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Allergie oculaire: causes et traitements des allergies oculaires

Par Gary Heiting, DO

Les allergies oculaires — les yeux larmoyants, démangeaisons, rouges affectés par les mêmes irritants qui causent les éternuements et l’écoulement nasal chez les personnes souffrant d’allergies saisonnières — sont très fréquents.

En plus d’avoir des symptômes d’éternuements, de congestion et de nez qui coule, la plupart de ces personnes allergiques ont également des yeux qui démangent, des yeux larmoyants, des yeux rouges et des paupières enflammées.

Dans certains cas, les allergies oculaires peuvent également être un facteur de conjonctivite (œil rose) et d’autres infections oculaires.

Si vous pensez avoir des allergies oculaires, vous trouverez ici des informations à connaître, telles que des conseils utiles sur la façon de soulager vos yeux rouges, larmoyants et qui démangent.

Qu’est-ce qui cause les allergies oculaires?

Extensible

Les signes et symptômes d’allergies sont des démangeaisons, des rougeurs et des larmoiements.

Les allergènes sont normalement des substances inoffensives qui causent des problèmes chez les personnes prédisposées aux réactions allergiques. Les allergènes aéroportés les plus courants qui causent des allergies oculaires sont le pollen, les moisissures, la poussière et les squames d’animaux.

Les allergies oculaires peuvent également être causées par des réactions à certains produits cosmétiques ou gouttes pour les yeux, y compris les larmes artificielles utilisées pour traiter les yeux secs qui contiennent des conservateurs.

Les allergies alimentaires et les réactions allergiques aux piqûres d’abeilles ou à d’autres insectes n’affectent généralement pas les yeux aussi gravement que les allergènes atmosphériques.

Soulagement des allergies oculaires

Pour soulager vos allergies oculaires, vos démangeaisons et vos larmoiements, vous pouvez suivre les étapes suivantes:

Évitez les allergènes.

La meilleure approche pour gérer vos symptômes d’allergie oculaire est de faire tout son possible pour limiter votre exposition aux allergènes courants auxquels vous savez que vous êtes sensible.

Par exemple, les jours où le nombre de pollens est élevé, restez autant que possible à l’intérieur, le climatiseur fonctionnant pour filtrer l’air. Utilisez des filtres de four de haute qualité qui peuvent piéger les allergènes courants et remplacer fréquemment les filtres.

Lorsque vous êtes à l’extérieur pendant la saison des allergies, portez des lunettes de soleil enveloppantes pour protéger vos yeux du pollen, de l’herbe à poux, etc., et conduire avec les fenêtres fermées.

Retirez vos lentilles de contact.

Comme la surface des lentilles de contact peut attirer et accumuler des allergènes dans l’air, pensez à porter des lunettes au lieu de lentilles de contact pendant la saison des allergies. Ou envisagez de passer aux lentilles de contact jetables quotidiennes que vous pouvez jeter après une seule utilisation pour éviter l’accumulation d’allergènes et d’autres débris sur vos lentilles.

Souvent, la meilleure option pour les allergies oculaires est d’arrêter complètement de porter des lentilles de contact, au moins jusqu’à ce que tous vos symptômes disparaissent. De plus, le port de lunettes avec des lentilles photochromiques peut réduire la sensibilité à la lumière liée aux allergies et aider à protéger vos yeux des allergènes en suspension dans l’air.

Utilisez des gouttes pour les yeux.

Parce que les allergies oculaires sont si courantes, il existe de nombreuses marques de gouttes pour les yeux en vente libre qui sont formulées pour soulager les démangeaisons, les rougeurs et les larmoiements causés par les allergies.

Si vos symptômes d’allergie oculaire sont relativement légers, les gouttes pour les yeux en vente libre pour soulager les allergies peuvent très bien vous convenir et être moins chères que les gouttes pour les yeux sur ordonnance ou d’autres médicaments. Demandez à votre ophtalmologiste de vous recommander une marque que vous pouvez essayer.

Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les médicaments sur ordonnance.

Si vos symptômes d’allergie sont relativement graves ou si les gouttes pour les yeux en vente libre ne sont pas efficaces pour soulager les symptômes, il se peut que votre ophtalmologiste vous prescrive un médicament plus puissant.

