gummy smile on hyvin subjektiivinen diagnoosi, joka osoittaa valtavaa vaihtelua hammas-ja ei-dental-väestöjen välillä. Kun potilaat tunnistavat iennäytön huolenaiheena, korjaavan hammaslääkärin on pystyttävä määrittämään etiologia ennen hoitovaihtoehtojen tutkimista.
ienkorkeus on ikenen ja huulen välinen suhde. Tri Vincent Kokich Jr., kysyi joukko maallikoita, oikomishoitajia ja yleislääkäreitä, mitä mieltä he ovat hymyjen hyväksyttävistä ientasoista. Tulokset ovat hieman yllättäviä.
maallikot: ne, jotka eivät olleet ammattilaisia, katsoivat kynnyksen olevan 3 mm; kun ikenet osuivat 3 mm: n rajaan, he arvioivat hymyn vähemmän viehättäväksi.
Oikomishoidot: Oikomishoidot arvioivat kynnyksekseen 2 mm, mikä on tiukin vaatimus tutkimusryhmässä.
Yleislääkärit: yllättäen GPs: n kynnys oli 4 mm, tutkimusryhmän lievin. Tärkeä kysymys on: Milloin hoidamme ilkeän hymyn? Kun se vaivaa potilasta. Ihanteellinen tavoite on saada jonnekin alle 3 mm potilaille, jotka haluavat muuttaa hymyään. Ennen hoitoa on tarpeen ymmärtää, mikä aiheuttaa tahmean hymyn. On olemassa ainakin seitsemän eri syytä, ja jos et diagnosoi syytä oikein, aiot valita väärän hoidon potilaillesi.
seitsemän syytä
-
lyhyt ylähuuli (jos potilaalla on äärimmäisen lyhyt ylähuuli, se ei peitä ientulehdusta ja ylähampaita) - Hypermobiili huuli (huuli liikkuu liikaa)
- pystysuuntainen yläleuan ylähuulen liikakasvu (lyhyt ramus ja yläleuan liikakasvu)
- Anterior yli-purkaus (ylipurenta)
- kuluminen ja kompensoiva purkaus
- muuttunut aktiivinen purkaus (hampaat eivät irtoa luusta)
- muuttunut passiivinen purkaus (ientulehdus ei väisty henkilön kypsyessä)
kolme perinteistä menetelmää Kumihymyn hoitoon
Oikomishoito: tunkeutuu yli puhjenneisiin hampaisiin ja tasoittaa ne oikeaan asentoon niin, että se poistaa ikenien näyttämisen.
parodontiitin leikkaus: kruunun pidentäminen ientasojen siirtämiseksi apikaalisesti, tyypillisesti lyhyille hampaille.
Ortognaattinen leikkaus: liikuttaa yläleukaa apikaaliseen suuntaan, mikä vaikuttaa yläleukaan.
tapauksissa, joissa nämä perinteiset hoitomenetelmät eivät toimi, kuten potilaalla on hypermobiili huuli, on olemassa pari ei-perinteistä menetelmää:
Botox: Tutkimusten mukaan Botox, kun pistetään lihaksiin ylähuulen voi olla tehokas menetelmä; kuitenkin, parannus on väliaikainen ja on toistettava kolmen tai kuuden kuukauden välein.
huulten korjausleikkaus: katkaisee huulet, jotka kohottavat huulta niin, ettei se voi enää hymyssä suin nousta yhtä pitkälle. Peruuttamaton ratkaisu diagnoosi on avain onnistuneeseen lopputulokseen.
Steve Ratcliff, D. D. S., M. S., Spear Faculty ja myötävaikuttava tekijä