sana stetoskooppi on johdettu kreikan kahdesta sanasta, stethos (rinta) ja scopos (tutkimus). Sen lisäksi, että se kuuntelee sydän-ja rintaääniä, sitä käytetään myös kuulemaan suoliääniä ja veren virtausääniä valtimoissa ja laskimoissa.1)
siitä lähtien kun ihmiskunta alkoi tutkia ihmisen fysiologiaa ja erilaisiin vaivoihin liittyviä fyysisiä ominaisuuksia, on ollut ilmeistä, että sydämellä on ratkaiseva rooli ruumiissamme. Sen tuottamat äänet sekä äänet, joita ympäröivät elimet, kuten keuhkot, tekevät, voivat olla ratkaisevia indikaattoreita tutkittaessa potilasta. Näiden äänten kuuntelemista, jota kutsutaan auskultoinniksi, on hiottu käyttämällä vielä tehokkaampia välineitä lääkäreiden auttamiseksi tässä ratkaisevassa tutkimuksessa.
1800-luvun alussa ja ennen stetoskoopin kehittämistä lääkärit tekivät usein lääkärintarkastuksia käyttäen tekniikoita kuten lyömäsoittimia ja välitöntä auskultointia. Välittömässä auskultoinnissa lääkärit asettivat korvansa suoraan potilaan päälle tarkkailemaan sisäisiä ääniä. (2)
tämä tekniikka kärsi useista haitoista, joista tärkein oli se, että se vaati fyysistä kontaktia lääkärin ja potilaan välillä ja korvan asianmukaista sijoittamista. Lisäksi lääkärin havaitsemat äänet eivät vahvistuneet millään tavalla, mikä loi mahdollisuuden puuttuviin avainääniin, jotka voisivat viitata mahdolliseen sairauteen. Lopulta välittömän auskultoinnin suorittaminen voi olla kiusallista sekä lääkärille että potilaalle.
ratkaistakseen välittömän auskultoinnin rajoitukset ranskalainen lääkäri Rene Theophile Hyacinthe Laënnec (1781-1826) Necker-Enfants Malades-sairaalassa Pariisissa keksi ensimmäisen stetoskoopin vuonna 1816. Erään potilaan tutkimuksen aikana hänelle annettiin vain vähän diagnostisia vihjeitä käden levittämisestä rintaan tai yleisesti käytetystä lyömäsoittimetavasta. Vastahakoisesti suoriutumaan nuoren naispotilaan välittömästä auskultoinnista hän käytti rullattua paperiarkkia luodakseen kuuloputken ja helpottaakseen auskultointia. Hän innostui huomatessaan, että sydänäänet olivat selvästi kuultavissa, ja tämä löytö johti myöhemmin ensimmäisen laitteen kehittämiseen nimenomaan tätä tarkoitusta varten. 3) Ensimmäinen stetoskooppi koostui puisesta putkesta ja oli monauraalinen. Samanlainen kuulolaite tunnetaan korva trumpetti, se mahdollisti lääkärin mukavammin suorittaa auskultointi. 4)
vasta vuonna 1851 stetoskoopin seuraava merkittävä parannus oli tehdä laitteesta bi-auraalinen. Sen keksi Irlantilainen lääkäri Arthur Leared, ja George Cammann jalosti sen vuonna 1852 kaupallistettavaksi. Cammann kirjoitti myös suuren tutkielman auskultaation avulla tehdystä diagnoosista, jonka hienostunut binauraalinen stetoskooppi mahdollisti. (4) aluksi oli jonkin verran huolta siitä, että bi-aural stetoskooppi voisi luoda kuulon epätasapainoa, joka voi olla ongelmallista tutkimusten aikana, mutta 1900-luvun alussa nämä huolenaiheet oli suurelta osin laantunut ja bi-aural stetoskooppi oli yleisesti käytetty diagnostinen väline.
koko 1900-luvun ajan näihin ikonisiin laitteisiin tehtiin monia pieniä parannuksia painon vähentämiseksi, akustisen laadun parantamiseksi ja ulkoisen melun suodattamiseksi auskultoinnin avuksi. Stetoskoopista otettiin käyttöön sähköiset versiot äänen vahvistamiseksi edelleen. Stetoskoopit ovat nyt saatavilla laaja valikoima tyylejä, malleja saatavilla lähes jokaiselle lääketieteen haaralle.
kaikista parannuksista ja muutoksista huolimatta stetoskoopin perusperiaate pysyy samana; antaa lääkäreille keinot suorittaa auskultaatio ja tunnistaa tiettyjä ääniä kehossa.
- 1. (n.d.) South Australian Medical Heritage Society Inc, Website for the Virtual Museum Retrieved from http://samhs.org.au/Virtual%20Museum/Medicine/stethoscopes/stethoscopes.html
- 2. Rose Melnickin lääketieteellinen museo. Stetoskooppien lyhyt historia. Haettu http://rosemelnickmuseum.wordpress.com/2009/12/01/a-short-history-of-stethoscopes/
- 3. Ariel Roguin, filosofian tohtori. (Clin Med Res. 2006 September; 4(3): 230-235.). Rene Theophile Hyacinthe Laënnec (1781-1826): mies stetoskoopin takana. Haettu http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1570491/
- 4. Stetoskooppi. (4.1.2013 klo 02.16). Haettu Wikipediasta: http://en.wikipedia.org/wiki/Stethoscope#cite_note-1