21)15 L de solution de sonnerie lactée
•Formule Parkland: 4 x poids en kg x% de surface
• 4 x 75 x 50 = 15000 ml = 15L
22) Hématome épidural
• L’artère méningée moyenne passe sous le ptérion, la région faible du crâne où les os frontal, pariétal, temporal et sphénoïde se rejoignent
• Les coups traumatiques dans cette zone provoquent classiquement un hématome épidural
23) Artériographie aortique
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•Une légère sensibilité au niveau de la poitrine et un médiastin « un peu” élargi justifient une artériographie aortique
•Si le patient avait présenté une « douleur thoracique déchirante irradiant vers le dos » et une artériographie aortique élargie le médiastin suivant un MVC, puis une thoracotomie immédiate serait indiquée
24) Échographie duplex carotidienne
• Les bruits carotidiens B / L indiquent une sténose dans les carotides → débit sanguin compromis → ischémie cérébrale → AIT
• Des U / S carotidiens doivent être effectués pour déterminer le niveau de sténose et le traitement correspondant
25) Détermination des indices brachiaux de la cheville
• L’ABI est l’étape initiale préférée dans le diagnostic de la maladie artérielle périphérique (PAD)
• L’U / S artériel des membres inférieurs est moins sensible et spécifique que l’ABI pour le diagnostic de PAD
26) Tumeur sécrétant un peptide inhibiteur vasoactif
* WDHA: Diarrhée aqueuse, Hypokaliémie, Achlorhydrie
• Le VIPome est associé au syndrome des HOMMES 1
• Glucagonomas présents avec un érythème migrateur nécrolytique, généralement dans la 5ème décennie de vie
27) Hernie fémorale
• Fait saillie à travers le canal fémoral latéral au tubercule pubien et médial aux vaisseaux fémoraux
28) Hernie hiatale glissante
• Les hernies hiatales glissantes expliquent
>90% des hernies hiatales
• Associées au RGO et à l’œsophagite par reflux → risque d’œsophage de Barrett
29) Cholangite ascendante
• triade de Charcot: ictère, fièvre, douleur au RUQ r• * Reynolds pentad: Triade de Charcot, état mental altéré, hypotension
• phosphatase alcaline et bilirubine conjuguée
30)Laparotomie
• Présence de signes péritonéaux chez un patient présentant un abdomen aigu = indication ex-lap
• La présence d’une garde et d’une rigidité involontaires est une contre-indication à la coloscopie ou à la sigmoïdoscopie
31)Lymphome
• Obstruction lymphatique (par ex. , néoplasme) → ascite chyleuse
32) Échec de la suppression de la reconnaissance de l’antigène de classe II chez l’hôte
• Le rejet aigu a un début de semaines à mois
• CD4 contre le CMH de classe II antigène
33) Administration intraveineuse de gluconate de calcium
* L’hypocalcémie après parathyroïdectomie est transitoire, mais du calcium par voie intraveineuse doit être administré pour protéger le cœur
34) Solution de sonnerie lactée
• Critères de Ranson → pancréatite
• Tx:
35) Initiation de la dialyse
• l’azote uréique doit être corrigé en préopératoire car urée → dysfonction plaquettaire → hémorragie lors de la chirurgie
• Démopressine (DDAVP) → libération de multimères de facteur VIII / vWf, qui peuvent corriger la coagulopathie chez les patients urémiques
36) RBC 30 / hpf (dans les sédiments)
• Hématurie, brute ou microscopique, se produit chez la majorité des patients présentant une néphrolithiase symptomatique
37) Formation d’anticorps antiplaquettaires
• La thrombocytopénie immunitaire (PTI) provoque la destruction des plaquettes dans la rate en raison de anticorps anti-GpIIb/IIIa
•Laboratoires : mégacaryocytes, ↓ plaquettes
• Traitement: stéroïdes, IGIV, rituximab, splénectomie pour les cas réfractaires
38) Étude gastro-intestinale supérieure de contraste hydrosoluble
• La rupture / perforation est une complication de l’œsophagoscopie
• L’étude de contraste hydrosoluble (gastrogaffine) peut diagnostiquer la rupture
39) tomodensitométrie de l’abdomen avec contraste
• La localisation de la lésion et l’hématurie grossière suggèrent une lésion rénale
• Le contraste est vraiment excrété et est utilisé pour visualiser le système de collecte
40) carcinome cellulaire
• SCC → PTHrP → hypercalcémie