Qu’est-ce que le diabète insipide chez les enfants?
Le diabète insipide est une affection causée par un manque d’hormone antidiurétique (ADH) dans le corps. L’ADH est également connue sous le nom de vasopressine. C’est une hormone qui aide les reins à garder la bonne quantité d’eau dans le corps. La condition est également appelée « diabète hydrique. »
L’ADH contrôle la quantité d’eau dans l’urine produite par les reins. L’ADH est sécrétée par une petite glande à la base du cerveau appelée hypothalamus. Il est stocké dans l’hypophyse, puis libéré dans la circulation sanguine en cas de besoin. L’ADH réduit la quantité d’eau que les reins transforment en urine. Cela aide à prévenir la déshydratation. Avec le diabète insipide, trop d’eau est extraite du sang par les reins. Cela amène le corps à créer beaucoup d’urine aqueuse et conduit à la soif.
La maladie a 4 types:
- Diabète insipide central. Avec ce type, pas assez d’ADH n’est fabriqué ou sécrété. C’est le plus souvent à cause de dommages à l’hypothalamus ou à l’hypophyse. Les causes typiques comprennent des lésions cérébrales et des troubles génétiques rares.
- Diabète insipide néphrogénique. Avec ce type, les reins ne répondent pas normalement à l’ADH. C’est le plus souvent à cause de médicaments ou de troubles chroniques. Certains troubles génétiques peuvent affecter les reins dès la naissance. Les autres causes de problèmes rénaux comprennent l’insuffisance rénale, la drépanocytose et la maladie rénale polykystique.
- Diabète insipide dipsogène. Cela est dû à un problème de soif de votre enfant. Cela rend votre enfant anormalement assoiffé et boit beaucoup. Votre enfant produit alors plus d’urine.
- Diabète insipide gestationnel. Cela ne se produit que pendant la grossesse et disparaît généralement après la naissance de votre bébé. Il peut revenir si vous avez une autre grossesse.
Qu’est-ce qui cause le diabète insipide chez un enfant?
Le diabète insipide peut être causé par des conditions telles que:
- Une glande hypothalamique qui ne produit pas assez d’ADH
- Une glande pituitaire qui ne libère pas assez d’ADH dans le sang
- Dommages à l’hypothalamus ou à l’hypophyse lors d’une chirurgie ou d’une radiothérapie
- Lésion cérébrale
- Tumeur cérébrale
- Tuberculose
- Blocage des artères menant au cerveau
- Inflammation du cerveau (encéphalite )
- Inflammation des membranes qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière (méningite)
- Sarcoïdose
- Hérédité familiale
- Certains médicaments tels que le lithium
Quels enfants sont à risque de diabète insipide?
Un enfant est plus susceptible d’avoir un diabète insipide s’il a une blessure à la tête, une chirurgie cérébrale, une tumeur au cerveau, une maladie rénale ou utilise certains médicaments tels que le lithium.
Quels sont les symptômes du diabète insipide chez un enfant?
Les symptômes peuvent survenir un peu différemment chez chaque enfant. Ils peuvent inclure:
- Plus de soif que la normale
- Plus de miction que la normale
- Déshydratation ou perte de poids
Les bébés atteints de diabète insipide peuvent présenter des signes tels que:
- Irritabilité
- Mauvaise alimentation
- Échec de la croissance
- Fièvres élevées
Les symptômes du diabète insipide peuvent ressembler à d’autres problèmes de santé tels que le diabète sucré. Assurez-vous que votre enfant consulte son fournisseur de soins de santé pour un diagnostic.
Comment le diabète insipide est-il diagnostiqué chez un enfant?
Le fournisseur de soins de santé posera des questions sur les symptômes et les antécédents de santé de votre enfant. Il ou elle peut également poser des questions sur les antécédents de santé de votre famille. Le fournisseur de soins de santé peut vous poser des questions sur l’apport hydrique quotidien de votre enfant, son alimentation et ses habitudes intestinales et vésicales. Il ou elle fera passer un examen physique à votre enfant. Votre enfant peut également subir des tests, tels que:
- Tests d’urine. Pour ce test, un enfant ne boira pas pendant plusieurs heures (ou après minuit pendant son sommeil). Il ou elle urinera ensuite deux fois en 1 heure. Le deuxième échantillon d’urine peut souvent diagnostiquer la maladie.
- Test sanguin. Ceci est fait pour mesurer les niveaux de sel (sodium) dans le sang.
- Test de privation d’eau. Ce test est effectué à l’hôpital. Il vérifie si la déshydratation se produit alors qu’un enfant ne mange ni ne boit.
