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Qu’est-ce que l’ovulation?
L’ovulation est la libération d’un ovule des ovaires d’une femme et est essentielle pour tomber enceinte. L’ovulation est déclenchée spontanément environ 36 à 40 heures après l’augmentation des taux sanguins d’une hormone appelée hormone lutéinisante (LH). C’est ce qu’on appelle la poussée de LH. Une fois libéré de l’ovaire, l’ovule est ramassé par et se déplace dans la trompe de Fallope où il peut rencontrer des spermatozoïdes pour être fécondé.
Pourquoi l’ovulation est-elle importante?
Un problème d’ovulation est une cause fréquente d’infertilité. Pour un couple qui tente d’obtenir une grossesse, savoir quand la femme est sur le point d’ovuler peut être particulièrement utile pour planifier le moment des relations sexuelles. Si une femme essaie de trouver la raison pour laquelle elle ne tombe pas enceinte, il est utile de savoir si elle ovule. Avoir des règles régulières entre 21 et 35 jours accompagnées de crampes menstruelles est une bonne indication de l’ovulation. Il existe plusieurs façons de tester l’ovulation, notamment: le tableau de la température basale du corps (BBT), des kits de test d’urine pour mesurer les niveaux de LH, des tests sanguins pour mesurer les niveaux de certaines hormones et une échographie transvaginale.
Quels tests sont disponibles pour vérifier l’ovulation?
Tests sanguins pour mesurer les niveaux d’hormones
L’estradiol (un type d’hormone œstrogène) est produit par le follicule à mesure qu’il grandit et que les niveaux augmentent rapidement juste avant l’ovulation. Si des médicaments de fertilité sont utilisés pour provoquer l’ovulation d’une femme, les taux d’estradiol sont vérifiés plus souvent pour surveiller la croissance du follicule, mais il n’est pas utilisé pour vous dire quand vous pourriez ovuler.
Une augmentation des taux de LH dans le sang peut prédire quand le follicule (sac où l’œuf mûrit) est mûr et prêt pour l’ovulation. Parce que la LH est libérée par impulsions ou par courtes rafales, la poussée de LH n’est pas toujours détectée par un seul test sanguin ou urinaire.
Une augmentation des taux de progestérone dans le sang une semaine avant la période menstruelle indique généralement que l’ovulation s’est produite, mais ne peut pas prédire quand elle se produira.
Kits de test d’urine pour mesurer les niveaux d’hormone lutéinisante (LH)
Ces kits de test à domicile sont disponibles dans les pharmacies et montrent des changements dans le taux de LH dans l’urine d’une femme. Étant donné que l’hormone LH s’accumule dans l’urine, une fois qu’elle est détectée dans l’urine, l’ovulation a généralement lieu dans les 12 à 24 heures (généralement environ 14 jours avant le début des règles d’une femme). Pour les femmes ayant des règles irrégulières, les tests d’urine doivent être chronométrés en fonction des dates les plus précoces et les plus récentes possibles où l’on s’attend à ovuler. Les tests d’urine pour la poussée de LH doivent commencer au moins 2 jours avant le jour prévu de l’ovulation et se poursuivre jusqu’à la poussée de LH ou jusqu’au jour 20.
Il y a une chance de 80% de détecter l’ovulation avec 5 jours de test, et une chance de 95% avec 10 jours de test. Une fois qu’une poussée de LH est documentée, il n’est plus nécessaire de poursuivre les tests pendant ce cycle. Parfois, l’ovulation peut ne pas se produire dans un cycle malgré une poussée de LH. Si l’ovulation n’est pas détectée au cours de 2 cycles ou plus consécutifs, il peut y avoir un problème d’ovulation et vous devriez en discuter avec votre fournisseur de soins de santé.
Certains kits de test de fertilité vérifient la présence de LH et d’œstrogènes dans l’urine. Cela n’augmente pas nécessairement vos chances de grossesse et ne doit pas être utilisé si vous prenez des médicaments pour vous aider à ovuler.
Échographie transvaginale
L’ovule se développe dans une partie de l’ovaire appelée follicule (un sac rempli de liquide). Au fur et à mesure que l’œuf se prépare à ovuler, le follicule grossit. La croissance des follicules peut être mesurée à l’aide d’ultrasons, une technique qui utilise des ondes sonores pour produire une image sur un écran de moniteur à l’aide d’une sonde en forme de tampon placée dans le vagin. Avant l’ovulation, le follicule est à paroi mince et rempli de liquide. L’ovulation se produit généralement lorsque le follicule mesure entre 1,8 et 2,5 centimètres. Pour les femmes ayant un traitement pour la fertilité, l’échographie peut aider à chronométrer les rapports sexuels ou l’insémination. Chez les femmes prenant des médicaments pour la fertilité, l’échographie peut être effectuée plusieurs jours différents au cours du cycle menstruel pour mesurer et surveiller chaque follicule.
Tableau de la température corporelle basale
La mesure quotidienne de la température corporelle basale peut aider à déterminer si l’ovulation s’est produite. Cependant, la cartographie BBT n’est qu’une estimation du moment de l’ovulation et peut confirmer que l’ovulation s’est produite, mais ne permettra pas de prédire quand elle pourrait se produire. Bien que ce ne soit pas très utile ou précis pour chronométrer les rapports sexuels, c’est un moyen facile et peu coûteux de recueillir des informations à la maison.
Conclusion
Bien que déterminer si et quand l’ovulation se produit puisse sembler frustrant et prendre du temps, c’est souvent une étape essentielle vers la réalisation de la grossesse. Il est important que les femmes travaillent avec leurs fournisseurs de soins de santé pour décider quelle méthode de détection de l’ovulation leur convient le mieux. Si ces tests indiquent que la femme n’ovule pas ou qu’elle a des cycles irréguliers, des traitements sont disponibles pour corriger le problème et augmenter les chances de réussite de la grossesse.
Révisé 2014
Suis-je en train d’ovuler – pdf