Amy Norton, Reuters Health
5 Min Read
NEW YORK (Reuters Health) – beetasalpaajina tunnetut verenpainelääkkeet voivat auttaa lihavuusepidemian lietsomisessa heikentämällä elimistön kykyä polttaa kaloreita ja rasvaa pitkällä aikavälillä, tutkijat sanovat uudessa raportissaan.
painonnousu on beetasalpaajien, erityisesti vanhempien, kuten atenololin (Tenormiini) ja metoprololin (Lopressori, Toprol-XL), tunnettu sivuvaikutus. Uudemmat versiot, kuten carvedilol (Coreg), näyttävät kantavan vähemmän riskiä lisätä kiloa.
beetasalpaajat eivät ole ainoita lääkkeitä, jotka edistävät painonnousua. Muiden syyllisten joukossa ovat masennuslääkkeet, kortikosteroidit ja jotkut diabeteslääkkeet.
mutta maailmanlaajuisen lihavuusongelman kasvaessa tutkijat alkavat tutkia, mikä rooli lääkityksellä voisi olla — yhdessä tavanomaisten heikon ruokavalion ja istumatyön epäilyjen kanssa.
uudessa tutkimuksessa Australialaistutkijat havaitsivat, että yli 11 400 korkeasta verenpaineesta ja / tai diabeteksesta kärsivän aikuisen joukossa beetasalpaajia saaneet painoivat keskimäärin enemmän ja heillä oli suuremmat vyötäröt.
ja erillisessä tarkastelussa 30 korkean verenpaineen omaavalle potilaalle he havaitsivat, että beetasalpaajia käyttävät ihmiset polttivat yleensä vähemmän kaloreita ja rasvaa aterian jälkeen — kalorimetriksi kutsutulla laitteella mitattuna.
beetasalpaajia saaneet potilaat raportoivat myös alempaa fyysistä aktiivisuutta päivittäisessä elämässään. (Beetasalpaajien epäillään hillitsevän ihmisten liikuntaa, koska lääkkeet hidastavat sykettä ja saattavat saada ihmiset väsymään helpommin.)
yhdessä löydökset viittaavat siihen, että beetasalpaajat johtavat painonnousuun hillitsemällä ihmisten kalorinkulutusta, arvioivat tutkijat, joita johti tohtori Paul Lee St. Vincentin sairaalasta Sydneystä.
nyky-yhteiskunnassa, jossa lihavuus on yleinen kansanterveydellinen kysymys, painonnousu on Leen mukaan erityisen huolestuttavaa.
”hypoteesimme on, että beetasalpaajien laajamittainen käyttö saattaa ruokkia nykyajan lihavuusepidemiaa”, hän kertoi Reuters Healthille lähettämässään sähköpostissa.
Joten mitä sinun pitäisi tehdä, jos käytät beetasalpaajaa?
Just what people not on the drugs should do, Lee sanoi. ”Elämäntapamuutos on aina ensimmäinen askel: hyvä tasapainoinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta”, hän totesi.
sen mukaan liikunta ja kalorinpoltto voivat olla beetasalpaajaa käyttäville vaikeampia. Joten beetasalpaajien käyttäjät, jotka ovat huolissaan painonnoususta, saattavat haluta kysyä lääkäriltään, voisivatko he käyttää toisenlaista verenpainelääkettä-tai jotain uudempaa beetasalpaajaa, jolla näyttää olevan pienempi painonnousun riski, Lee sanoi.
hän kuitenkin painotti, että beetasalpaajat ovat usein tärkeä lääke sydänsairaille, eikä potilaiden pitäisi vain lopettaa niiden käyttöä painohuolien takia.
sen sijaan, Lee sanoi, he saattavat joutua olemaan ”erityisen tietoisia” painostaan, ja saada lisäapua-kuten lähetteen ravitsemusterapeutille-tarvittaessa.
löydökset perustuvat 11 438 aikuisen tietoihin; suurin osa potilaista oli kliinisessä tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin diabetespotilaiden verenpaineen alenemisen vaikutuksia. Loput olivat potilaita, joita hoidettiin diabeteksen tai korkean verenpaineen vuoksi St. Vincentissä.
keskimäärin Leen ryhmä havaitsi beetasalpaajia käyttävien potilaiden painavan tutkimusryhmästä riippuen 11-37 kiloa.
pienemmässä korkean verenpaineen potilaita koskeneessa tutkimuksessa tutkijat vertasivat kalori – ja rasvanpolttoa 11: llä beetasalpaajilla ja 19: llä samanikäisellä ja-painoisella aikuisella, jotka eivät käyttäneet lääkkeitä.
he havaitsivat, että beetasalpaajien käyttäjät polttivat aterian jälkeen noin 30-50 prosenttia vähemmän kaloreita ja rasvaa.
tulokset eivät todista beetasalpaajien olleen syynä ylipainoon tai pienempään kalorinpolttoon. Mutta ne ovat linjassa sen kanssa, mitä tiedetään lääkkeiden vaikutuksista hermostoon ja painoon.
Lee totesi, että beetasalpaajat eivät ole enää ykkösvalintalääkkeitä korkeaan verenpaineeseen. Joten ihmisille, jotka eivät tarvitse lääkkeitä hallita sydänsairauksia, toinen verenpainelääkitys voisi olla sopivampi muutenkin.
muita verenpainelääkkeitä ovat ACE: n estäjät, kalsiumkanavan salpaajat ja diureetit (vesipillerit). Monet näistä, sekä beetasalpaajat, ovat saatavilla yleisissä muodoissa niinkin alhainen kuin $20 kuukaudessa tai vähemmän.