« Il existe un dilemme concernant la proportion et la source de graisses, de protéines et de glucides qui constituent le régime optimal de perte de poids et de réduction du cholestérol », écrivent les auteurs comme informations de base dans l’article. Les nouvelles approches diététiques pour la prévention et le traitement des maladies chroniques mettent l’accent sur une consommation accrue de fruits et de légumes et une consommation réduite de viande.
Cependant, des régimes à faible teneur en glucides avec une consommation accrue de viande ont également été promus pour la réduction du poids corporel et la prévention et le traitement du diabète et des maladies coronariennes. Ces régimes se sont avérés efficaces pour induire une perte de poids, réduire la résistance à l’insuline, abaisser les graisses sanguines appelées triglycérides et augmenter les taux de cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL-C, ou « bon » cholestérol), mais ont eu tendance à augmenter les taux de cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C, ou « mauvais » cholestérol). « Cette absence de bénéfice pour le contrôle du LDL-C est un inconvénient majeur dans l’utilisation de cette stratégie alimentaire chez les personnes déjà à risque accru de maladie coronarienne », écrivent les auteurs.
David J.A. Jenkins, MD, de l’Hôpital St. Michael’s et de l’Université de Toronto, en Ontario, au Canada, et ses collègues ont testé les effets d’un régime pauvre en glucides riche en protéines végétales à base de gluten, de soja, de noix, de fruits, de légumes, de céréales et d’huiles végétales chez les hommes et les femmes en surpoids ayant un taux élevé de cholestérol LDL. Au total, 25 participants ont été assignés au hasard à consommer ce régime — le régime « Eco-Atkins » — pendant quatre semaines, tandis que 25 autres participants ont suivi un régime témoin riche en glucides, végétarien lacto-ovo et à base de produits laitiers faibles en gras et de produits à grains entiers. La nourriture de l’étude a été fournie aux participants à 60% de leurs besoins en calories estimés.
Sur les 47 participants qui ont commencé l’étude, 44 (22 dans chaque groupe) ont terminé la période de quatre semaines. La perte de poids était similaire — environ 4 kilogrammes ou 8,8 livres – dans les deux groupes. Cependant, les réductions des taux de LDL-C et les améliorations des rapports entre le cholestérol total et le HDL-C étaient plus importantes pour le régime pauvre en glucides que pour le régime riche en glucides. Le régime pauvre en glucides semble également produire des changements bénéfiques dans les niveaux et les rapports d’apolipoprotéines, des protéines qui se lient aux graisses. De plus, des réductions faibles mais significativement plus importantes ont été observées dans la pression artérielle systolique (nombre supérieur) et diastolique (nombre inférieur) pour le groupe à faible teneur en glucides par rapport au groupe à forte teneur en glucides.
En attendant des réponses à des questions importantes, y compris si une réduction supplémentaire de l’apport en glucides produirait des avantages supplémentaires, « un régime pauvre en glucides à base de plantes riche en protéines et huiles végétales peut être une option efficace pour traiter les personnes atteintes de dyslipidémie pour lesquelles la perte de poids et les concentrations inférieures de LDL-C sont des objectifs de traitement », concluent les auteurs.
Cette étude a été soutenue par Solae, LLC, les Compagnies Loblaw Limitée et le Programme des Chaires de recherche du Canada du Gouvernement fédéral du Canada. Co-auteur Mme. Wong est récipiendaire d’une bourse de recherche au doctorat des Instituts de recherche en santé du Canada.
Éditorial:Des recherches supplémentaires Sont nécessaires Avant de recommander un régime « Eco-Atkins »
« La plupart de ces régimes ont été promus dans la culture populaire et jusqu’à récemment ont été soumis à peu d’examen scientifique. Des préoccupations importantes ont été soulevées quant au potentiel d’effets indésirables. La viande est couramment consommée comme source majeure de protéines alimentaires. Cependant, la viande dérivée du muscle animal contient également généralement de grandes quantités de graisses saturées et de cholestérol. »
» L’article de Jenkins et al fournit un aperçu de tactiques discutablement plus efficaces et peut-être plus sûres pour concevoir des régimes riches en protéines pour la perte de poids et la réduction des risques cardiovasculaires. Cependant, il est prématuré de recommander le régime « Eco-Atkins » comme régime de perte de poids de choix sans confirmation de son efficacité dans des études plus vastes sur des personnes plus diverses et à risque plus élevé. Des études à long terme sont également essentielles pour s’assurer à la fois de la durabilité et de la sécurité. »