La perte d’un bébé à n’importe quel stade de la grossesse peut être une période extrêmement difficile et émotionnelle pour les parents. Une fausse couche précoce n’est pas différente.
Lorsqu’une fausse couche survient au début de la grossesse, l’expérience peut être traumatisante et vous pouvez ressentir un énorme sentiment de perte et de chagrin.
Alors, qu’est-ce qu’une fausse couche précoce, exactement?
Fausse couche précoce
Une fausse couche est classée comme la perte spontanée d’une grossesse avant 20 semaines de gestation.
L’embryon (bébé) ne pourrait pas survivre en dehors de l’utérus à cet âge.
Le terme médical pour une fausse couche est « avortement spontané » et le bébé peut être appelé « les produits de la conception » – des termes médicaux qui peuvent être difficiles à entendre pour les parents en deuil.
Si une fausse couche survient au cours des 12 à 14 premières semaines de grossesse, on parle de fausse couche précoce.
Si la perte de grossesse survient après cette période, jusqu’à 20 semaines de grossesse, on parle de fausse couche tardive.
À quelle heure pouvez-vous faire une fausse couche?
La plupart des fausses couches précoces surviennent au cours des six premières semaines de grossesse. Une grossesse chimique est une fausse couche précoce qui survient peu de temps après l’implantation. Cela peut prendre entre 6 et 12 jours après l’ovulation pour que l’ovule s’implante dans l’utérus. L’ovule fécondé produit une hormone qui peut être captée par des tests de grossesse à domicile sensibles jusqu’à 5 jours avant la période prévue.
La plupart des femmes n’auront aucun symptôme de grossesse aussi tôt et feront une fausse couche précoce sans se rendre compte qu’elles étaient enceintes. D’autres ont peut-être subi un test de grossesse positif et, dans les prochains jours, présentent des symptômes de type menstruel avec des saignements puis une fausse couche.
Entre 50 et 75% de toutes les fausses couches précoces sont dues à des grossesses chimiques.
Signes de fausse couche précoce
Les signes de fausse couche précoce dépendront de la gestation de votre grossesse. La plupart des femmes, en particulier en début de grossesse, feront une fausse couche similaire à une période lourde, avec un peu plus de crampes et de saignements que d’habitude.
Les signes suivants de fausse couche précoce peuvent être liés à d’autres affections moins graves qu’une fausse couche. Il est préférable de consulter votre fournisseur de soins si l’un de ces cas se produit:
- Saignements ou taches vaginaux
- Douleur / pression sourde au bas du dos
- Crampes
- Modifications des pertes vaginales
Il est important de se rappeler d’utiliser des serviettes hygiéniques et non des tampons pendant la grossesse, car celles-ci peuvent entraîner une infection.
Symptômes précoces d’une fausse couche 2 semaines
Une fausse couche précoce à 2 semaines après la conception correspond au moment où vous êtes considérée comme enceinte de 4 semaines. Beaucoup de femmes ne savent pas qu’elles sont enceintes et qu’elles font une fausse couche au moment où elles attendent normalement leurs règles. La différence est que vous pourriez avoir plus de crampes et de saignements qu’une période normale.
Tissu de fausse couche précoce
Plus une fausse couche survient tôt, moins vous avez de chances de voir du tissu fœtal ou placentaire. Si vous êtes enceinte de moins de 8 semaines, tout tissu expulsé apparaîtra comme un saignement menstruel abondant. Après ce stade de la grossesse précoce, il peut y avoir un tissu d’apparence ferme ou grumeleuse qui est le placenta et le fœtus.
Sang de fausse couche précoce
Le sang de fausse couche peut varier entre le brun foncé et le grain (semblable au marc de café) et le rouge vif. Si vous faites une fausse couche dans un délai allant jusqu’à 8 semaines, il est plus probable qu’une fausse couche semble être une période beaucoup plus lourde que d’habitude. Les crampes et les saignements augmentent à mesure que le col de l’utérus se dilate et que les saignements peuvent durer plus longtemps que vos règles normales.
En savoir plus dans À quoi Ressemble un saignement de Fausse couche?
Quelle est la fréquence des fausses couches précoces?
On estime que 10 à 25% de toutes les grossesses se terminent par une fausse couche.
Parmi ceux-ci, environ 80% surviennent au cours du premier trimestre.
Cependant, beaucoup de ces fausses couches du premier trimestre surviennent si tôt que la femme ne se rend pas compte qu’elle est enceinte.
Certaines femmes ont une grossesse chimique, où il y avait suffisamment d’hormones pour montrer un résultat lors d’un test de grossesse, mais pas assez d’hormones pour continuer la grossesse.
Bien que ce ne soit pas une consolation, si vous faites une fausse couche précoce, vous n’êtes pas seul.
