Injection musculaire Piriforme
Qu’est-ce que le muscle piriforme?
Le muscle piriforme commence à l’intérieur du bassin. Il se connecte au sacrum, un os de forme triangulaire qui se trouve entre les os pelviens à la base de la colonne vertébrale. L’autre extrémité du muscle piriforme se connecte au grand trochanter, la bosse au sommet de votre hanche. Le muscle piriforme aide à tourner le pied et la jambe vers l’extérieur. Le nerf sciatique passe sous et parfois à travers le muscle piriforme en sortant du bassin. Une douleur de type fesse et sciatique peut survenir lorsque le muscle piriforme entre dans des spasmes, ce qui à son tour comprime et irrite le nerf sciatique.
Qu’est-ce qu’une injection musculaire Piriforme?
L’injection de muscle Piriforme est une injection d’anesthésique local et de stéroïdes dans le muscle piriforme. Cette injection peut être utilisée de manière diagnostique pour déterminer la cause de votre douleur fessière et sciatique et de manière thérapeutique pour aider à soulager votre douleur. Le médicament stéroïdien est utilisé pour diminuer l’inflammation et / ou le gonflement du muscle piriforme et du nerf sciatique. L’anesthésique local ou le médicament anesthésiant peut temporairement arrêter les spasmes du muscle piriforme. L’anesthésique local s’estompera environ six heures après l’injection. Votre douleur peut revenir brièvement avant que le médicament stéroïdien ne prenne effet. Cela ne signifie pas que le bloc n’a pas fonctionné. Le stéroïde ou le médicament anti-inflammatoire peut ne pas commencer à fonctionner pendant 24 à 72 heures. Parfois, cela peut prendre jusqu’à une semaine pour que le stéroïde fonctionne ou prenne effet. Vous pouvez ressentir une douleur sur le site d’injection pendant un jour ou deux après l’intervention. Cette douleur peut être le résultat direct de l’insertion de l’aiguille dans le muscle piriforme et du médicament injecté. L’injection articulaire musculaire Piriforme peut durer des jours à des mois. Si vous avez obtenu un soulagement partiel soutenu après la première injection de muscle Piriformis, des injections supplémentaires peuvent être répétées pour vous apporter un plus grand soulagement de la douleur.
Comment la ou les procédures seront-elles effectuées ?
Vous arriverez au Centre George Isaac environ 45 minutes avant votre intervention prévue. Les infirmières vous demanderont de vous changer en blouse d’hôpital, de remplir les formulaires médicaux nécessaires, de prendre vos signes vitaux et de commencer une IV. La IV sera utilisée pendant la procédure pour vous donner des médicaments pour vous détendre et contrôler votre inconfort. Il est nécessaire que vous restiez éveillé pendant la procédure afin de pouvoir dire au médecin si vous présentez des symptômes ou une gêne inhabituels. Vous serez transporté par chariot dans une pièce spéciale et positionné sur votre ventre sur une table à rayons X spéciale. La peau de votre dos sera nettoyée avec un nettoyant antiseptique puis drapée avec des serviettes stériles. Sous fluoroscopie, une machine à rayons X spéciale, le médecin déterminera l’emplacement exact de l’injection musculaire Piriforme. La zone où l’aiguille sera insérée est injectée avec un anesthésique local (médicament anesthésiant similaire à celui utilisé par votre dentiste). L’aiguille est ensuite insérée sous fluoroscopie, ce qui permet au médecin de voir votre colonne vertébrale et l’aiguille lorsqu’elle se déplace dans le muscle piriforme. Une fois que l’aiguille est dans la bonne position, le médicament est injecté. Votre peau sera nettoyée et un pansement appliqué. Vous pouvez retirer le pansement le lendemain. Vous serez ensuite transféré par chariot vers la zone de récupération où vous serez surveillé de près pendant les 30 à 45 minutes suivantes. Vous recevrez des instructions écrites spécifiques de sortie et pourrez partir en fauteuil roulant avec votre trajet une fois que le médecin aura autorisé votre sortie.
Quelles sont les complications de ces procédures?
Il existe un risque à distance de saignement, d’infection, de lésion nerveuse ou de réaction allergique aux médicaments utilisés. Des effets secondaires à court terme peuvent survenir. Il peut s’agir de la propagation d’un anesthésique local aux nerfs voisins, ce qui peut entraîner une faiblesse ou un engourdissement pouvant durer plusieurs heures. Vous pouvez ressentir une douleur accrue pendant plusieurs jours après l’injection, y compris une douleur localisée au site d’injection. Si vous êtes diabétique, votre glycémie peut être élevée à court terme. Les personnes sujettes à la rétention d’eau peuvent avoir une rétention d’eau accrue pendant 1 à 2 semaines.
Que dois-je faire après la procédure?
Vous recevrez une feuille d’instructions de sortie avant de quitter la zone de récupération. Cette fiche vous fournit des informations détaillées sur les complications, les effets secondaires, les restrictions et quand contacter le Centre de médecine de la douleur ou demander un traitement immédiat aux urgences. Un rendez-vous de suivi sera également prévu pour vous avant votre sortie de la salle de réveil.
Il n’y a AUCUNE GARANTIE que cette injection, ou tout autre type de traitement, soulagera votre douleur