Rakas tohtori Roach: käytän verenohennuslääkkeitä, joten en pysty ottamaan ibuprofeenia tai naprokseenia kipuun. Tiedätkö mitään, millä voisin auttaa kipuun? – K. B.
rakas K. B.: elimistöllä on kaksi tapaa veren hyytymiseen: veren hyytymistekijät ja verihiutaleet, jotka ovat veren hyytymiseen erikoistuneita soluja.
varfariini (Coumadin), kuten uudemmat aineet, kuten dabigatraani (Pradaxa) tai rivaroksabaani (Xarelto), toimivat antikoagulantteina estäen proteiineja, jotka auttavat hyytymään veressä. Ne eivät itse asiassa” Ohenna ” verta; se tarkoittaisi viskositeetin muutosta. Hyytymistekijöitä tarvitaan kypsä, tehokas verihyytymä.
aspiriini ja NSAID-lääkkeet, kuten ibuprofeeni tai naprokseeni (Aleve ja muut), vaikuttavat verihiutaleisiin, erikoistuneisiin verisoluihin, jotka alkavat tarvittaessa hyytyä veressä. Jos sekä verihiutaleiden järjestelmä ja tekijä järjestelmä on vähentynyt johtuu lääkitys (tai taustalla hyytymishäiriö), sitten riski epänormaali verenvuoto kasvaa. Tämä ei tarkoita, että ihmiset eivät voi koskaan ottaa aspiriinia tai tulehduskipulääkkeitä, jos he ovat lääkitys vähentää hyytymisriskiä, mutta se tarkoittaa, että huolellinen arviointi on tehtävä, perustuu henkilön ainutlaatuisia olosuhteita, turvallisuuden määrittämiseksi näin. Toisin sanoen lääkärisi pitäisi pystyä kertomaan, kuinka usein, jos koskaan, voit käyttää näitä käsikauppalääkkeitä.
Jos et voi ottaa mitään, parasetamoli (Tylenol) on yleensä turvallisin veto. Liiallinen parasetamolin määrä voi kuitenkin lisätä varfariinin vaikutusta (mitattuna INR-tasollasi).
Rakas tohtori Roach: siskollani on ongelmia kovan paineen kanssa päässään. Hän meni neurologille ja sai diagnoosin niveltulehduksesta päässään. Hän tutkii, onko se mennyt naisen selkärankaan. Voiko päähän tulla niveltulehdus? -P. W.
rakas P. W.: ”niveltulehdus” tulee kreikan sanasta ”arthron”, joka tarkoittaa ”niveltä”, ja ”- itis”, joka tarkoittaa aina ”tulehdusta.”Niveltulehdus on siis nivelten tulehdus. Tulehduksella on viisi kardinaalilöydöstä, jotka lääketieteen opiskelijat vielä oppivat latinaksi: calor (lämpö), rubror (punoitus), dolor (kipu), kasvain (turvotus) ja functio laesa (toimintakyvyn menetys). Ihmiset käyttävät usein termiä ”niveltulehdus”, kun he tarkoittavat, että heillä on nivelkipu ilman tulehdusta, jota todella kutsutaan nivelkipu. Silti, ”niveltulehdus” käytetään yleisesti kuvaamaan nivelkipu, vaikka tarkkaan ottaen, se on nivelkipu.
itse kallossa on vain yksi nivel, joka tyypillisesti saa niveltulehduksen tai nivelsärkyä. Tämä on ohimo-alaleuka-nivel, johon leukaluu kiinnittyy. Niskassa on kuitenkin paljon niveliä, ja Kaularanka on yleinen paikka nivelsärkylle ja niveltulehdukselle. Kallo lepää ensimmäisen niskanikaman eli Atlaksen eli C1: n varassa. Atlas puolestaan lepää akselilla, toisessa kaulanikamassa (C2). Vaikka niveltulehdus voi tapahtua kallo / kaula nivelet (kutsutaan myös craniovertebral risteyksessä), kokemukseni on, että nivelkipu on paljon yleisempää alempi kaularangan.
hyvä tohtori Roach: onko klamydia helppo parantaa antibiooteilla? – Pian.
rakas Anon.: Vaikka on olemassa useita eri bakteerilajeja klamydia, mukaan lukien tärkeä, joka aiheuttaa keuhkokuumeen, oletan tarkoitat chlamydia trachomatis, sellainen, joka aiheuttaa sukupuolielinten sairaus sekä miehillä että naisilla.
kyllä, se voidaan helposti parantaa. Paranemisnopeus jommallakummalla ensilinjan antibiootilla, doksisykliinillä tai atsitromysiinillä, on 96-100%. Vaikeinta on diagnoosin tekeminen, sillä infektio voi olla kliinisesti hiljainen, mutta voi silti siirtyä eteenpäin. Valitettavasti, ellei kaikkia kumppaneita hoideta samanaikaisesti, on mahdollista saada uusi tartunta.
tippuri esiintyy usein samaan aikaan klamydian kanssa, ja on tärkeää, että myös kyseisen infektion testaus tehdään.
lukijat voivat lähettää kysymyksiä sähköpostitse osoitteeseen [email protected].