Mirena (kohdunsisäinen)

yleisnimi: levonorgestreeli (lee-voe-nor-jes-trel) (kohdunsisäinen antoreitti)

Drugs.com. viimeksi päivitetty 26. joulukuuta 2020.

• käyttää
• ennen

annostusta

• varoituksia

haittavaikutuksia

• FAQ

yleisesti käytettyjä tuotenimiä

Yhdysvalloissa

• Kyleena
• Mirena

skyla

käytettävissä olevat annosmuodot:

• lisää, laajennettu julkaisu

: Ehkäisyväline, paikallinen

farmakologinen Luokka: progestiini

Mirenan käyttöön

levonorgestreeliä vapauttava kohdunsisäinen järjestelmä on laite, joka sisältää naishormonia, levonorgestreeliä. Se sijoitetaan kohtuun (kohtuun), jossa se vapauttaa hitaasti hormonia raskauden estämiseksi enintään 3 vuoden ajan Skyla®: lle, enintään 5 vuoden ajan Kyleena™: lle tai enintään 6 vuoden ajan Liletta®: lle tai Mirena®: lle. Se toimii estämällä naisen munasolua kehittymästä täysin joka kuukausi. Munasolu ei voi enää hyväksyä siittiötä ja hedelmöitys (raskaus) estyy.

levonorgestreeliä vapauttavaa kohdunsisäistä järjestelmää käytetään myös raskaan kuukautisvuodon hoitoon jopa 5 vuoden ajan naisilla, jotka valitsevat tämän laitteen ehkäisymenetelmäkseen.

tätä lääkettä saa antaa vain lääkäri tai hänen valvonnassaan.

ennen Mirenan

käyttöä päätettäessä lääkkeen käytöstä on lääkkeen ottamiseen liittyvät riskit punnittava sitä hyvää vastaan, mitä siitä on hyötyä. Sinä ja lääkärisi päätätte tästä. Tätä lääkettä varten on otettava huomioon seuraavat seikat::

allergiat

kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut jokin epätavallinen tai allerginen reaktio tälle lääkkeelle tai jollekin muulle lääkkeelle. Kerro myös terveydenhuollon ammattilainen, jos sinulla on muunlaisia allergioita, kuten elintarvikkeita, väriaineita, säilöntäaineita tai eläimiä. Jos tuote ei ole reseptilääke, lue etiketti tai paketoi ainesosat huolellisesti.

lapsipotilailla

tähän mennessä tehdyissä asianmukaisissa tutkimuksissa ei ole osoitettu lapsipotilaille erityisiä ongelmia, jotka rajoittaisivat levonorgestreelin hyödyllisyyttä teini-ikäisillä naisilla. Tätä lääkettä voidaan käyttää syntyvyyden säännöstelyyn teini-ikäisillä naisilla, mutta sitä ei suositella ennen kuukautisten alkamista.

geriatrinen

sopivia tutkimuksia iän suhteesta levonorgestreelin vaikutuksiin ei ole tehty geriatrisella väestöllä. Tätä lääkettä ei suositella käytettäväksi iäkkäillä naisilla.

imetys

naisilla ei ole riittäviä tutkimuksia imeväisiän riskin määrittämiseksi, kun tätä lääkitystä käytetään imetyksen aikana. Punnitse mahdollisia hyötyjä suhteessa mahdollisiin riskeihin ennen tämän lääkityksen ottamista imetyksen aikana.

yhteisvaikutukset lääkkeiden kanssa

vaikka tiettyjä lääkkeitä ei tule käyttää lainkaan yhdessä, muissa tapauksissa kahta eri lääkettä voidaan käyttää yhdessä, vaikka yhteisvaikutuksia saattaa esiintyä. Näissä tapauksissa lääkärisi voi haluta muuttaa annosta tai muut varotoimet voivat olla tarpeen. Kun saat tätä lääkettä, on erityisen tärkeää, että hoitohenkilökunta tietää, käytätkö jotakin alla luetelluista lääkkeistä. Seuraavat vuorovaikutukset on valittu niiden mahdollisen merkityksen perusteella, eivätkä ne välttämättä ole kaikenkattavia.

tämän lääkkeen käyttöä seuraavien lääkkeiden kanssa ei suositella. Lääkärisi saattaa päättää olla hoitamatta sinua tällä lääkityksellä tai muuttaa joitakin muita käyttämiäsi lääkkeitä.

