Selkähiiri: yleinen Selkäkivun aiheuttaja

Selkähiiri tai Episakralipooma on kivulias kyhmy posteriorisen sakraoiliac selkärangan yllä. Se johtuu herniation rasvaa pad kautta repeämä thoracodorsal faskia. Kivun voimakkuus vaihtelee lievistä tylsistä kivuista vakaviin ja invalidisoiviin kipuihin.
myös kivun kesto ja esiintymistiheys ovat arvaamattomia. Osalla potilaista kipu voi olla lähes päivittäistä ja osalla ei välttämättä vuosiin ennen kuin he saavat ne uudelleen. Kipu episacral lipomas voi säteillä pakarat tai polvet, mutta harvoin kulkee polvien alapuolella. Selkäkipu on flunssan jälkeen toiseksi yleisin syy hakeutua perusterveydenhuollon lääkärin tai yleislääkärin vastaanotolle. Tapaus episacral lipoma voi olla turhautumista potilaalle ja voi olla diagnostinen ongelma lääkäreille. Alaselkäkivun kroonisuuden vuoksi useimmille potilaille tehtäisiin useita kuvantamistutkimuksia.
tuskallisen kyhmyn pistäminen paikallispuudutuksen (Lignokaiini 2%) ja steroidin (Triamcinalone 40 mg/ml) yhdistelmällä vähentäisi välittömästi kipua. Tämä on sekä diagnostinen että terapeuttinen toimenpide. Pistoksen voi antaa avohoidossa yleislääkäri tai perusterveydenhuollon lääkäri. Lyhyt kurssi (2 viikkoa) steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä voidaan määrätä aikaperusteisesti.
joissakin tapauksissa kipu voi uusiutua ja potilas voi tarvita ortopedisen kirurgian lisätutkimuksia. Toisinaan episakral-lipoomiin voi liittyä intervetebraalilevyjen esiinluiskahduksia tai kasvojen niveltulehdusta.
näissä tapauksissa selkärangan magneettikuvaus auttaisi sulkemaan alaselän muut kipugeneraattorit pois. Episacral lipomas jotka eivät reagoi ei-kirurgisia hoitoja voi vaatia kirurginen poisto.