Sachez qu’une femme en bonne santé qui fait une fausse couche une fois est peu susceptible de faire une fausse couche la prochaine fois qu’elle tombe enceinte. Il est rare de faire une fausse couche trois fois de suite.
En cas de fausse couche récurrente, votre fournisseur de soins peut vous référer pour des tests afin de vérifier s’il y a une cause.
Causes des fausses couches précoces
Si vous avez fait une fausse couche précoce, vous voulez probablement savoir pourquoi cela s’est produit.
Pour la plupart des femmes, la cause de leur fausse couche ne sera jamais connue et cela peut provoquer un sentiment d’impuissance et de frustration.
Pour qu’une grossesse se poursuive, votre corps doit fournir les bons nutriments et hormones au bébé et le bébé doit se développer correctement. Si ces conditions ne sont pas remplies, la grossesse peut être perdue.
Il peut être difficile de découvrir la cause de la fausse couche, cependant, certaines des raisons les plus courantes de la fin des grossesses sont énumérées ci-dessous:
- Problèmes chromosomiques: Le bébé ne se développerait pas normalement ou ne pourrait pas survivre à la vie en dehors de l’utérus. Cela peut arriver par hasard et n’est pas nécessairement le signe d’une condition qui se reproduira. Les problèmes chromosomiques provoquent au moins la moitié de toutes les fausses couches.
- Âge maternel: À mesure qu’une femme vieillit, il y a une augmentation du nombre d’ovules avec des anomalies chromosomiques libérées.
- Santé maternelle: Les fausses couches peuvent être causées par des affections telles qu’un diabète incontrôlé, des infections, des problèmes hormonaux, une endométriose, une maladie thyroïdienne, un traumatisme grave et des anomalies de l’utérus (fibromes ou tissu cicatriciel).
- Tabagisme, drogues et consommation modérée à élevée d’alcool: L’utilisation de ces substances a été liée à un risque accru de fausse couche.
- Caféine: Des doses quotidiennes élevées de caféine (plus de 200 mg) augmentent le risque de fausse couche.
- Extrêmes de poids maternel: Les femmes en insuffisance pondérale ou en surpoids ont un plus grand risque de fausse couche.
- Fausses couches consécutives: Les femmes qui ont eu 2 fausses couches ou plus d’affilée courent un plus grand risque de faire des fausses couches à l’avenir.
- Facteur V Leiden: Des études ont montré que cette mutation génétique de la coagulation sanguine entraînait une baisse du taux de natalité vivante.
Fausse couche précoce et MTHFR
Un test important que les femmes peuvent demander à leur médecin (idéalement avant la grossesse, mais à tout moment utile) est un test de mutation du gène MTHFR. Une mutation a un impact sur la façon dont votre corps utilise l’acide folique et d’autres formes de folate, ce qui est essentiel au développement du fœtus.
La mutation du gène MTHFR est une mutation génétique courante, qui affecte une personne sur quatre gravement et une personne sur deux légèrement. Si vous avez cette mutation, vous devez arrêter de prendre de l’acide folique et prendre de l’acide folinique et du méthylfolate à la place.
Vous pouvez maintenant acheter des vitamines prénatales contenant du méthylfolate au lieu de l’acide folique.
Optimal Prenatal est l’une de ces formules, qui a remporté les Women’s Choice Awards 2018 pour les suppléments prénataux.
Diagnostic d’une fausse couche précoce
Vous pouvez découvrir que votre grossesse est terminée si vous présentez l’un des signes de fausse couche et consultez votre médecin. D’autres femmes découvrent qu’elles ont fait une fausse couche avant de se rendre compte qu’elles étaient enceintes. Vous découvrirez peut-être que votre grossesse s’est terminée lors d’une échographie précoce.
Pour confirmer si une fausse couche précoce s’est produite, votre fournisseur de soins peut effectuer les opérations suivantes:
- Analyses sanguines pour vérifier les taux d’hormones de grossesse
- Symptômes (saignement, signes de grossesse disparaissant)
- Examen
- Échographie (selon la gestation)
Votre fournisseur de soins pourra vous dire si votre fausse couche est complète, incomplète ou manquée:
- Une fausse couche complète se produit lorsque le tissu de grossesse a été transmis
- Une fausse couche incomplète se produit lorsque tous les tissus de grossesse n’ont pas été transmis, certains ont été retenus dans l’utérus
- Une fausse couche manquée s’est produite lorsque l’embryon est mort et n’a pas été transmis.
Combien de temps dure le saignement après une fausse couche précoce?
La durée du saignement peut dépendre de la rapidité avec laquelle le tissu de grossesse est expulsé, mais la durée habituelle est de 1 à 3 semaines.
Si le saignement est sévère ou prolongé, une intervention médicale peut être nécessaire.
Traitement précoce des fausses couches
Malheureusement, une fois la grossesse terminée, rien ne peut être fait pour empêcher la survenue d’une fausse couche. Il est préférable de parler à votre fournisseur de soins de la meilleure façon de procéder pour votre situation.
