Englanti.
ummetus ei ehkä ole kovin oikea puheenaihe, mutta se on sairaus, joka vaivaa aika ajoin monia meistä.
Food and Drug Administration (FDA) varoittaa kuluttajia siitä, että jotkut OTC (over-the-counter) – laksatiivit, joita he saattavat käyttää saadakseen helpotusta, voivat olla vaarallisia, jos annosteluohjeita tai varoituksia ei noudateta asianmukaisesti tai jos tietyt olosuhteet vallitsevat samanaikaisesti. Natriumfosfaatin ulostuslääkkeiden käyttöön liittyvistä vakavista sivuvaikutuksista —mukaan lukien 13 kuolemantapausta— on itse asiassa raportoitu kymmeniä.
natriumfosfaattilaksatiivien etiketissä sanotaan, että niitä tulee käyttää kerta-annoksena kerran vuorokaudessa ja enintään kolmen päivän ajan. Ja yhtä tärkeää on, että kuluttajat, joilla ei ole suolen ottamisen jälkeen annoksen, joko suun kautta tai rectally, ei pitäisi ottaa toista annosta tuotetta.
lisäksi etiketissä neuvotaan lapsia ja aikuisia neuvottelemaan terveydenhuollon ammattilaisten kanssa ennen näiden valmisteiden käyttöä, jos he kärsivät munuaisten vajaatoiminnasta, sydänvaivoista tai nestehukasta.
FDA varoittaa nyt, että yli 55-vuotiaiden sekä tiettyjä sairauksia sairastavien lasten ja aikuisten tulisi neuvotella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen näiden tuotteiden käyttöä, koska heillä saattaa olla suurentunut riski saada haitallisia sivuvaikutuksia. Nämä uudet varoitukset puuttuvat tällä hetkellä lääkevalmisteen etiketistä ja koskevat sekä lapsia että aikuisia:
- ja jotka käyttävät tiettyjä munuaisten toimintaan vaikuttavia lääkkeitä, kuten diureetteja tai virtsaneritystä lisääviä lääkkeitä; angiotensiinikonvertaasin (ACE: n) estäjiä, joita käytetään verenpaineen alentamiseen; angiotensiinireseptorin salpaajia (ARBs), joita käytetään korkean verenpaineen, sydänsairauksien tai munuaisten vajaatoiminnan hoitoon; ja tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni;
ummetukselle on ominaista satunnaiset suolen liikkeet tai ulostamisvaikeudet.
laksatiivit —sekä suun että peräsuolen kautta— tulevat eri muodoissa, eri ainesosilla. Joissakin tuotteissa käytetty natriumfosfaatti kuuluu suolaliuoksen laksatiivilääkkeiden luokkaan. Tämä laksatiivien Luokka stimuloi evakuointia houkuttelemalla vettä suolistoon, mikä pehmentää ulostetta ja helpottaa sen kulkua.
natriumfosfaattia sisältäviä laksatiivisia tuotteita markkinoidaan ”Fleet” – tuotemerkillä ja myös myymäläbrändeillä ja geneerisinä tuotteina. Kaikki ne liittyvät mahdollisesti vakaviin sivuvaikutuksiin, kuten nestehukkaan tai epänormaaleihin elektrolyyttitasoihin veressä, jotka voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten munuaisvaurioon ja joskus kuolemaan.
kuka on suurimmassa vaarassa?
Toht. Mona Khurana, lääkintävirkailija FDA: n Over-the-Counter (OTC) – Sääntelyosastolla ja pediatrinen nefrologi (lääkäri, joka on erikoistunut lasten munuaissairauksiin), vakavin äskettäin raportoitu haitta tapahtui sen jälkeen, kun kuluttajat ottivat yliannostuksen ottamalla enemmän kuin lääkkeen etiketissä suositeltu määrä kerta-annoksena tai ottamalla enemmän kuin yhden yhden päivän aikana, koska ensimmäisen laksatiivinen vaikutus ei ollut tehokas.
”pointti on siinä, että nämä tuotteet ovat turvallisia muuten terveille aikuisille ja vanhemmille lapsille, joille annosohjeet on annettu lääkeaineselosteessa, kunhan he noudattavat näitä ohjeita eivätkä ota tuotetta useammin tai suurempia määriä kuin mitä etiketissä on annettu”, Khurana sanoo.
viimeaikaisissa arvioinneissa kuluttajien ja terveydenhuollon ammattilaisten raportoimista haitallisista sivuvaikutuksista FDA on tunnistanut 54 tapausta, joissa on todettu vakavia haittavaikutuksia, jotka liittyvät käsikauppatuotteiden käyttöön suun kautta tai peräsuolesta ummetuksen hoitoon sekä aikuisilla että lapsilla. Tapauksista kolmetoista johti kuolemaan, joukossa yksi alaikäinen ja kaksitoista aikuista.
”on mahdotonta määrittää näiden tapausten tarkkaa osuutta, koska kukaan ei tiedä, kuinka moni näitä lääkkeitä käyttävä saattaa kokea haittavaikutuksia”, Khurana sanoo ja lisää, että ”kaikki natriumfosfaattiongelmista kärsivät eivät raportoi siitä FDA: lle.”
voidaanko näitä laksatiiveja antaa turvallisesti pienille lapsille?
” hoitajat eivät saa antaa näitä valmisteita suun kautta alle 5-vuotiaille lapsille neuvottelematta ensin terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Sekä hoitajien että terveydenhuollon ammattilaisten tulisi välttää näiden lääkkeiden käyttöä peräsuoleen alle 2-vuotiailla lapsilla, Khurana varoittaa. ”Nämä varoitukset pienten lasten käytöstä on lueteltu tuoteselosteessa.
Varoitusoireet
näitä ulostuslääkkeitä käyttävien tulee tarkkailla negatiivisen reaktion varoitusoireiden varalta. Esimerkiksi säilötty peräsuolen annos, joka ei tuota suolen toimintaa, voi aiheuttaa nestehukkaa tai vakavia elektrolyyttitasojen vaihteluita veressä. Nestehukan oireita ovat suun kuivuminen, jano, vähentynyt virtsan eritys ja huimaus etenkin asentoa vaihdettaessa. Jos rektaaliannos säilyy elimistössä yli 30 minuuttia, on otettava välittömästi yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen.
munuaisvaurion oireita ovat uneliaisuus, letargia, virtsan määrän väheneminen tai nilkkojen, jalkojen ja jalkojen turvotus. Jos havaitset jonkin näistä oireista otettuasi natriumfosfaattia sisältäviä ulostuslääkkeitä, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Jos valmisteiden käyttö erityisesti pienten lasten hoidossa huolestuttaa, ota ensin yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, Khurana suosittelee.
takaisin huipulle