• traneksaamihappo

tämän lääkkeen käyttöä seuraavien lääkkeiden kanssa ei yleensä suositella, mutta joissakin tapauksissa se voi olla tarpeen. Jos molemmat lääkkeet määrätään samanaikaisesti, lääkärisi voi muuttaa annostasi tai sitä, kuinka usein käytät jompaakumpaa tai molempia lääkkeitä.

• alpratsolaami
• amoksisilliini
• amprenaviiri
• Apalutamidi
• aprepitantti

Armodafiniili

• Artemether
• beetametasoni
• Beksaroteeni
• Bosentaani

rigatinibi karbamatsepiinikarbenisilliini kefakloorikefdiniiri

• Kefditoriimi
• kefpodoksiimi
• kefprotsiili
• keftatsidiimi
• keftibuteeni
• kefuroksiimi
• cenobamate
• seritinibi
• klavulaanihappo
• klobatsaami
• Kloksasilliini
• Kolesevelaami
• Syklasilliini
• Dabrafenibi
• siklosporiini

deksametasoni

• Doksisykliini
• efavirentsi
• elvitegraviiri
• Enkorafenibi
• entsalutamidi
• etraviriini
• fosamprenaviiri
• fosaprepitantti
• fosfenytoiini
• guarkumi
• isotretinoiini

Ivosidenibi

• Lesinuradi

liksisenatidi

• lorlatinibi
• lumakaftori
• Minosykliini
• seuranta
• modafiniili
• mykofenolaattimofetiili
• Mykofenolihappo
• Nafsilliini
• nelfinaviiri
• nevirapiini
• oktreotidi
• okskarbatsepiini
• Oksitetrasykliini
• penisilliini G
• penisilliini G prokaiini
• penisilliini
• vain isäntä

fenyylibutatsoni

• fenytoiini

itolisantti prednisoni

• primidoni

puna-apila rifabutiini

• rifampiini
• rifapentiini
• ritonaviiri
• Rufinamidi

sekobarbitaali

• mäkikuisma
• sugammadeksi
• Sultamisilliini
• Tazemetostaatti
• telapreviiri
• tetrasykliini

teofylliini

• tigesykliini
• titsanidiini
• topiramaatti
• Ulipristaali

tämän lääkkeen käyttö jonkin seuraavan lääkkeen kanssa voi aiheuttaa lisääntynyt riski tiettyjen haittavaikutusten, mutta käyttämällä molempia lääkkeitä voi olla paras hoito sinulle. Jos molemmat lääkkeet määrätään samanaikaisesti, lääkärisi voi muuttaa annostasi tai sitä, kuinka usein käytät jompaakumpaa tai molempia lääkkeitä.

mitriptyliini
• Atatsanaviiri
• klomipramiini

diatsepaami

• doksepiini

slikarbatsepiiniasetaatti

• imipramiini
• lamotrigiini

lakritsi

• loratsepaami
• perampaneeli
• prednisoloni
• Selegiliini

Takriini

• tematsepaami

triatsolaami

• troleandomysiini
• vorikonatsoli
• varfariini

yhteisvaikutukset ruoan/tupakan/alkoholin kanssa

tiettyjä lääkkeitä ei tule käyttää samanaikaisesti tai sen tienoilla syö ruokaa tai syö tietyntyyppisiä elintarvikkeita, koska yhteisvaikutuksia saattaa esiintyä. Alkoholin tai tupakan käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa voi myös aiheuttaa yhteisvaikutuksia. Seuraavat vuorovaikutukset on valittu niiden mahdollisen merkityksen perusteella, eivätkä ne välttämättä ole kaikenkattavia.

