Le trouble de la consommation d’alcool, le nom officiel de l’alcoolisme, toucherait 17,6 millions de personnes aux États-Unis, selon un rapport du Conseil national de l’alcoolisme et de la toxicomanie. Chaque année, plus de 85 000 décès sont attribuables à une consommation excessive d’alcool. Les taux croissants d’alcoolisme et de toxicomanie ont conduit à la prolifération de centres de réadaptation pour toxicomanes et alcooliques, de médicaments tels que le Vivitrol pour l’alcool et de thérapies émergentes.
Aujourd’hui, cependant, il ne reste aucun remède contre l’alcoolisme.
Il n’existe actuellement que trois médicaments sur le marché approuvés par la FDA pour le traitement de l’alcoolisme: Antabuse, Campral et Vivitrol pour l’alcool. Il n’est pas inhabituel pour beaucoup de nos clients d’avoir essayé l’un de ces médicaments dans le passé pour arrêter ou contrôler leur consommation d’alcool. Chaque médicament traite l’alcoolisme d’une manière différente.
Voici trois choses à savoir si vous envisagez un traitement médicamenteux de l’alcoolisme pour vous-même ou pour quelqu’un que vous aimez.
Vous ne pouvez pas soigner votre sortie de la dépendance.
Au Discovery Place, nos clients sont initiés et plongés dans une récupération en 12 étapes dès leur arrivée. Nous ne sommes pas un centre de réadaptation ou de traitement. Nous sommes une retraite spirituelle.
Dans le livre Alcoholics Anonymous, le texte de base du programme en 12 étapes Alcoholics Anonymous, les auteurs écrivent: « Notre liqueur n’était qu’un symptôme”, et plus tard, « Les bouteilles n’étaient qu’un symbole. »Comprendre que l’alcool et les drogues sont des outils qui ont été mal utilisés et abusés pour traiter une maladie en trois parties – le corps, l’esprit et l’esprit — peut souvent signifier le début d’un nouveau type de rétablissement pour beaucoup de nos invités.
Des médicaments comme l’Antabuse, le Campral et le Vivitrol pour l’alcool ne transformeront pas un alcoolique en un non alcoolique. Ce que ces médicaments peuvent être en mesure de faire, lorsqu’ils sont utilisés dans le cadre d’un plan de rétablissement plus vaste, c’est d’aider les personnes motivées qui luttent pour obtenir toute sorte de sobriété à jeter suffisamment de bases pour s’impliquer plus activement dans les autres parties de leur rétablissement, comme un programme en 12 étapes.
« Il est vraiment difficile de devenir sobre quand on boit”, explique le Dr Jan A. Mayer, psychiatre basé à Nashville et expert en toxicomanie. « Vous pouvez être plein de détermination le matin, mais le soir, c’est parti. Tu n’as pas les freins pour t’arrêter. »
Mais les médicaments ne peuvent pas être le plan de sobriété ultime. « Vous ne pouvez pas traiter la dépendance ou l’alcoolisme avec seulement des médicaments”, ajoute le Dr Mayer. « Je ne suggérerais pas de les utiliser sans conjonction avec la récupération. »
Si nécessaire, des médicaments peuvent facilement être trouvés. Une récupération efficace, cependant, est rare.
La prise de Vivitrol pour l’alcool n’est pas une abstinence réussie.
Des trois médicaments approuvés par la FDA pour traiter l’alcoolisme, seul l’Antabuse est un médicament à base d’abstinence, ce qui signifie que son intention est d’empêcher un individu de boire. Campral, et Vivitrol pour l’alcool, ne le faites pas.
L’antabuse, ou disulfirame, est pris quotidiennement sous forme de pilule et agit en bloquant l’enzyme qui permet de métaboliser l’alcool. Si un individu boit tout en prenant Antabuse, il tombera violemment malade: nausées, vomissements sévères, maux de tête, douleurs thoraciques, vertiges. C’est comme une gueule de bois, mais pire. Même le contact avec l’après-rasage sur la peau peut déclencher une réaction légère.
Si un individu prenant Antabuse veut recommencer à boire, il lui suffit d’arrêter de prendre le médicament et d’attendre environ cinq jours.
Le vivitrol, ou naltrexone, est un antagoniste des opioïdes. (Il a également été approuvé pour le traitement de la dépendance aux opioïdes en 2010.) Pris par voie orale chaque jour ou par injection mensuelle, le Vivitrol agit pour bloquer les récepteurs opioïdes, ou centres de plaisir, dans le cerveau. En effet, l’alcool ne peut pas les atteindre et le centre de récompense n’est pas activé. Cela réduit l’envie de boire et élimine également les sentiments euphoriques ou basés sur la récompense qui accompagnent la consommation d’alcool. Contrairement à l’Antabuse, le Vivitrol n’est pas conçu pour empêcher un individu de boire en provoquant des effets secondaires négatifs. Si un individu boit tout en prenant du Vivitrol, l’expérience, positive ou négative, est essentiellement annulée.
Campral, ou acamprosate de calcium, est conçu pour réduire la réponse positive à la consommation d’alcool et ainsi réduire les fringales. Un individu peut toujours boire tout en prenant ce médicament.
Comme l’Antabuse et le Vivitrol pour l’alcool, Campral n’est efficace que lorsqu’il est pris. Cela peut sembler évident, mais pour de nombreux membres de la famille ou des proches qui considèrent ces médicaments comme une bouée de sauvetage potentielle pour l’alcoolique dans leur vie, il est important de noter que ces médicaments fonctionnent mieux lorsqu’une personne est réellement motivée à arrêter de boire, pas seulement à réduire ou à modérer. Il est peu probable qu’un alcoolique actif soit personnellement motivé à changer, cependant, il existe des pratiques appropriées pour aider un alcoolique.
Il n’existe aucun remède contre l’alcoolisme.
Il n’y a pas grand-chose que nous n’avons pas vu ou entendu à Discovery Place. En fait, comme presque tous les membres du personnel de Discovery Place sont également des anciens, il est très probable que nous l’ayons également essayé. Et souvent, la dernière chose que la plupart des gens veulent essayer est la chose que nous avons trouvée la plus efficace: la récupération en 12 étapes.
Nous proposons une communauté d’hommes qui connaissent de première main la maladie de l’alcoolisme et qui, aujourd’hui, n’ont plus envie de boire. Au cours des trois dernières années, plus de 60% des anciens de Discovery Place ont déclaré qu’ils étaient sobres un an après leur séjour de 30, 60 ou 90 jours chez nous.
Il n’y a pas de pilule ou de tir qui guérira l’alcoolisme. Ce que nous faisons à Discovery Place, c’est traiter l’esprit, le corps et l’esprit par la pratique de principes spirituels (des choses comme l’honnêteté, la volonté, l’humilité et le courage). Nous donnons aux hommes les bases dont ils ont besoin pour obtenir et maintenir la sobriété à long terme.