hormonihoito
peniksen kasvuun sekä ennen syntymää että lapsuuden ja murrosiän aikana vaikuttaa voimakkaasti testosteroni ja vähemmässä määrin kasvuhormoni. Myöhemmillä endogeenisillä hormoneilla on kuitenkin arvoa lähinnä hormonipuutosten, kuten hypopituitarismin tai hypogonadismin, aiheuttamien mikropenisten hoidossa.
mikropeniksen aiheuttajasta riippumatta, jos se tunnistetaan lapsenkengissä, määrätään usein lyhyt testosteronikurssi (yleensä enintään 3 kuukautta). Tämä yleensä indusoi pienen määrän kasvua, mikä vahvistaa kasvun jatkumisen todennäköisyyttä murrosiässä, mutta saavuttaa harvoin normaalin koon. Mitään ylimääräistä testosteronia ei anneta lapsuudessa, jotta vältetään ei-toivottu virilization ja luun kypsyminen. (On myös jonkin verran näyttöä siitä, että testosteronin ennenaikainen antaminen voi johtaa peniksen koon pienenemiseen aikuisella.)
testosteronihoito aloitetaan uudelleen murrosiässä vain hypogonadismia sairastavilla pojilla. Peniksen kasvu valmistuu murrosiän lopussa samaan tapaan kuin pituuskasvun loppuunsaattaminen, ja ylimääräisen testosteronin tarjoaminen puberteetin jälkeisille aikuisille tuottaa vain vähän tai ei lainkaan lisäkasvua.
leikkaus
koska hormonihoidolla saavutetaan harvoin keskikokoa, on suunniteltu ja tehty useita kirurgisia menetelmiä, jotka muistuttavat peniksen laajentamiseen tarkoitettua falloplastiaa; mutta niitä ei yleensä pidetä niin onnistuneina, että ne otettaisiin laajalti käyttöön, ja niitä tehdään harvoin lapsuudessa.
ääritapauksissa mikropeniksessä ei ole juuri lainkaan akselia, ja terskat näyttävät istuvan lähes häpykarvoituksen päällä. 1960-luvulta 1970-luvun lopulle oli yleistä, että sukupuolenvaihdoksia ja leikkauksia suositeltiin. Tämä oli erityisen todennäköistä, jos todisteet viittasivat siihen, että vaste ylimääräiselle testosteronille ja puberteettiselle testosteronille olisi huono. Vanhempien hyväksynnällä poika sijoitettaisiin uudelleen ja nimettäisiin tytöksi, ja hänelle tehtäisiin leikkaus kivesten poistamiseksi ja keinovaginan rakentamiseksi. Tämä perustui nyt kyseenalaistettuun ajatukseen, jonka mukaan sukupuoli-identiteetti on muovautunut kokonaan sosiaalistumisesta, ja että mies, jolla on pieni penis, ei voi löytää hyväksyttävää paikkaa yhteiskunnassa.
Johns Hopkinsin sairaala, joka tunnetaan parhaiten tästä lähestymistavasta, suoritti kaksitoista tällaista siirtoa vuosina 1960-1980, huomattavimpana David Reimerin (jonka penis tuhoutui ympärileikkausonnettomuudessa), jota valvoi John Money. 1990-luvun puoliväliin mennessä siirtoja tarjottiin harvemmin, ja kaikki kolme toimitilaa oli haastettu. Tällaisen leikkauksen entiset koehenkilöt, jotka olivat äänekkäästi tyytymättömiä aikuisten tulokseen, olivat suuressa osassa tämän tavan lannistamisessa. Seksuaalista uudelleensijoitusta tehdään nykyään harvoin vaikeiden mikropenisten vuoksi (tosin pojan kasvattamisesta tyttönä puhutaan joskus edelleen.) (KS. ”Intersukupuolisen kirurgian historia” yksityiskohtaisempaa keskustelua.)