tämän lääkkeen käyttö jonkin seuraavan lääkkeen kanssa voi lisätä tiettyjen haittavaikutusten riskiä, mutta joissakin tapauksissa se voi olla välttämätöntä. Jos lääkettä käytetään yhdessä, lääkärisi voi muuttaa annostasi tai sitä, kuinka usein käytät tätä lääkettä, tai antaa sinulle erityisohjeita ruoan, alkoholin tai tupakan käytöstä.

• kofeiini

muut sairaudet

muiden sairauksien esiintyminen voi vaikuttaa tämän lääkkeen käyttöön. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on muita lääketieteellisiä ongelmia, erityisesti:

• epänormaali tai epätavallinen emätinverenvuoto tai
• epänormaalin muotoinen kohtu-tai kohdun kohdun tai
• rintasyöpä, joka on tunnettu tai epäilty tai jolla on ollut tai
• kohdun tai kohdunkaulan syöpä, joka tunnetaan tai jota epäillään, tai
• sukupuolielinten infektiot (esim. bakteerivaginoosi, kohdunkaulan tulehdus, kohdun limakalvon tulehdus, vaginiitti), akuutti ja hoitamaton tai
• infektio (esim. leukemia, keuhkokuume, HIV/AIDS) tai
• maksasairaus, mukaan lukien kasvaimet tai syöpä tai
• lantion infektio (aktiivinen tai hoitamaton), aiempi tai
• sisäsynnytintulehdus (vakava lantion alueen infektio) tai kohdun limakalvon, tai historia-ei saa käyttää potilailla, joilla on näitä sairauksia.

Vuotovaikeudet tai

veritulpat tai

Diabetes tai

sydänkohtaus, aiemmin sairastettu tai

sydänsairaus tai muu sydänvaiva (esim.synnynnäinen sydänsairaus, sydämen läppävika) tai

hypertensio (korkea verenpaine), vaikea tai

migreenipäänsärky, vaikea tai

munasarjakystat tai

aivohalvaus varoitus. Voi pahentaa näitä olosuhteita.

kohdunulkoinen raskaus (raskaus kohdun ulkopuolella), aiempi tai

lantion alueen infektio tai

Munanjohdinleikkaus, aiempi—saattaa lisätä kohdunulkoisen raskauden riskiä.

Mirenan asianmukainen käyttö

tässä kohdassa annetaan tietoa useiden levonorgestreeliä sisältävien valmisteiden asianmukaisesta käytöstä. Se ei välttämättä koske erityisesti Mirenaa. Lue huolellisesti.

lääkäri antaa tätä lääkettä sairaalassa tai klinikalla. Tämä kohdunsisäinen laite (kierukka) työnnetään kohtuun.

tämän lääkkeen mukana tulee potilastietolomake. Lue nämä ohjeet huolellisesti ja noudata niitä. Kysy lääkäriltäsi, jos sinulla on kysyttävää.

lääkäri saattaa haluta tehdä tutkimuksia, joilla varmistetaan, ettei sinulla ole infektiota ennen kierukan laittamista. Kierukka asetetaan yleensä kuukauden aikana, heti keskenmenon tai abortin jälkeen raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, vähintään 4-6 viikkoa keskenmenon tai abortin jälkeen raskauden toisella kolmanneksella tai vähintään 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen. Kierukan laittaminen kuukauden aikana auttaa myös varmistamaan, ettei ole raskaana. Sinun on myös otettava yhteys lääkäriisi 4-6 viikon kuluessa kierukan asettamisesta ja sen jälkeen kerran vuodessa. Käytä toisenlaista syntyvyyden säännöstelyä tai pidättäydy seksistä, jos kierukkaa ei ole asetettu kuukautiskierron ensimmäisten 7 päivän aikana.

