veri on erikoistunut kehon neste. Siinä on neljä pääkomponenttia: plasma, punasolut, valkosolut ja verihiutaleet. Verellä on monia erilaisia tehtäviä, mm. :
- kuljettaa happea ja ravinteita keuhkoihin ja kudoksiin
- muodostaen verihyytymiä estääkseen liiallisen verenhukan
- kuljettaa soluja ja vasta-aineita, jotka torjuvat infektioita
- tuo kuona-aineita munuaisiin ja maksaan, jotka suodattavat ja puhdistavat verta
- säätelevät ruumiinlämpöä
kokovereksi kutsutaan verta, joka kulkee laskimoissa, valtimoissa ja hiussuonissa, noin 55 prosentin plasman ja 45 prosentin verisolujen sekoituksena. Noin 7-8 prosenttia ruumiinpainostasi on verta. Keskikokoisella miehellä on kehossaan noin 12 tuoppia verta ja keskikokoisella naisella noin yhdeksän tuoppia.
veren komponentit ja niiden merkitys
monet ihmiset ovat käyneet verikokeissa tai luovuttaneet verta, mutta hematologia – veren tutkimus – käsittää paljon muutakin. Hematologiaan erikoistuneet lääkärit (hematologit) johtavat monia edistysaskeleita verisairauksien hoidossa ja ehkäisyssä.
Jos sinulla tai läheiselläsi todetaan verihäiriö, ensihoidon lääkäri voi lähettää sinut hematologille jatkotutkimuksiin ja hoitoon.
Plasma
veren nestemäistä komponenttia kutsutaan plasmaksi, joka on veden, sokerin, rasvan, proteiinin ja suolojen seos. Plasman päätyö on kuljettaa verisoluja koko kehoon yhdessä ravintoaineiden, kuona-aineiden, vasta-aineiden, hyytymisproteiinien, kemiallisten sanansaattajien kuten hormonien ja proteiinien kanssa, jotka auttavat ylläpitämään elimistön nestetasapainoa.
punasolut (joita kutsutaan myös punasoluiksi tai punasoluiksi)
tunnetaan kirkkaanpunaisesta väristään, punasolut ovat veren runsain solu, noin 40-45 prosenttia sen tilavuudesta. Punasolun muoto on kaksikerroksinen kiekko, jonka keskipiste on litistynyt – toisin sanoen kiekon molemmilla sivuilla on matalat maljamaiset painaumat (punasolu näyttää donitsilta).
punasolujen tuotantoa säätelee pääasiassa munuaisten tuottama erytropoietiini. Punasolut alkavat kypsymättöminä soluina luuytimessä ja noin seitsemän päivän kypsymisen jälkeen ne vapautuvat verenkiertoon. Toisin kuin monilla muilla soluilla, punasoluilla ei ole tumaa ja ne voivat helposti muuttaa muotoaan, mikä auttaa niitä mahtumaan kehon eri verisuonten läpi. Vaikka tuman puuttuminen tekee punasolusta joustavamman, se rajoittaa myös solun elämää sen kulkiessa pienimpien verisuonten läpi vahingoittaen solun kalvoja ja kuluttaen sen energiavaroja. Punasolu säilyy elossa keskimäärin vain 120 päivää.
punasolut sisältävät erityisen proteiinin nimeltä hemoglobiini, joka auttaa kuljettamaan happea keuhkoista muualle elimistöön ja palauttaa sitten hiilidioksidia kehosta keuhkoihin, jotta se voidaan uloshengittää. Veri näyttää punaiselta, koska suuri määrä punasoluja, jotka saavat värinsä hemoglobiinista. Punasoluista koostuvaa kokoveren tilavuusprosenttia kutsutaan hematokriitiksi ja se on yleinen punasolujen pitoisuuksien mitta.
valkosolut (kutsutaan myös leukosyyteiksi)
valkosolut suojaavat elimistöä infektiolta. Niitä on paljon vähemmän kuin punasoluja, noin prosentti verestäsi.
yleisin valkosolutyyppi on neutrofiilit, jotka ovat ”välittömän vasteen” solu ja muodostavat 55-70 prosenttia valkosolujen kokonaismäärästä. Jokainen neutrofiilit elävät alle vuorokauden, joten luuytimen on jatkuvasti tehtävä uusia neutrofiileja, jotta suoja infektiota vastaan säilyy. Neutrofiilien siirto ei yleensä ole tehokasta, koska ne eivät pysy elimistössä kovin pitkään.