- IRM. Ce test utilise de grands aimants et un ordinateur pour réaliser des images détaillées des tissus du corps. Le test est effectué pour rechercher des problèmes avec l’hypophyse.
Comment le diabète insipide est-il traité chez un enfant?
Le traitement dépend de la cause. Traiter la cause traite généralement le diabète insipide.
Le traitement peut être effectué avec de l’ADH synthétique. Cela peut être pris sous forme de pilule, d’injection ou de spray nasal. D’autres traitements comprennent des médicaments qui augmentent le corps pour faire plus d’ADH. Cela inclut les AINS tels que l’ibuprofène et les pilules d’eau (diurétiques).
Votre enfant doit également boire beaucoup de liquides. Il s’agit de compenser la quantité de liquides perdus par le corps par l’excès d’urine et de protéger votre enfant de la déshydratation. Vous devrez peut-être surveiller l’apport hydrique et la sortie d’urine de votre enfant. Le fournisseur de soins de santé de votre enfant vérifiera souvent la quantité de sodium dans le sang de votre enfant pour s’assurer que la dose du médicament est correcte.
Quelles sont les complications possibles du diabète insipide chez un enfant?
S’il n’est pas traité, le diabète insipide peut entraîner des problèmes chez un enfant tels que:
- Lésions cérébrales
- Altération de la fonction mentale
- Hyperactivité
- Courte durée d’attention
- Croissance médiocre
- Agitation
Comment puis-je aider mon enfant à vivre avec le diabète insipide?
Le diabète insipide peut être temporaire ou permanent. Cela dépend de la cause de la maladie. En gérant son état, un enfant atteint de diabète insipide central peut mener une vie pleine et saine. Un enfant atteint de diabète insipide néphrogénique peut mener une vie relativement normale avec des soins médicaux appropriés, surtout si les soins médicaux sont commencés tôt. Travaillez avec les fournisseurs de soins de santé de votre enfant pour créer un plan continu de gestion de l’état de santé de votre enfant.
Quand dois-je appeler le fournisseur de soins de santé de mon enfant?
Parlez avec le fournisseur de soins de santé de votre enfant si votre enfant boit et urine beaucoup.
Points clés sur le diabète insipide chez les enfants
- Le diabète insipide est une affection causée par un manque d’hormone antidiurétique (ADH) dans le corps. C’est une hormone qui aide les reins à garder la bonne quantité d’eau dans le corps.
- ADH réduit la quantité d’eau que les reins transforment en urine. Cela aide à prévenir la déshydratation. Avec le diabète insipide, trop d’eau est extraite du sang par les reins. Cela amène le corps à créer beaucoup d’urine aqueuse et conduit à la soif.
- Le diabète insipide a 4 types: central, néphrogène, dipsogène et gestationnel. Chacun agit différemment et a des causes différentes.
- Les symptômes peuvent inclure une soif excessive et une miction.
- Votre enfant peut subir un test d’urine, un test sanguin et un test de privation d’eau.
- Le traitement peut être effectué avec de l’ADH synthétique. Cela peut être pris sous forme de pilule, d’injection ou de spray nasal. D’autres traitements comprennent des médicaments qui augmentent le corps pour faire plus d’ADH.
- S’il n’est pas traité, le diabète insipide peut entraîner des problèmes chez un enfant tels que des lésions cérébrales et une mauvaise croissance.
- Avec le traitement, un enfant atteint de diabète insipide peut mener une vie pleine et saine.
Prochaines étapes
Conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti d’une visite chez le fournisseur de soins de santé de votre enfant:
- Connaître la raison de la visite et ce que vous voulez arriver.
- Avant votre visite, écrivez les questions auxquelles vous souhaitez répondre.
- Lors de la visite, notez le nom d’un nouveau diagnostic et de tout nouveau médicament, traitement ou test. Notez également toutes les nouvelles instructions que votre fournisseur vous donne pour votre enfant.
- Sachez pourquoi un nouveau médicament ou traitement est prescrit et comment il aidera votre enfant. Sachez également quels sont les effets secondaires.
- Demandez si l’état de votre enfant peut être traité d’autres manières.
- Sachez pourquoi un test ou une procédure est recommandé et ce que les résultats pourraient signifier.
- Sachez à quoi vous attendre si votre enfant ne prend pas le médicament ou ne subit pas le test ou la procédure.
- Si votre enfant a un rendez-vous de suivi, notez la date, l’heure et le but de cette visite.
- Savoir comment contacter le fournisseur de votre enfant après les heures de bureau. Ceci est important si votre enfant tombe malade et que vous avez des questions ou avez besoin de conseils.