levonorgestrelin kierukassa on naru eli ”häntä”, joka on valmistettu muovilangasta. Pari senttiä narua roikkuu vaginassasi. Et näe tätä narua, eikä se aiheuta ongelmia, kun harrastat seksiä. Tarkista KIERUKKASI muutaman päivän välein ensimmäisten kuukausien aikana, kun sinulla on KIERUKKASI. Sen jälkeen, tarkista merkkijono jokaisen kuukauden jakson jälkeen. Raskaudelta ei välttämättä voi suojautua, jos naru ei tunnu tai muovi tuntuu. Tarkista kierukan sijoitus seuraavasti:

• Pese kädet saippualla ja lämpimällä vedellä. Kuivaa ne puhtaalla pyyhkeellä.
• taivuta polvia ja kyykisty matalalla maahan.
• laita etusormesi varovasti korkealle emättimen sisään. Kohdunkaula on emättimen yläosassa ja tuntuu nenänpäältä. Etsi kierukka, joka tulee kohdunkaulastasi. Älä koskaan vedä narusta. Kierukan luja muovi ei saa tuntua.
• pese kätesi, kun olet tarkistanut KIERUKKASI.

Jos käytät levonorgestreeliä vapauttavaa kierukkaa raskauden ehkäisyyn, sinun on vaihdettava laitteesi 3 vuoden välein Skyla®-hoitoon, 5 vuoden Kyleena™ – hoitoon tai 6 vuoden välein Liletta® – tai Mirena® – hoitoon, tai aikaisemmin, jos se tulee kohtusi odottamatta ulos.

Jos käytät Mirena® treat-hoitoa raskaisiin kuukautisvuotoihin, se on vaihdettava 5 vuoden välein tai aikaisemmin, jos se tulee kohdusta yllättäen.

Jos käytät Kyleena™ -, Liletta® -, Mirena® – tai Skyla® – tabletteja ja haluat lopettaa hoidon, lääkärisi voi poistaa sen milloin tahansa. Saatat kuitenkin tulla raskaaksi heti, kun Kyleena™, Liletta®, Mirena® tai Skyla® poistetaan, tai jos olet yhdynnässä viikkoa ennen Liletta® poistoa. Käytä muunlaista syntyvyyden säännöstelyä (esim.kondomeja, spermisidejä) tai aseta uusi kierukka samana poistopäivänä, jottei tulisi raskaaksi.

varotoimet Mirenan käytön aikana

on erittäin tärkeää, että lääkärisi tarkistaa edistymisesi säännöllisillä käynneillä varmistuakseen siitä, että tämä lääke toimii oikein eikä aiheuta ei-toivottuja vaikutuksia. Nämä käynnit ovat yleensä 4-6 viikkoa lisäyksen jälkeen ja sitten kerran vuodessa, mutta jotkut lääkärit vaatisivat niitä useammin.

ota heti yhteys lääkäriisi, jos epäilet tulleesi raskaaksi tämän lääkkeen käytön aikana. Kohdunulkoisen raskauden riski voi olla suurempi, jos tulet raskaaksi kierukan ollessa paikoillaan. Tila voi olla vakava ja hengenvaarallinen. Se voi myös aiheuttaa ongelmia, jotka voivat vaikeuttaa raskaaksi tulemista tulevaisuudessa.

kierukka voi luiskahtaa osittain tai kokonaan ulos kohdusta tietämättäsi. Jos näin käy, sinulla ei ole suojaa raskaaksi tulemista vastaan tai sinulla voi olla suurentunut vakavien ongelmien riski. Tämä on todennäköisempää ensimmäisen vuoden aikana, että sinulla on kierukka, mutta se voi tapahtua milloin tahansa. Kierukan säännöllinen tarkistaminen voi kertoa, onko se yhä paikallaan.

ensimmäisten viikkojen aikana kierukan asettamisesta voi esiintyä veritahroja ja kouristelua. Nämä oireet häviävät muutamassa kuukaudessa. Harvoin kierukka saattaa tehdä reiän kohdun seinämään, kun se laitetaan paikoilleen. Jos sinulla esiintyy tällaisia oireita, ota heti yhteyttä lääkäriisi.

