tyypin 1 diabeteksen (T1D) diagnoosi voi tapahtua äkillisesti ja odottamatta. Monesti tauti tunnistetaan oireiden kautta, jotka voivat näyttäytyä flunssana tai flunssana. Vaikka se edustaa suurta elämänmuutosta, ihmiset, joilla on T1D, voivat elää pitkää, täyttä, onnellista elämää.
miten T1D diagnosoidaan?
T1D näyttäytyy usein aluksi flunssana tai huonovointisuutena, mutta lääkärin on oltava Nopea havaitsemaan mahdollisen T1D-diagnoosin tunnusmerkit ja määrättävä lisätestejä.
Paastoverenglukoositesti
lääkärit suosittelevat usein paastoverenglukoositestiä, kun he epäilevät T1D: tä. Tämä on pieni näyte verikokeen tyypillisesti aamulla paaston jälkeen yön yli. Paaston avulla lääkärit saavat selvän kuvan siitä, miten elimistö hoitaa verensokerin ilman ravinnon vaikutusta.
oraalinen glukoositoleranssitesti
oraalinen glukoositesti vie paastotestin askeleen pidemmälle. Paaston ja alustavan verikokeen jälkeen ihmiset juovat sokeripitoisen juoman, jonka jälkeen verensokeri mitataan noin kahden tunnin aikana. Tämä näyttää viitesokerin ilman ulkopuolisia vaikutuksia ja mittaa myöhemmin, miten keho reagoi hiilihydraattien (sokerin) saantiin.
Satunnainen verensokeritesti
nopein vaihtoehto T1D: n testaamiseksi on satunnainen glukoositesti. Tämä testi mittaa yksinkertaisesti potilaan nykyisen verensokerin riippumatta siitä, milloin ja mitä hän söi Viimeksi. Silloin tällöin tämä on ensimmäinen testi, ja sitten lääkärit ylentyvät edellä mainittuihin testeihin tarpeen mukaan.
glykoituneen hemoglobiinin (HbA1c) testi
kattavin testi on hemoglobiini A1C-testi. Tämä verikoe näyttää keskimääräisen verensokeritason viimeisen kahden tai kolmen kuukauden ajalta.
kuherruskuukausivaihe
oireisen diabeteksen puhkeaminen ei aina tapahdu kerralla. T1D: tä sairastavat voivat kokea niin sanotun ”kuherruskuukausivaiheen” aikana jakson, jossa he ovat oireettomia. Kuherruskuukausivaihe kestää tyypillisesti muutamasta kuukaudesta vuoteen diagnoosin jälkeen, sillä joidenkin pistettyjen insuliinien avulla potilaan olemassa olevat beetasolut toimivat edelleen normaalisti ja tuottavat riittävästi insuliinia verensokerin hallintaan. Lopulta suurin osa haiman insuliinia tuottavista beetasoluista lakkaa toimimasta ja diabetesoireet palaavat.
häämatkavaihe ja hoito
riippumatta siitä, kuinka hyviä A1C-tai verensokerikokeet ovat häämatkavaiheen aikana, tautia esiintyy edelleen ja se tappaa beetasoluja. Tämän vaiheen aikana lääkärit auttavat ylläpitämään verensokerin hallintaa pienillä insuliinihoidoilla. Lopulta jäljellä olevat terveet solut kuolevat pois ja insuliiniannoksia on lisättävä.
mitä se tarkoittaa T1D: tä sairastaville
T1D on häämatkavaiheen hormonitoiminnan suhteen melko ennustettavissa, mutta jokainen tapaus vaihtelee hieman. Kiinnittämällä erityistä huomiota elimistön reagointikykyyn insuliinihoidossa yhdistettynä säännölliseen verensokeritestaukseen on ensiarvoisen tärkeää onnistuneen hoidon kannalta.
harvinaisemmat T1D-testit
koska jokainen tapaus voi olla yhtä ainutlaatuinen kuin yksilö, jotkut lääkärit voivat käyttää seuraavia testejä T1D-merkkiaineiden löytämiseksi optimaalisen hoitosuunnitelman varmistamiseksi:
- C-peptidi
vaikka useimmat testit tarkistavat vasta-aineita, tämä testi mittaa C-peptidin määrän henkilön veressä. Peptiditasot tyypillisesti heijastavat elimistön insuliinitasoja. Matalat C-peptidi-ja insuliinipitoisuudet voivat viitata T1D: hen. - Insuliiniautovasta-aineet (IAA)
tässä kokeessa etsitään insuliiniin kohdistuvia vasta-aineita. - Insulinomaan liittyvät 2 autovasta-aineet (IA-2a)
tässä testissä etsitään vasta-aineita, jotka on asennettu tiettyä entsyymiä vastaan beetasoluissa. Sekä IA-2A-että GADA-testit ovat yleisiä T1D-vasta-ainetestejä. - Sinkkikuljettaja 8 (ZnT8Ab)
tässä testissä tarkastellaan vasta-aineita, jotka kohdistuvat beetasoluille spesifiseen entsyymiin. - Islet-solujen Sytoplasmaiset autovasta-aineet (ICA)
Islet-solut ovat haiman soluryhmiä, jotka tuottavat hormoneja, muun muassa insuliinia. Tämä testi tunnistaa tyypin islet solujen vasta-aineita esiintyy jopa 80 prosenttia ihmisistä, joilla on T1D. - Glutamiinihappodekarboksylaasiautovasta-aineet (gada tai Anti-GAD)
tässä testissä etsitään vasta-aineita, jotka ovat rakentuneet tiettyä entsyymiä vastaan insuliinia tuottavissa haiman beetasoluissa.
miten ikä vaikuttaa T1D-diagnoosiin
T1D-tautia sairastavan terveydentilassa on joitakin haittavaikutuksia, jotka ilmaantuvat ajoissa. Diabeettinen silmäsairaus ja munuais -, hermo-tai verenkiertovaurio voi ilmetä ihmisillä, joilla on ollut T1D 15 vuotta tai enemmän. Asianmukainen huolto ja rutiinitarkastukset, nämä vaikutukset voidaan usein rajoittaa tai välttää kokonaan.