Jaa nopeat faktat
- 10 prosenttia kaikista yhdysvaltalaisista kuolemista johtuu nyt lääketieteellisestä virheestä. – Klikkaa Twiitataksesi
- kolmanneksi korkein kuolinsyy Yhdysvalloissa on hoitovirhe.
- hoitovirheet ovat alimitoitettu kuolinsyy. -Click to Tweet
analysoimalla lääketieteellisen kuolleisuuden tietoja kahdeksan vuoden ajalta Johns Hopkinsin potilasturvallisuuden Asiantuntijat ovat laskeneet, että yli 250 000 kuolemaa vuodessa johtuu lääketieteellisestä virheestä Yhdysvalloissa. Heidän lukunsa, joka julkaistiin 3. toukokuuta BMJ-lehdessä, ylittää Yhdysvaltain Tautientorjuntakeskuksen (CDC: n) kolmannen johtavan kuolinsyyn — hengityselinsairauden, joka tappaa lähes 150000 ihmistä vuodessa.
Johns Hopkinsin ryhmä sanoo, että CDC: n tapa kerätä kansallisia terveystilastoja Ei luokittele lääketieteellisiä virheitä erikseen kuolintodistukseen. Tutkijat kannattavat päivitettyjä kriteerejä kuolemien luokittelemiseksi kuolintodistuksiin.
”pieleen menneestä sairaanhoidosta suoraan johtuvien kuolemantapausten esiintyvyyttä ei ole tunnistettu missään standardoidussa menetelmässä kansallisten tilastojen keräämiseksi”, sanoo Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan kirurgian professori Martin Makary ja terveydenhuollon uudistuksesta vastaava viranomainen. ”Lääketieteellisen koodausjärjestelmän tarkoituksena oli maksimoida lääkäripalvelujen laskutus, ei kerätä kansallisia terveystilastoja, kuten nykyisin käytetään.”
vuonna 1949 Makaryn mukaan U. S. hyväksyi kansainvälisen lomakkeen, jossa käytettiin International Classification of Diseases (ICD) – laskutuskoodeja kuolinsyihin.
”tuolloin alitettiin tiedostaa, että diagnostiset virheet, hoitovirheet ja turvaverkkojen puuttuminen voivat johtaa jonkun kuolemaan, ja sen vuoksi hoitovirheet jätettiin tahattomasti pois kansallisista terveystilastoista”, Makary sanoo.
tutkijat sanovat, että siitä lähtien kansalliset kuolleisuustilastot on taulukoitu käyttäen laskutuskoodeja, joissa ei ole sisäänrakennettua tapaa tunnistaa pieleen menneestä sairaanhoidosta johtuvaa kuolleisuutta.
tutkijat tarkastelivat tutkimuksessaan neljää erillistä tutkimusta, joissa analysoitiin lääketieteellisen kuolleisuuden tietoja vuosilta 2000-2008, joista yksi oli Yhdysvaltain terveys-ja Human Servicesin Office of the Inspector General and the Agency for Healthcare Research and Quality-viraston tekemä. Sitten, käyttäen sairaalan sisäänpääsymääriä vuodesta 2013, he ekstrapoloivat, että perustuen yhteensä 35,416,020 sairaalahoitoa, 251,454 kuolemantapaukset johtuvat lääketieteellisestä virheestä, jonka tutkijat sanovat Nyt kääntää 9,5 prosenttia kaikista kuolemista joka vuosi Yhdysvalloissa
CDC: n mukaan vuonna 2013, 611,105 ihmistä kuoli sydänsairauksiin, 584,881 kuoli syöpään ja 149,205 kuoli krooniseen hengityselinsairauteen — kolme suurinta kuolinsyytä Yhdysvalloissa äskettäin laskettu luku hoitovirheille asettaa tämän kuolinsyyn syövän taakse mutta hengityselinsairauksien edelle.
”CDC: n raportoimat kärkipään kuolemansyyt kertovat maamme tutkimusrahoituksesta ja kansanterveyden prioriteeteista”, Makary sanoo. ”Juuri nyt syöpä ja sydänsairaudet saavat valtavasti huomiota, mutta koska hoitovirheet eivät näy listalla, ongelma ei saa ansaitsemaansa rahoitusta ja huomiota.”
tutkijat varoittavat, että suurin osa hoitovirheistä ei johdu luonnostaan huonoista lääkäreistä, eikä näistä virheistä ilmoittamiseen pitäisi puuttua rangaistuksella tai oikeustoimilla. Sen sijaan he sanovat, että useimmat virheet ovat systeemisiä ongelmia, kuten huonosti koordinoitu hoito, hajanaiset vakuutusverkostot, turvaverkkojen ja muiden protokollien puuttuminen tai alikäyttö sekä perusteeton vaihtelu lääkärikäytännöissä, joista puuttuu vastuuvelvollisuus.
”perusteeton vaihtelu on endeemistä terveydenhuollossa. Kehittämällä konsensusprotokollia, jotka virtaviivaistavat lääkkeiden toimitusta ja vähentävät vaihtelua, voidaan parantaa terveydenhuollon laatua ja alentaa kustannuksia. Tarvitaan lisää tutkimusta hoitovirheiden ehkäisemisestä ongelman ratkaisemiseksi, Makary sanoo.
Michael Daniel Johns Hopkinsista on mukana kirjoittamassa tutkimusta.