Lorsque le bureau de votre médecin vous annonce que vous avez échoué à votre premier test de glycémie prénatale, une vague de pensées peut commencer à vous traverser la tête.
Ai-je fait quelque chose de mal? Est-ce que l’échec d’un test de glycémie signifie que je suis diabétique? Que dois-je faire après avoir échoué mon test de glycémie?
Vous pourriez vous sentir déçu, frustré et effrayé. Et c’est normal ! Mais un test de glycémie échoué ne signifie pas toujours que vous souffrez de diabète gestationnel, et même si vous le faites, vous et votre bébé pouvez vivre en parfaite santé.
Alors, pendant que vous attendez en suspens votre test de trois heures, voici quelques conseils de nos experts sur ce à quoi vous attendre.
Pourquoi ai-je besoin d’un test de glycémie?
Un test de glycémie pendant la grossesse vérifie si les cellules de votre corps absorbent bien le sucre. Le test mesure la quantité de sucre dans votre sang après avoir consommé une quantité spécifique de sucre au cours d’une période donnée. Un taux élevé de glucose peut indiquer que vous souffrez de diabète gestationnel.
« Un test de glycémie entre 24 et 28 semaines de grossesse fait partie intégrante des soins prénataux”, explique Sara Alderman, gynécologue obstétricienne à OhioHealth. « Nous demandons également aux patients ayant un indice de masse corporelle élevé de faire le test soit lors de leur rendez-vous prénatal initial, soit peu de temps après. En effectuant un dépistage précoce, nous pouvons identifier les femmes atteintes de diabète préexistant. »
Vous n’avez peut-être pas de signes évidents de diabète gestationnel, c’est pourquoi il est essentiel de recevoir des soins prénataux réguliers d’un médecin. Si des symptômes sont présents, ils peuvent être confondus avec d’autres symptômes de la grossesse, notamment l’épuisement après avoir mangé, uriner plus souvent et avoir plus faim que d’habitude.
Qu’est-ce que le diabète gestationnel?
Le diabète gestationnel est une glycémie élevée (glucose) au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse. La cause exacte est inconnue. Il peut s’agir d’une combinaison de facteurs, notamment la génétique, une augmentation des hormones déclenchées par la grossesse qui entraîne une résistance à l’insuline et une incapacité à produire l’insuline supplémentaire nécessaire pour compenser. « À la semaine 26 de la grossesse, les femmes ont besoin d’environ deux fois plus d’insuline que la normale pour réguler correctement la glycémie”, explique Alyssa Bixler, coordinatrice du programme de diabète au centre de santé cardiaque OhioHealth McConnell. « Ce besoin triple presque à la fin de la grossesse. Pour certaines femmes, cette demande sur le corps est trop forte. »
Alderman dit que le diabète gestationnel est assez courant. « Environ 10% des femmes enceintes développent un diabète gestationnel, et ce nombre augmente.”
En quoi les premier et deuxième tests de glucose sont-ils différents?
Le premier test de glucose est généralement un test d’une heure qui ne nécessite pas de jeûne. Vous boirez une boisson de glucose de 50 grammes, attendez une heure, puis faites prélever votre sang chez votre médecin ou dans un laboratoire. Les résultats des deux tests sont disponibles dans les 24 heures. Si vos premiers résultats de test sont élevés, votre médecin vous demandera un test de glucose de trois heures, pour lequel vous devrez jeûner et boire une boisson de glucose de 100 grammes. Vous aurez ensuite votre sang prélevé après une heure, deux heures et trois heures.
Dois-je faire quelque chose entre mes deux tests de glucose?
Non! Vous devriez vaquer à vos occupations comme d’habitude entre les deux tests. Trop stresser ou changer vos habitudes de vie peut rendre les résultats inexacts.
Existe-t-il des moyens de « passer” un test de glucose de trois heures?
Certaines personnes essaient de tromper le test de trois heures pour obtenir une valeur passagère en changeant leur alimentation. C’est très important que tu ne fasses pas ça. Cela peut être dangereux pour vous et votre bébé. Rappelez-vous, un résultat de test anormal n’a rien à avoir honte. Cela ne veut pas dire que vous échouez à vous-même ou à votre bébé. Le test aide simplement votre médecin à savoir comment prendre le mieux soin de vous et de votre bébé pendant le reste de votre grossesse.
Pouvez-vous échouer à votre premier test de glycémie et réussir votre deuxième?
Oui, il est possible d’échouer à votre premier test de glycémie, mais pas à votre deuxième test. Cela signifie simplement que vous n’avez probablement pas de diabète gestationnel.
Qu’est-ce qui est considéré comme un niveau élevé de glucose dans les tests de glycémie?
« Différents médecins peuvent utiliser des valeurs légèrement différentes pour identifier les patients à risque de diabète gestationnel”, explique Sara Alderman, gynécologue obstétricienne à OhioHealth. « Pour le test d’une heure, je considère que tout ce qui dépasse 135 mg / dL est anormal. Si la valeur est supérieure à 200, je suppose que le patient souffre de diabète gestationnel et je le dirige directement vers un diététicien et un spécialiste de la médecine fœtale maternelle sans demander le test de trois heures. »Alderman dit pendant le test de trois heures, la plage normale de jeûne change à une heure, deux heures et trois heures. Si un patient présente deux valeurs anormales ou plus au cours du test de trois heures, le test global est considéré comme anormal. Votre médecin vous diagnostiquera probablement un diabète gestationnel si vous échouez au test de trois heures.