Naturel: Surtout s’il s’agit d’une fausse couche précoce, de nombreuses femmes préfèrent attendre que la fausse couche se produise naturellement. Cela peut vous aider dans votre processus de deuil et vous donner un sentiment de contrôle accru. Une fausse couche incomplète devrait se produire dans une semaine. Une fausse couche manquée peut prendre plus de temps à commencer naturellement (3-4 semaines) et vous devrez peut-être discuter d’autres options de traitement avec votre fournisseur de soins si le tissu de grossesse ne passe pas après cette période.
Médicaments: Certaines femmes préfèrent prendre des médicaments pour s’assurer que la fausse couche se produit le plus tôt possible. Une fausse couche incomplète sera généralement transmise dans les 6 à 8 heures suivant le médicament et une fausse couche manquée peut survenir rapidement ou ne pas se produire pendant quelques semaines. Il y a des effets secondaires qui peuvent survenir avec le médicament, tels que nausées et vomissements, frissons, fièvre et diarrhée. Ces effets ne durent généralement que quelques heures, mais peuvent être pénibles.
Chirurgie: Dans certains cas, les femmes ont besoin d’une intervention chirurgicale pour retirer le tissu de la grossesse (appelée dilatation et curette ou D&C). Cela peut se produire dans le cas d’une fausse couche manquée, s’il y a des saignements et des douleurs sévères, ou si vous préférez éviter les médicaments et que vous ne souhaitez pas attendre qu’une fausse couche commence naturellement. Un D &C se produit sous anesthésie générale et la chirurgie se fait par le vagin, il n’y a donc pas d’incision. Comme toutes les interventions chirurgicales, certains risques sont impliqués, tels qu’une infection, des saignements abondants (tissu de grossesse retenu), des lésions du col de l’utérus et des risques associés à l’anesthésie.
À quoi ressemble une fausse couche précoce?
Vivre une fausse couche précoce est à la fois une expérience physique et émotionnelle. Il peut être difficile de savoir comment vous vous sentirez et ce que vous aurez envie de faire pendant cette période.
Vous pouvez transmettre des caillots, des tissus ou un embryon reconnaissable. Cela peut être choquant et bouleversant. Si vous ressentez une gêne ou une douleur légère, vous pouvez prendre du paracétamol. Si vous préférez ne pas prendre de médicaments contre la douleur, vous pouvez utiliser des packs de chaleur pour soulager les crampes.
Si vous rencontrez l’une des situations suivantes, vous devez vous rendre au service des urgences de l’hôpital le plus proche dès que possible:
- Saignements abondants (trempage de deux coussinets toutes les heures et/ ou passage de caillots de la taille d’une balle de golf)
- Douleurs abdominales sévères ou douleurs à l’épaule
- Fièvre ou frissons
- Étourdissements ou évanouissements
- Pertes vaginales qui sentent désagréable
- Diarrhée ou douleur lorsque vous ouvrez vos intestins.
Se reposer pendant cette période peut vous donner l’occasion de pleurer votre perte de grossesse. Vous pouvez préférer la distraction et vouloir aller au travail ou faire vos activités habituelles. Assurez-vous de ne rien faire de trop intense physiquement qui pourrait vous nuire ou augmenter les saignements.
L’impact émotionnel d’une fausse couche précoce
Les personnes réagissent très différemment à la perte de grossesse. Les réactions à une fausse couche précoce peuvent aller d’une expérience de peu d’importance à un événement dévastateur de la vie.
Il est important de savoir qu’il n’y a pas de bonne ou de mauvaise façon de « faire face » après une fausse couche précoce.
Vous n’avez peut-être parlé de votre grossesse à personne et vous vous sentez seule et isolée. Beaucoup de femmes ont subi une perte de grossesse, alors en parler avec d’autres qui ont été dans la même situation peut vous aider à faire face à votre perte et à votre chagrin. Votre partenaire peut également ressentir son propre sentiment de perte tout en essayant de le maintenir ensemble pour vous soutenir. Prendre note des besoins de chacun pour faire son deuil peut vous aider à vous sentir soutenu.
Vous pouvez trouver que ceux qui vous entourent (y compris votre partenaire) peuvent s’attendre à ce que vous « passiez à autre chose » avant que vous ne soyez prêt à le faire. Il n’y a pas de bonne façon ou de durée pour pleurer la perte d’une grossesse.
Certaines femmes veulent retomber enceintes dès que possible après une fausse couche, et d’autres en ont peur. Si vous êtes particulièrement inquiet de faire face à une autre fausse couche possible. il peut être utile d’en discuter. Vous pourriez vous sentir plus à l’aise de parler de vos sentiments à votre fournisseur de soins ou à un groupe de soutien.
Pour plus d’informations, consultez notre article, Fausses couches – Dire Au revoir Avant de Dire Bonjour.