Amblyopia, yleisesti ”laiska silmä”, on neuro-kehityshäiriöinen näköhäiriö, joka alkaa varhaislapsuudessa, yleensä ennen kahdeksanvuotiautta.
laiska silmä kehittyy, kun toinen silmä ei pysty saavuttamaan normaalia näöntarkkuutta, mikä aiheuttaa sumeutta kärsivässä silmässä, vaikka silmälaseja korjattaisiin. Tilassa esiintyy yleisesti myös heikkoa syvyysnäköä ja lukivaikeuksia.
tutkimusten mukaan amblyopiaa sairastaa jopa 1/33 väestöstä— tämä tarkoittaa, että jopa 10 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa saattaa olla laiska silmä.
Amblyopia on yleisin neuro-kehityshäiriöinen näkötila, joka vaikuttaa jopa kolmen prosentin näkökykyyn väestöstä. Vaikka ehto tyypillisesti esiintyy varhaislapsuudessa, laiska silmä voi kehittyä myöhemmin elämässä samoin.
Etsi silmälääkärihakemistosta lista lähelläsi olevista silmälääkäreistä, joilla on kokemusta amblyopian ja laiskojen silmien hoidosta.
mikä aiheuttaa amblyopian?
Amblyopia diagnosoidaan, kun laiskan silmän ja aivojen väliset hermoyhteydet ovat heikentyneet. Tervettä silmän ja aivojen yhteyttä voi verrata monikaistaiseen maantiehen-silmä lähettää aivoihin tulkittavia näkösignaaleja, ja aivot lähettävät signaaleja takaisin silmään, jotta näkö on selkeä.
amblyopian tapauksessa ”valtatie” ei kuitenkaan toimi monikaistaisena tienä näköväylien katkeamisen vuoksi. Siksi yhteys aivojen ja laiskan silmän välillä voi olla samanlainen kuin yksikaistaisella kadulla tai jopa kävelyreitillä.
onko amblyopiassa kriittinen ajanjakso?
näkökyvyn ”kriittinen” kehitysvaihe alkaa syntymästä ja jatkuu noin kuusivuotiaaksi asti— jolloin aivoja ja silmiä yhdistävien hermojen kypsyminen kehittyy nopeasti. Tänä aikana kaikki, mikä häiritsee tätä uutta innervaatiota, voi aiheuttaa laiskan silmän, koska se estää molempien silmien samanaikaisen käytön yhdessä (kiikarinäkö), mikä voi aiheuttaa toisen silmän täydellisen tukahduttamisen.
riskitekijöitä
suurentuneeseen laiskansilmäriskiin liittyviä tekijöitä ovat:
- ennenaikainen synnytys
- pieni syntymäpaino
- suvussa on laiskansilmää
- kehitysviiveitä
näköhäiriöitä, jotka voivat aiheuttaa laiskansilmää
- taitekerroin amblyopia on yleisin amblyopian muoto. Se voidaan jakaa kahteen tyyppiin:
- Isoametropia on huomattavan korkea, mutta yhtä suuri optinen resepti molemmissa silmissä.
- Anisometropia on merkittävä ero silmälasimääräyksessä (eli likinäköisyys, kaukonäköisyys, hajataittoisuus) kahden silmän välillä.
- vakio karsastus on yhden silmän jatkuva havaittavissa oleva käänne mihin suuntaan tahansa. Silmän sisäänpäin kääntyminen (esotropia) on yleisin. Amblyopia johtuvat karsastus voi olla helpompi havaita, koska havaittavissa silmä puolestaan hälyttää visio ongelma.
- Silmätukos voi johtua mistä tahansa fyysisestä näön tukkeutumisesta, kuten kaihesta, vammasta, luomenpurkauksesta (ptoosi) tai tukkeutuneesta kyynelkanavasta.
synnynnäiset häiriöt ja A-vitamiinin puutos ovat harvinaisempia laiskansilmäisyyden aiheuttajia.
laiska silmä voi kehittyä edellä lueteltujen tilojen seurauksena, mutta laiskan silmän todellinen perussyy on aivoissa tapahtuva reaktio, jota kutsutaan suppressioksi.
suppressio syntyy, kun aivot jättävät aktiivisesti huomioimatta kaiken toisesta silmästä tulevan näköinformaation sumeuden tai kahtena näkemisen (diplopian) välttämiseksi. Tukahduttaminen voi aiheuttaa vakavia seurauksia, ja se voi johtaa katseen kääntymiseen, joka tunnetaan myös karsastuksena.