Les gouttes ophtalmiques sur ordonnance et les médicaments oraux utilisés pour soulager les allergies oculaires comprennent:

  • Les antihistaminiques. Une partie de la réponse allergique naturelle du corps est la libération d’histamine, une substance qui dilate les vaisseaux sanguins et rend leurs parois anormalement perméables. Les symptômes causés par l’histamine comprennent un nez qui coule et des yeux larmoyants qui démangent. Les antihistaminiques réduisent les réactions allergiques en bloquant l’adhésion de l’histamine aux cellules du corps qui produisent une réponse allergique.

  • Décongestionnants. Les décongestionnants aident à rétrécir les narines enflammées pour faciliter la respiration. Ils réduisent également la taille des vaisseaux sanguins dans la partie blanche de l’œil (sclérotique) pour soulager les yeux rouges. Les décongestionnants courants comprennent la phényléphrine et la pseudoéphédrine. En outre, il existe des médicaments combinés contenant un antihistaminique et un décongestionnant.

  • Stabilisateurs de mastocytes. Ces médicaments provoquent des modifications des cellules contenant de l’histamine situées dans les tissus de tout le corps, y compris la conjonctive de l’œil et des paupières, qui empêchent la libération d’histamine et de médiateurs liés aux réactions allergiques. Étant donné que les effets complets des stabilisateurs de mastocytes peuvent prendre plusieurs semaines pour prendre effet, il est préférable d’utiliser ces médicaments avant le début de la saison des allergies comme méthode de prévention ou de réduction de la gravité des réactions allergiques possibles (plutôt que de traiter les symptômes allergiques aigus lorsqu’ils sont déjà présents).

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Également appelés AINS, ce sont des gouttes pour les yeux qui peuvent être prescrites pour diminuer l’enflure, l’inflammation et d’autres symptômes associés à la conjonctivite allergique saisonnière (également appelée rhume des foins).

  • Stéroïdes. Des gouttes ophtalmiques corticostéroïdes sont parfois prescrites pour soulager les symptômes d’allergie oculaire aiguë. Mais les effets secondaires potentiels de leur utilisation à long terme comprennent une pression oculaire élevée, un glaucome et des cataractes, de sorte qu’ils sont généralement prescrits pour une utilisation à court terme uniquement.

Extensible

Les allergènes les plus courants sont le pollen, les poils d’animaux et les moisissures.

Renseignez-vous sur l’immunothérapie.

Si aucune des mesures ci-dessus n’est efficace, parlez à votre médecin de l’immunothérapie. Il s’agit d’un traitement dans lequel un spécialiste des allergies vous injecte de petites quantités d’allergènes pour vous aider à développer progressivement l’immunité et ainsi diminuer les réactions allergiques.

Allergies oculaires et lentilles de contact

L’inconfort dans les lentilles de contact est une plainte courante pendant la saison des allergies, ce qui amène certains utilisateurs à se demander s’ils y deviennent allergiques.

Le problème de l’allergie aux lentilles de contact survient souvent lorsqu’une personne commence à porter des lentilles de contact en silicone hydrogel après avoir utilisé avec succès des lentilles de contact souples (hydrogel) et présente des symptômes de type allergique.

Des études ont montré que la cause des allergies oculaires associées à l’utilisation de lentilles de contact n’est pas une réaction allergique aux lentilles elles-mêmes, mais aux substances qui s’accumulent à leur surface.

En cas de passage de lentilles de contact souples ordinaires à des lentilles en hydrogel de silicone, les caractéristiques chimiques et de surface du matériau de la lentille peuvent attirer les débris plus facilement que le matériau de la lentille précédent, ce qui provoque une gêne.

De nombreux ophtalmologistes pensent que le meilleur type de lentilles de contact souples pour les personnes sujettes aux allergies oculaires sont les lentilles jetables à usage quotidien qui sont jetées après une seule utilisation, ce qui diminue l’accumulation d’allergènes et d’autres débris à la surface de la lentille.

L’hydrogel de silicone est souvent le matériau de lentille préféré pour ce type de lentilles de contact, car il permet à beaucoup plus d’oxygène de le traverser, par rapport aux matériaux de lentilles de contact souples classiques.

Page mise à jour en mars 2021

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