mikroskopia:
Kristalluriaa havaitaan usein huoneenlämmössä tai kylmässä säilytetyissä virtsanäytteissä. Tällaiset kiteet ovat diagnostisesti hyödyllisiä, kun lääkäri havaitsee lämpimässä, tuoreessa virtsassa arvioimalla mikrohematuriaa, munuaiskivitautia tai toksiinin nauttimista.
runsaasti kalsiumoksalaatti-ja / tai hippuraattikiteitä voi viitata etyleeniglykolin nauttimiseen (varsinkin jos siihen tiedetään liittyvän neurologisia poikkeavuuksia, humalahakuisuutta, hypertensiota ja korkea anionikuilu asidoosi). Suuri määrä kalsiumoksalaattikiteitä esiintyy, samoin akuutti munuaisten vajaatoiminta jälkeen metoksifluraani anestesian. Virtsa on yleensä ylikyllästettyä kalsiumoksalaatissa, usein kalsiumfosfaatissa, ja hapan virtsa on usein tyydyttynyttä virtsahapossa. Crystalluria on kuitenkin melko harvinaista (lämpimässä, tuoreessa virtsassa), koska kideestäjien normaali läsnäolo, käytettävissä olevan niduksen puute ja aikatekijä. Kun oikein havaitaan tuoreessa virtsassa, kiteet voivat antaa vihjeen munuaiskivien koostumuksesta, vaikka ne eivät ole vielä läpäisseet, tällaisten kivien nidus tai sellaisena ne ovat liittyneet mikrohematuriaan.
leukosyturia voi olla merkki urogenitaalisessa tulehdussairaudesta, kuten bakteeri-infektiosta, glomerulonefriitista, kemiallisesta vammasta, autoimmuunisairaudesta tai virtsateiden viereisestä tulehdussairaudesta, kuten umpilisäkeestä1 tai divertikuliitista.
Valkosolukastikkeet kertovat leukosyyttien munuaisperäisestä alkuperästä, ja niitä esiintyy useimmin akuutissa pyelonefriitissa. Valkosolukastiketta esiintyy myös glomerulonefriitissä, kuten lupus nefriitissä, sekä akuutissa ja kroonisessa interstitiaalinefriitissä. Kun ytimet rappeutuvat, tällaiset leukosyyttien valokset muistuttavat munuaistiehyiden valoksia.
punasolut viittaavat hematurian munuaisperäisyyteen ja viittaavat glomerulonefriittiin, mukaan lukien lupus nefriitti. Punasolukohtauksia voi esiintyä myös subakuutissa bakteeriendokardiitissa, munuaisinfarktissa, vaskuliitissa, Goodpasture-oireyhtymässä, sirppisolusairaudessa ja pahanlaatuisessa verenpaineessa. Degeneroituneita punasolulaskelmia voidaan kutsua ” hemoglobiinilaskimoiksi.”Oranssista punaiseen valoksia voi löytyä myoglobinuria samoin.
Hyaliinimuodostumia esiintyy fysiologisissa tiloissa (esim.liikunnan jälkeen) ja monenlaisissa munuaissairauksissa.
munuaistiehyiden (epiteelikudosten) valokset viittaavat eniten tubulusvaurioon, kuten akuutissa tubulusnekroosissa. Niitä esiintyy myös muissa sairauksissa, kuten raskausmyrkytyksessä, raskasmetallimyrkytyksessä, etyleeniglykolimyrkytyksessä ja akuutissa allograftin hylkimisreaktiossa.
rakeiset valokset: hyvin hienoksi rakeistettuja valoksia voi löytyä liikunnan jälkeen sekä erilaisista glomerulus-ja tubulointerstitiaalitaudeista. Karkeat rakeet ovat epänormaaleja ja niitä esiintyy monenlaisissa munuaissairauksissa. ”Likaisen ruskeat” rakeet ovat tyypillisiä akuutissa tubulusnekroosissa.
Vahakakkuja esiintyy erityisesti kroonisissa munuaissairauksissa, ja ne liittyvät krooniseen munuaisten vajaatoimintaan; niitä esiintyy muun muassa diabeettisessa nefropatiassa, pahanlaatuisessa verenpaineessa ja glomerulonefriitissa. Ne ovat saaneet nimensä vahamaisesta tai kiiltävästä ulkonäöstään. Ne näyttävät usein haurailta ja säröillä.
Rasvakeksejä esiintyy yleensä nefroottisissa oireyhtymissä, diabeettisessa nefropatiassa, muissa kroonisissa munuaissairauksissa ja glomerulonefriitissa. Rasvapisarat ovat peräisin munuaistubulussoluista, kun ne ylittävät kykynsä absorboida glomerulusperäistä proteiinia. Niiden sulkeumilla on soikeiden rasvaisten vartaloiden ominaisuudet ja merkitys.
leveät valut ovat peräisin laajentuneista, kroonisesti vaurioituneista tubuluksista tai keräyskanavista. Ne voivat olla rakeisia tai vahamaisia. Leveitä vahamaisia valoksia kutsutaan ” munuaisten vajaatoimintakasteiksi.”
siittiöitä ei ole raportoitu rutiininomaisissa virtsakokeissa. Spermatozoa voidaan nähdä miehen virtsassa, joka liittyy viimeaikaiseen tai retrogradiseen siemensyöksyyn. Siittiöiden raportointi miehillä vain tilata Postejaculatory virtsan mikroskooppinen tutkimus spermaa .