Onko Klonopin turvallinen imetyksen aikana

vastasyntyneellä esiintyi liiallista ajoittaista hengitystä ja pitkittynyttä uniapneaa ja syanoosia 6 tunnin kuluttua syntymästä 36.raskausviikolla ja toistuivat toistuvasti 10 päivän ikään asti. Vastasyntynyttä imetettiin 72 tunnin kuluttua synnytyksestä ja hänen äitinsä otti klonopinia (annosta ei ilmoitettu) raskauden ja imetyksen aikana. Toistuvat jaksoittaiset hengitysjaksot jatkuivat 10 viikon ikään asti ja liittyivät mahdollisesti rintamaidon klonopiiniin. Neurokehitystutkimus oli normaali 5 kuukauden iässä. Klonopiinia 1 mg päivässä raskauden ja imetyksen aikana ottaneen äidin lapsi luokiteltiin erittäin apaattiseksi ja sillä oli 4 viikon iässä vähentynyt painon nousu ja lieviä neurologisia oireita, mutta normaali älykkyys 6 vuoden iässä. Yhdelläkään niistä 11 pikkulapsesta, joiden äidit käyttivät Klonopinia 0, 25-2 mg: n vuorokausiannoksina (joista 4 sai myös muita psyykenlääkkeitä), ei ollut äitinsä ilmoittamia haittavaikutuksia. Pikkulasten keski-ikä oli 7,9 viikkoa, mutta 6 oli alle kuukauden ikäisiä. Eräs kirjoittaja kertoi äidistä, joka otti Klonopiinia 6 mg päivässä ja karbamatsepiinia 1400 mg päivässä. Pienokaisen seerumin Klonopiinipitoisuus oli noin 40% äidin seerumitasosta. Hänen pienokaistaan kuvailtiin ” hieman laiskaksi rinnasta ja väsyneeksi.”Puhelinseurantatutkimuksessa 124 äitiä, jotka ottivat bentsodiatsepiinia imettäessään, kertoivat, oliko heidän lapsillaan merkkejä sedaatiosta. Kaksikymmentäkaksi äitiä otti klonopinia imetyksen aikana ja 1 ilmoitti sedaatiosta lapsellaan. Hän otti Klonopiinia 0, 25 mg kahdesti vuorokaudessa, fluratsepaamia 15 mg vuorokaudessa, bupropionia 1 mg vuorokaudessa ja 0.75 mg risperidonia vuorokaudessa. Ranskan lääketurvakeskus kokosi kaikki Ranskassa tammikuun 1985 ja kesäkuun 2011 välisenä aikana ilmoitetut rintaruokinnassa olleilla lapsilla esiintyneet haittavaikutukset. 174 raportista Klonopinin raportoitiin aiheuttavan haittavaikutuksia 5 pikkulapsella ja olevan yksi useimmin epäillyistä lääkkeistä vakavissa haittavaikutuksissa, pääasiassa sedaatiossa. Yhdellä kahden kuukauden ikäisellä pikkulapsella oli hyvin dokumentoitu rintamaidon klonopiinin aiheuttama hypotonia, uneliaisuus ja apnea.