Kyleena™ -, Liletta® -, Mirena® – tai Skyla® – valmisteen käyttö voi lisätä vaikeiden infektioiden, kuten sepsiksen, riskiä. Kyseessä on harvinainen ja hengenvaarallinen tila, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi tästä riskistä.

kierukka voi lisätä riskiä saada vakava naisen sisäelinten infektio, jota kutsutaan sisäsynnytintulehdukseksi (PID) tai kohdun limakalvon tulehdukseksi (kohdun limakalvon tulehdus), joka voi olla vakava, jopa hengenvaarallinen. Tämä infektio voi aiheuttaa arpeutumista naisen elinten, mikä voi vaikeuttaa voit tulla raskaaksi tulevaisuudessa, ja voi lisätä riskiä kohdunulkoinen raskaus.

soita heti lääkärillesi, jos sinulla on flunssan kaltaisia oireita, kuumetta, vilunväristyksiä, kouristuksia, kipua, verenvuotoa tai emättimestä vuotavaa nestettä. Nämä voivat olla merkkejä infektiosta.

tämä lääke saattaa lisätä munasarjakystien tai rinta -, kohtu-tai kohdunkaulasyövän riskiä. Se voi myös aiheuttaa ihon tai silmänvalkuaisten keltaisuutta (keltaisuutta). Keskustele lääkärisi kanssa, jos nämä huolettavat sinua.

tämä lääke voi myös lisätä riskiä saada korkea verenpaine (hypertensio), hyytymisongelmia tai vakavia sydän-ja verisuoniongelmia, kuten sydänkohtaus tai aivohalvaus. Kerro heti lääkärillesi, jos sinulla alkaa olla huimausta, pyörtymisiä, voimakasta väsymystä, rintakipua, hengitysvaikeuksia, äkillistä tai voimakasta päänsärkyä, näkö -, Puhe-tai kävelyongelmia tai epätavallista verenvuotoa, mustelmia tai heikkoutta.

Tämä laite ei suojaa sinua HIV / aidsilta, herpekseltä tai muilta sukupuolitaudeilta. Kerro lääkärillesi, jos sinä tai kumppanisi alatte olla sukupuoliyhteydessä muiden ihmisten kanssa tai jos sinä tai kumppanisi osoittaudutte sukupuolitaudiksi. Jos tämä huolestuttaa sinua, keskustele asiasta lääkärisi kanssa.

on tärkeää kertoa lääkärille, että käytät tätä lääkettä ennen lääketieteellistä toimenpidettä, kuten magneettikuvausta tai magneettikuvausta.

Älä käytä muita lääkkeitä, ellei niistä ole keskusteltu lääkärisi kanssa. Tämä sisältää reseptilääkkeitä tai ei-reseptilääkkeitä (käsikauppalääkkeitä ) ja rohdosvalmisteita (esim.mäkikuisma) tai vitamiinilisiä.

Mirenan haittavaikutukset

lääke voi tarvittavien vaikutustensa ohella aiheuttaa joitakin ei-toivottuja vaikutuksia. Vaikka kaikkia tässä lueteltuja haittavaikutuksia ei välttämättä ilmene, ne saattavat ilmetessään vaatia lääkärin hoitoa.