toinen valkosolutyyppi on lymfosyytti. Näiden solujen pääväestöjä on kaksi. T-lymfosyytit auttavat säätelemään muiden immuunisolujen toimintaa ja hyökkäävät suoraan erilaisiin infektoituneisiin soluihin ja kasvaimiin. B-lymfosyytit muodostavat vasta-aineita, jotka ovat proteiineja, jotka kohdistuvat erityisesti bakteereihin, viruksiin ja muihin vieraisiin aineisiin.
verihiutaleet (joita kutsutaan myös trombosyyteiksi)
toisin kuin puna-ja valkosolut, verihiutaleet eivät varsinaisesti ole soluja vaan pieniä solunpätkiä. Verihiutaleiden auttaa veren hyytymistä prosessi (tai hyytyminen) keräämällä paikalla vamman, kiinni limakalvon loukkaantunut verisuonen, ja muodostaa alustan, jolla veren hyytyminen voi tapahtua. Tällöin muodostuu fibriinihyytymä, joka peittää haavan ja estää veren vuotamisen ulos. Fibriini muodostaa myös alkuperäisen tukirangan, johon muodostuu uutta kudosta, mikä edistää paranemista.
normaalia suurempi verihiutaleiden määrä voi aiheuttaa tarpeetonta hyytymistä, mikä voi johtaa aivohalvauksiin ja sydänkohtauksiin; antitromboottisissa hoidoissa saavutetun edistyksen ansiosta on kuitenkin olemassa hoitoja, jotka auttavat ehkäisemään näitä mahdollisesti kuolemaan johtavia tapahtumia. Vastaavasti normaalia pienempi määrä voi johtaa laajaan verenvuotoon.
täydellinen verenkuva (CBC)
täydellinen VERENKUVAKOE antaa lääkärillesi tärkeää tietoa veresi solutyypeistä ja-määristä, erityisesti punasoluista ja niiden prosentuaalisesta määrästä (hematokriitti) tai proteiinipitoisuudesta (hemoglobiini), valkosoluista ja verihiutaleista. Tulokset CBC voi diagnosoida ehtoja, kuten anemia, infektio, ja muut häiriöt. Trombosyyttiarvoja ja plasman hyytymistestejä (protombiiniaika, osittainen tromboplastiiniaika ja trombiiniaika) voidaan käyttää verenvuodon ja hyytymishäiriöiden arvioimiseen.
lääkäri voi myös tehdä verinäytteen, jolla verisoluja tarkastellaan mikroskoopilla. Normaalissa veriteossa punasolut näkyvät säännöllisinä, pyöreinä soluina, joissa on vaalea keskusta. Näiden solujen koon tai muodon vaihtelut voivat viitata verisairauteen.
mistä verisolut tulevat?
verisolut kehittyvät hematopoieettisista kantasoluista ja muodostuvat luuytimessä hyvin säädellyn hematopoieesin prosessin kautta. Hematopoieettiset kantasolut kykenevät muuntumaan punasoluiksi, valkosoluiksi ja verihiutaleiksi. Näitä kantasoluja löytyy kaikenikäisten ihmisten verestä ja luuytimestä sekä vastasyntyneiden napanuorista. Kantasoluja kaikista kolmesta lähteestä voidaan käyttää erilaisten sairauksien, kuten leukemian, lymfooman, luuytimen vajaatoiminnan ja erilaisten immuunisairauksien hoitoon.
Mistä löydän lisätietoja?
Jos olet kiinnostunut oppimaan lisää veritaudeista ja-häiriöistä, tässä muutamia muita resursseja, joista voi olla apua:
artikkeleita Hematologiasta, ASH Education Program Book
the American Society of Hematology (ASH) Education Book, jota alan asiantuntijat päivittävät vuosittain, on kokoelma artikkeleita potilaiden nykyisistä hoitovaihtoehdoista. Artikkelit on luokiteltu tässä tautityypin mukaan. Jos olet kiinnostunut tietystä verisairaudesta, kannustamme sinua kertomaan näistä kirjoituksista lääkärillesi ja keskustelemaan niistä.
kliinisten tutkimusten tulokset julkaistu Blood
SEARCHBLOOD, The official journal of ASH, for the results of the latest blood results. Vaikka viimeaikaiset artikkelit vaativat yleensä tilaajan kirjautumisen, potilaat, jotka ovat kiinnostuneita katselemaan pääsyä valvovaa artikkelia verellä, voivat saada sen lähettämällä sen sähköpostilla Blood Publishing Office-toimistoon.
potilasryhmät
tässä osiossa on luettelo www-linkeistä potilasryhmille ja muille tietoa antaville organisaatioille.