laiskansilmän oireet
vanhempien ja lasten on usein vaikea tunnistaa laiskansilmää, koska sairaus kehittyy yleensä toiseen silmään, eikä sitä välttämättä esiinny havaittavalla silmäkäännöksellä. Lapset myös yleensä oppivat sivuuttamaan laiskan silmän ja kompensoimaan sen käyttämällä toista silmää.
siksi on tärkeää ajoittaa silmätutkimus, jos havaitset jonkin seuraavista oireista tai löydöksistä::
- toisen silmän sulkeminen tai siristely
- hankaavat silmät usein
- huono silmän ja käden koordinaatio
- huono syvyysnäkö
- vaikeus hienojen silmien liikkeiden kanssa
- heikentynyt lukunopeus ja ymmärtäminen
- huono silmän keskittymiskyky tai kyvyttömyys seurata kohdetta pelkillä silmillä
- li> epätavalliset silmien liikkeet, kuten välkkyminen tai räpyttely
ota yhteys lähelläsi olevaan silmälääkäriin diagnosoimaan ja hoitamaan lapsesi laiska silmä, jotta näkö olisi selkeä ja mukava.
miten laiska silmä diagnosoidaan?
kaikille pikkulapsille ja alle kouluikäisille suositellaan kattavia silmätutkimuksia, jotta voidaan varmistaa terve näönkehitys ja sulkea pois mahdolliset silmäsairaudet.
lisäksi, jos suvussa on laiskansilmää, on tärkeää, että lapsesi tutkitaan säännöllisesti, koska laiska silmä voi olla perinnöllinen sairaus.
Erityistestejä käytetään silmätutkimuksissa sekä näöntarkkuuden että kummankin silmän näkökyvyn arviointiin— jolloin lääkäri voi diagnosoida jonkin sairauden, kuten laiskan silmän.
Näkötaitotestien avulla lääkäri voi arvioida, kuinka hyvin kukin silmä suoriutuu yksilöllisesti, ja tunnistaa tehokkaan silmän ja aivojen välisen yhteyden.
ole varautunut siihen, että lääkäri voi tutkimuksen aikana annostella laajentavia silmätippoja lapsesi silmiin, jotta näkisit paremmin silmän sisärakenteet. Nämä silmätipat sumentavat tilapäisesti lapsesi näkökykyä ja saattavat pistää hetken. Vaikka ne ovat epämiellyttäviä, pisarat ovat erittäin tehokas tapa havaita laiskojen silmien tai muiden vakavien silmäsairauksien olemassaolo.
laiskan silmän Näköhoito
näköhoito on tehokas amblyopian hoitomenetelmä.
Näköhoidon on osoitettu parantavan laiskan silmän näkökykyä huomattavasti kouluttamalla näköjärjestelmää uudelleen.
näönterapian avulla molemmat silmät koulutetaan toimimaan yhdessä, jotta saavutetaan selkeä ja mukava kiikarinäkö.
joitakin näköhoitoja amblyopian hoitoon voivat olla:
äskettäin tehty Pediatric Eye Disease Investig Group (PEDIG) – tutkimus on kumonnut pitkäaikaisen uskomuksen, jonka mukaan lazy eye on täysipäiväinen silmien paikkaus ja päivittäinen Atropiinipisaroiden antaminen.
Tämä tutkimus osoitti, että vain muutaman tunnin kestävä paikoitus päivässä ja siihen liittyvä aktiivinen näköhoito on aivan yhtä tehokasta kuin kokopäiväinen paikkaus. Tämä tutkimus on mullistanut potilaiden vaatimustenmukaisuuden ja hoidon tyytyväisyyden.
onko näköhoito tehokasta aikuisille, joilla on laiska silmä?
viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että aivojen hermoradat voivat vahvistua missä iässä tahansa— tämä tarkoittaa sitä, että laiskaa silmää voidaan todella hoitaa missä iässä tahansa, jopa aikuisikään asti. Vision hoito aikuisille voi olla erittäin tehokas, mutta saattaa kestää kauemmin saavuttaa optimaaliset tulokset. Tietenkin, mitä aikaisemmin tila on diagnosoitu, sitä parempi lopputulos yleensä on.
viimeinen askel kohti menestystä
Jos lapsellasi todetaan laiskansilmä, silmälääkärisi todennäköisesti suosittelee yksilöllistä näköhoitoohjelmaa, joko silmän paikkaus-tai atropiinitippojen kanssa tai ilman.
Näköhoito on osoittautunut tehokkaaksi laiskan silmän hoidossa ja kiikarinäön edellyttämien näkötaitojen parantamisessa.
varaa aika silmälääkärillesi täydelliseen silmätutkimukseen ja keskustelemaan amblyopian hoitoon liittyvistä kysymyksistä.