Certaines personnes autistes utilisent l’automutilation comme un moyen de faire face ou d’exprimer une détresse émotionnelle écrasante.
Si vous travaillez avec des personnes autistes et que vous craignez que quelqu’un que vous soutenez s’automutile, ce guide explique les signes à surveiller et comment demander de l’aide. Pour les professionnels de la santé médicale et mentale, nous explorons les options de traitement.
Qu’est-ce que l’automutilation?
« L’automutilation se produit lorsque quelqu’un endommage ou blesse intentionnellement son corps. C’est généralement un moyen de faire face ou d’exprimer une détresse émotionnelle écrasante.
Parfois, lorsque les gens s’automutilent, ils sentent à un certain niveau qu’ils ont l’intention de mourir. Plus de la moitié des personnes qui meurent par suicide ont des antécédents d’automutilation.
Mais l’intention est plus souvent de se punir, d’exprimer sa détresse ou de soulager une tension insupportable. Parfois, c’est un mélange des trois.
L’automutilation peut aussi être un appel à l’aide.”
Le site Web du NHS
Les chercheurs suggèrent trois étapes ou raisons qui peuvent sous-tendre l’automutilation:
- facteurs prédisposants – ce sont les facteurs qui sous-tendent le problème, peuvent être des problèmes de santé mentale spécifiques, par exemple, l’anxiété, la dépression
- facteurs précipitants – c’est l’événement réel qui a déclenché l’automutilation
- facteurs perpétuels – c’est la raison pour laquelle la personne peut continuer à s’automutiler.
Causes de l’automutilation chez les personnes autistes
Les personnes autistes peuvent avoir du mal à communiquer et à comprendre les autres. Cela peut inclure des choses comme donner un sens à leurs propres sentiments, communiquer ce qu’ils ressentent et interagir et socialiser avec les autres. Ces défis peuvent signifier qu’ils sont plus susceptibles de souffrir d’anxiété et de dépression, ce qui peut rendre les personnes autistes plus vulnérables à l’automutilation. Il est important que les personnes autistes puissent avoir accès à un soutien pour les aider à relever ces défis afin de prévenir toute difficulté future.
La recherche a révélé qu’il existe des déclencheurs potentiels qui pourraient conduire une personne autiste à s’automutiler, notamment:
- se sentir socialement isolé ou rejeté
- être victime d’intimidation
- pressions liées à la charge de travail ou aux responsabilités à l’école, au travail ou à la maison.
Signes d’automutilation
Young Minds expose certains signes qui peuvent signifier qu’un jeune s’automutileâ:
- coupures inexpliquées, marques de morsure, brûlures
- plaques chauves
- rester couvert, éviter de nager
- tissus ensanglantés dans des bacs
- devenant de plus en plus isolés et retirés
- exprimant des sentiments d’échec et d’auto-blâme.
Que faire si quelqu’un que vous soutenez s’automutile
Si quelqu’un que vous soutenez s’automutile, aidez-le ou ses parents à contacter leur médecin généraliste pour faire vérifier toute blessure ou à être dirigé vers leur équipe de service de santé mentale locale.
Ils peuvent demander un rendez-vous d’urgence à leur médecin généraliste ou à l’équipe en dehors des heures de travail. Vous pouvez également contacter NHS 111 (Angleterre, Écosse et Irlande du Nord) ou NHS Direct 0845 46 47 (Pays de Galles) pour obtenir des conseils en dehors des heures de travail.
Vous pouvez également visiter notre page de soutien en santé mentale pour plus d’informations sur la recherche d’aide.
Il est très important de demander de l’aide le plus tôt possible. L’automutilation, à côté de la dépression, est un facteur de risque de comportement suicidaire. L’intervention précoce et la gestion des causes de l’automutilation sont très importantes et aideront à prévenir l’automutilation à l’avenir.
Il existe différents services et ressources de soutien en ligne sur l’automutilation disponibles, tels que Mind, qui comprennent des conseils utiles, des lignes d’assistance et des contacts.
Si la personne que vous soutenez a du mal à vous parler ou à d’autres de ce qui se passe, vous voudrez peut-être lui suggérer de contacter une ligne d’assistance téléphonique:
- Soutien à l’automutilation
0808 800 8088 ou 0780 047 2908 (support texte) – information et soutien aux femmes et aux filles touchées par l’automutilation
- lifesigns.org.uk – réseau d’information et de soutien sur l’automutilation dirigé par l’utilisateur
- Les Samaritains – une ligne d’assistance gratuite pour toute personne qui a du mal à faire face 116 123
Traiter et soutenir les personnes autistes qui s’automutilent
Les lignes directrices de NICE (2011) expliquent comment soutenir les personnes âgées de huit ans et plus et qui s’automutilent. Cela comprend:
- Offrir une évaluation psychosociale des besoins et des risques.
- Le traitement et la prise en charge de l’automutilation relèvent des équipes locales de santé mentale et de psychiatrie pour les adultes et du CAMHS pour les enfants.
- L’intervention doit être adaptée aux besoins individuels et peut inclure des éléments cognitifs-comportementaux, psychodynamiques ou de résolution de problèmes.
- Fournir des interventions psychologiques, pharmacologiques et psychosociales pour toutes les conditions associées.
Aider la personne à identifier, comprendre et gérer ses émotions est essentiel pour résoudre tout problème de santé mentale pouvant être à la base de l’automutilation.
La thérapie cognitivo-comportementale peut être utile pour les enfants autistes si elle est adaptée, car elle peut améliorer la prise de conscience des états émotionnels et des liens entre les pensées, les sentiments et les actions.
Les conseils aux professionnels de personnes autistes suggèrent un besoin de compassion, de patience, de non-jugement et la nécessité de reconnaître la diversité entre les automutileurs.
Liens utiles
Comptes personnels
Les comptes suivants peuvent partager des informations et des expériences que vous pourriez trouver pénibles.
Greenwood, G. (2017) Autisme et automutilation. Voir double, comprendre l’autisme
Jubaris, M. (2019) Bleeding: An insider’s account. Spectrum Life Magazine
Sam (2017) Autisme et santé mentale: Prouver que tout le monde a tort. Jeunes esprits
SwedishRebornMum (2012) Mon histoire de vie – automutilation, aspergers, anxiété, tentatives de suicide. YouTube
Ressources
Autisme West Midlands (2016)Autisme et automutilation
Société internationale pour l’étude de l’automutilation (2018)Qu’est-ce que l’automutilation non suicidaire?
Fondation pour la santé mentale (N.d.)La vérité sur l’automutilation
Karim, K., Baines, S. (2016) Automutilation délibérée chez les enfants et les jeunes autistes. National Autistic Society
Institut national d’excellence en santé et en soins (2011)Automutilation chez les plus de 8 ans: gestion à long terme. Ligne directrice clinique
NHS (2020) Où obtenir de l’aide pour l’automutilation
Sanctuaire, L. (2017) Autisme et automutilation. National Autistic Society
Jeunes esprits (N.d.) Soutenir votre enfant qui s’automutile. (Consulté en juin 2020)