Comment le diabète gestationnel peut-il affecter mon bébé et moi-même?
Le diabète gestationnel présente des risques pour vous et votre bébé, mais avec un traitement approprié pendant la grossesse, vous pouvez tous les deux vivre en bonne santé.
- Risques pour bébé: hypoglycémie à la naissance, naissance précoce, poids important à la naissance, jaunisse et obésité infantile.
- Risques pour maman: Infections des voies urinaires, hypertension artérielle, césarienne et prééclampsie, une affection potentiellement mortelle liée à l’hypertension artérielle.
- Risques pour les deux: Naissance difficile ou dangereuse d’un bébé plus gros que la moyenne et Diabète de type 2 plus tard dans la vie.
Bixler dit que le risque de diabète de type 2 augmente avec l’âge. Il est plus probable que cela se produise chez la mère dans les 10 ans suivant la grossesse et chez son enfant à tout moment de l’adolescence ou de l’âge adulte. Le diabète est également associé à d’autres troubles métaboliques et conditions connexes telles que la prise de poids et les maladies cardiaques. « Être actif en famille et se concentrer sur la gestion du poids réduit le risque de développer un diabète de type 2”, dit-elle.
Certaines personnes sont-elles plus susceptibles de contracter un diabète gestationnel?
Bixler dit que toute femme peut développer un diabète gestationnel, mais il existe certains facteurs de risque connus. Ceux-ci incluent:
- Syndrome des ovaires polykystiques.
- Être en surpoids.
- Avoir plus de 30 ans.
- Ayant trois grossesses ou plus.
- Être d’origine Hispanique, Afro-Américaine, Amérindienne, d’Asie du Sud ou de l’Est ou d’origine insulaire du Pacifique.
- Des antécédents familiaux de diabète.
- Naissances antérieures de bébés de plus de 9 livres.
« Il est important de comprendre que le diabète gestationnel n’est pas de votre faute”, explique Bixler. « Restez concentré sur le traitement, pas sur la cause.”
Comment le diabète gestationnel est-il traité?
« Le traitement comporte cinq aspects qui peuvent vous aider à gérer le diabète gestationnel”, explique Bixler.
- Régime: Une diététiste peut vous aider à élaborer un plan de repas qui équilibre les glucides, les protéines, les graisses saines et les fibres afin que vous et votre bébé receviez une nutrition adéquate tout en contrôlant votre niveau de glucose. Vous pourriez avoir besoin de changer beaucoup vos habitudes alimentaires, ou vous pourriez ne pas le faire. Vous n’avez pas besoin d’arrêter complètement de manger des glucides, choisissez simplement des glucides de qualité, comme des grains entiers, des fruits, du quinoa, du lait et du yogourt. Vous devez également faire attention aux desserts et éviter les boissons riches en sucre, comme les boissons gazeuses, les lattes aromatisés, le thé sucré et les jus de fruits. Nous avons inclus une infographie dans cet article avec quelques échanges d’aliments sains que vous pouvez essayer!
- Exercice: Soyez déterminé avec votre activité. Cela n’a pas besoin d’être intense, continuez simplement à bouger pendant au moins 30 minutes par jour. Essayez des exercices à faible impact comme la marche ou la natation.
- Surveillance de la glycémie: Vous devrez vérifier votre glycémie environ quatre fois par jour pour vous assurer qu’elle reste sans danger pour vous et votre bébé.
- Soins prénataux réguliers: Votre gynécologue sera un excellent partenaire à travers ce processus. Ils peuvent également vous demander de consulter un spécialiste de la médecine fœtale maternelle. Vos médecins vous fourniront la surveillance et les soins supplémentaires dont vous avez besoin. « Dans l’ensemble, le nombre total de rendez-vous sera plus élevé pour les femmes atteintes de diabète gestationnel, à moins que vous ne puissiez gérer votre glycémie avec un régime alimentaire seul”, explique Alderman. « Vous devrez peut-être subir des échographies supplémentaires et des tests sans stress, qui vérifient la santé de votre bébé, ou même accoucher plus tôt que 40 semaines. »
- Médicaments: Toutes les femmes n’auront pas besoin de prendre des médicaments, mais cela aide certaines femmes à répondre à la demande supplémentaire d’insuline. Votre médecin déterminera si le médicament vous convient et à quelle fréquence vous aurez besoin de rendez-vous avec lui pour le gérer.
Le diabète gestationnel disparaît-il après la grossesse?
Oui. Bien qu’il n’y ait aucun moyen de se débarrasser du diabète gestationnel pendant la grossesse, dans la plupart des cas, il disparaîtra quelques heures après la naissance. Votre médecin effectuera un test de glycémie après l’accouchement et à nouveau six semaines après la naissance.
Le diabète gestationnel me reviendra-t-il?
Avoir un diabète gestationnel avec une grossesse augmente vos chances de l’avoir avec des grossesses ultérieures. Il n’est peut-être pas possible de prévenir le diabète gestationnel, mais vous pouvez être proactif en surveillant votre glycémie plus tôt dans votre grossesse et en établissant de saines habitudes qui vous aideront à le gérer.
Un gynécologue peut vous aider à mieux comprendre le diabète gestationnel. Pour en trouver un près de chez vous qui accepte de nouveaux patients, visitez OhioHealth.com .