Tarkista välittömästi lääkäriltä tai sairaanhoitajalta, jos jokin seuraavista haittavaikutuksista ilmenee:

yleisempää

• poissaolevat, puuttuvat tai epäsäännölliset kuukautiset
• pidemmät tai raskaammat kuukautiset
• lievä turvotus

vatsa-tai lantiokipu

• kuukautisvuodon loppuminen
• epätavallisen runsas tai odottamaton kuukautisvuoto
• kohdun verenvuoto kuukautisten välillä
• emättimen verenvuoto tai tiputtelu

harvinaisempi

• näön hämärtyminen

rampit huimaus

• päänsärky

unsas verenvuoto mättimen tai genitaalialueen kutinahermostuneisuus kipu yhdynnän aikana

• kalpea iho
• korvien jyskytys
• hidas tai nopea syke

turvotus

• paksu, valkoinen valkovuoto, jossa on lievä tai hajuton
• hengitysvaikeudet
• epätavallinen verenvuoto tai mustelma
• epätavallinen väsymys tai heikkous

harvinainen

• vilunväristykset
• sekavuus
• huimaus, pyörrytys, pyörtyminen
• nopea syke
• nopea, heikko pulssi
• kuume
• kalpea, kylmä, nihkeä iho
• nopea, pinnallinen hengitys
• äkillistä vatsa-tai hartiaseudun kipu
• hikoilu

pätavallinen tai suuri määrä emätinverenvuotoa

ilmaantuvuus tuntematon

• kirkas tai verinen vuoto nännistä
• rintojen ihon kuihtuminen
• tylsä tai kipeä vatsakipu
• pahanhajuinen valkovuoto
• lisääntynyt virtsaamistarve
• Käänteinen Nänni
• suuri, pesämäinen turvotus kasvoissa, silmäluomissa, huulissa, kielessä, kurkussa, käsissä, jaloissa, jaloissa tai sukupuolielimissä
• kyhmy rinnassa tai kainalossa
• kipu virtsatessa
• jatkuva nännin hilseily tai hilseily
• rinnan punoitus tai turvotus
• vaikea vatsakipu tai kouristelu
• terävä kipu pistettäessä
• värisevä kuume
• rinnan iholla voi esiintyä haavaumia, jotka eivät parane

joitakin haittavaikutuksia, jotka eivät yleensä tarvitse lääkärin hoitoa. Nämä haittavaikutukset saattavat hävitä hoidon aikana, kun elimistösi sopeutuu lääkkeeseen. Myös, terveydenhuollon ammattilainen voi kertoa tapoja ehkäistä tai vähentää joitakin näistä haittavaikutuksista. Kysy terveydenhuollon ammattilaiselta, jos jokin seuraavista haittavaikutuksista jatkuu tai on kiusallinen tai jos sinulla on kysyttävää niistä:

yleisempää

ihon kauneusvirheet

masennus näppylät

harvinaisempi

selkäkipu

rintojen arkuus tai kipu vähentynyt kiinnostus yhdyntään täysi tai turvonnut olo hiustenlähtö

nokkosihottuma tai kutina tai ihottuma

lisääntynyt karvankasvu, erityisesti kasvoilla

lisääntynyt paino

seksuaalisen kyvyn, halun, halun tai suorituskyvyn menetys

pahoinvointi

paine vatsassa

ihon punoitus

ihottuma, peittävä, hilseilevä ja tihkuva

mahan alueen turvotus

hiusten oheneminen

muitakin haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu, voi esiintyä joillakin potilailla. Jos havaitset muita vaikutuksia, käänny lääkärisi puoleen.

kysy lääkäriltäsi neuvoa haittavaikutuksista. Haittavaikutuksista voi ilmoittaa FDA: lle 1-800-FDA-1088: ssa.

Usein kysyttyjä kysymyksiä

• mitkä ovat kierukan sivuvaikutukset?
• voivatko antibiootit vaikuttaa Kierukoihin, kuten Kyleenaan, Mirenaan tai Skylaan?
• Mirena – onko kukaan muu kokenut ruskeaa purkausta?
• kuinka kauan vuodan runsaasti verta Mirena Coilin sovituksen jälkeen?
• voiko kierukan kanssa tulla raskaaksi?
• ParaGard vs. Mirena: What ’ s the difference?
• Mirena, Kyleena, Skyla & Liletta – Mitä eroa?