L’apophysite se réfère à une irritation et à une inflammation de l’apophyse, un centre d’ossification secondaire qui sert de site d’insertion pour un tendon. C’est une blessure fréquente chez les jeunes athlètes. Chez un athlète en pleine croissance, l’apophyse est susceptible de se blesser en raison d’un stress répétitif ou d’une blessure aiguë par avulsion. Une fracture d’avulsion se produit généralement avec des contractions musculaires soudaines où un petit morceau d’os est arraché de son origine.
Pendant la période de croissance rapide, la capacité de l’unité tendineuse musculaire à s’étirer diminue par rapport à la croissance osseuse, ce qui entraîne une tension accrue au site de fixation. Chez le jeune athlète, en raison de l’entraînement et de la participation à plusieurs sports, une force de traction à l’apophyse est exagérée. Certaines conditions telles que la pronation du pied ou du genu valgum peuvent aggraver les forces anormales à l’apophyse et entraîner une apophysite.
Une apophysite peut survenir au niveau de la hanche et du bassin, du genou et du pied. Une apophysite pelvienne ou de la hanche est souvent observée chez les personnes âgées de 14 à 18 ans. Le risque d’apophysite du bassin / de la hanche est plus important chez les personnes ayant des muscles excessivement serrés de la hanche et de la cuisse. L’os pelvien a de nombreuses apophyses et l’une d’entre elles peut être affectée. Cependant, l’apophysite de la colonne iliaque antérieure supérieure, de la colonne iliaque antérieure inférieure et des apophyses de la crête iliaque est plus fréquente.
Les enfants atteints d’apophysite peuvent se plaindre de douleurs pouvant survenir progressivement sans antécédents particuliers de blessure. Le symptôme a tendance à s’aggraver après un seul événement traumatique. Ces symptômes diminuent une fois la croissance à l’apophyse terminée.
Votre médecin diagnostiquera une apophysite en fonction des antécédents et de l’examen physique. Des rayons X peuvent être nécessaires pour exclure d’autres conditions telles qu’une infection ou une tumeur. Le but du traitement est de soulager la douleur et de traiter les facteurs sous-jacents. Évitez les activités qui aggravent la douleur et protégez l’apophyse d’autres blessures. La participation à des sports n’est pas autorisée tant que la boiterie est présente pendant la marche ou pendant les activités. Une plaque de croissance ouverte est plus sensible aux blessures et, par conséquent, le manque de protection de l’apophyse peut entraîner une fracture de l’avulsion. Un programme de réadaptation comprenant un programme d’exercices à domicile et une thérapie physique peut être recommandé pour améliorer la force et la flexibilité.