syöpätapausta.

Hodgkinin tauti leviää imusolmukkeesta imusolmukkeeseen vaihe vaiheelta. Taudin myöhemmissä vaiheissa syöpä voi päästä verenkiertoon ja siirtyä muille kehon alueille.

suurin osa Hodgkinin taudin saaneista selviää useita vuosia diagnoosin jälkeen. Siksi Hodgkinin taudin tavoite on yleensä parantaa syöpä.

hoito määräytyy syövän vaiheen ja muiden erityispiirteiden mukaan. Sairauden hoitoon voi kuulua:

• kemoterapia
• sädehoito
• Suuriannoksinen kemoterapia kantasolusiirtoineen

kemoterapia voi aiheuttaa haittavaikutuksia

kemoterapia pysäyttää tai hidastaa syöpäsolujen kasvua. Usein syöpäsolut kasvavat nopeasti. Mutta kemoterapia vahingoittaa myös terveitä soluja, jotka jakautuvat nopeasti. Nämä terveet solut voivat sisältää soluja luuytimessä, jotka tekevät verta, soluja limakalvon suolen ja suun, ja karvasoluja. Terveiden solujen vaurioituminen aiheuttaa monia kemoterapian sivuvaikutuksia. Näin se toimii:

• kun kemoterapia vaurioittaa terveitä verisoluja, seurauksena voi olla:
  • anemia (alhaiset punasolut), joka voi aiheuttaa erittäin heikon tai väsyneen olon
  • neutropenia (alhaiset valkosolut), joka voi altistaa infektiolle
  • trombosytopenia (alhaiset verihiutaleet), joka voi aiheuttaa mustelmia tai verenvuotoa
• kemoterapia voi vaurioittaa terveitä soluja vatsassa. Kemoterapia lääkitys sitten ärsyttää näitä alueita, mikä voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua. Kemoterapia lääkitys voi myös laukaista signaaleja aivoissa, jotka kertovat kehon oksentaa.
• kun kemoterapia vaikuttaa karvatuppia ympäröiviin terveisiin soluihin, seurauksena voi olla hiustenlähtö. Hiustenlähtö tunnetaan myös nimellä hiustenlähtö.

kemoterapia voi aiheuttaa monia muitakin haittavaikutuksia, mutta hyvä uutinen on, että niiden hoitoon voi olla keinoja.

Lue lisää kemoterapian sivuvaikutuksista ja niiden hoidosta.

65-vuotias Roger menee lääkäriin väsyneenä. Testien jälkeen hänellä todetaan non-Hodgkinin lymfooma.

hänen lääkärinsä lähettää hänet onkologille. Onkologi määrää tämän syövän yhteisen kemoterapiahoidon, jota annetaan 6 sykliä. Aikataulu on 1 chemo istunto joka 21 päivää.

Rogerin lääkäri kertoo, että kemoterapia-kuurin tiedetään aiheuttavan tiettyjä kemoterapian sivuvaikutuksia. Näitä ovat:

• alhaiset verisoluarvot
• pahoinvointi ja oksentelu

hiustenlähtö

Roger ei päästä vaimoaan tai lapsiaan mukaansa hoitoihin tai lääkärikäynteihin.

hän voi hyvin ensimmäisen jakson aikana, mutta pian sen jälkeen hänelle nousee kuume ja hän kärsii rajuista vilunväristyksistä. Vaimo vie hänet sairaalaan.

testi osoittaa, että hänellä on kuumetta ja hyvin alhainen valkosolujen määrä (kuumeinen neutropenia).

Rogeria hoidetaan suonensisäisellä nesteytyksellä ja antibiootilla. Hänet otetaan sairaalan onkologian osastolle.

*Tämä on fiktiivinen tapaustutkimus, joka perustuu kemoterapiapotilaiden kokemuksiin. Kokemuksesi on ainutlaatuinen. Lääkäri ja hoitotiimi luo suunnitelman, joka parhaiten hoitaa syöpätyypin ja hallita chemo sivuvaikutuksia.

Rachel on 27-vuotias. Collegessa hän sairastui mononukleoosiin. Vuosia myöhemmin hänellä todetaan Hodgkinin tauti.

Raakelin lääkäri määrää hänelle sytostaattihoidon.

Rachelin lääkäri kertoo, että hänen kemoterapiahoitonsa tiedetään aiheuttavan tiettyjä kemoterapian sivuvaikutuksia. Näitä ovat:

• Alhainen verisolumäärä
• keuhko-ongelmat
• pahoinvointi ja oksentelu

hiustenlähtö

Rachel liittyy syövän tukiryhmään. Hän saa lisää tietoa sairaudestaan ja hoidostaan ja tuo paljon kysymyksiä lääkärilleen ja hoitotiimilleen.

hänen lääkärinsä ja hoitotiiminsä auttavat häntä valmistautumaan kemoterapian sivuvaikutusten hallintaan.

*Tämä on fiktiivinen tapaustutkimus, joka perustuu kemoterapiapotilaiden kokemuksiin. Kokemuksesi on ainutlaatuinen. Lääkäri ja hoitotiimi luo suunnitelman, joka parhaiten hoitaa syöpätyypin ja hallita chemo sivuvaikutuksia.

Lue lisää kemoterapian haittavaikutusten hoidosta ja keskustele lääkärisi ja hoitoryhmäsi kanssa kemoterapian haittavaikutusten hoidosta.

tutustu näihin kysymyksiin, jotka auttavat sinua valmistautumaan.

Klikkaa tästä saadaksesi keskusteluoppaan kemoterapiasta ja infektiosta, jota voit käyttää terveydenhuollon tiimisi kanssa.