Méthodes Contraceptives Naturelles Courantes: Sont-Elles Efficaces?

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L’Organisation mondiale de la Santé définit le contrôle naturel des naissances ou la planification familiale naturelle comme des méthodes qui aident à planifier ou à éviter une grossesse en identifiant les signes ou symptômes des phases fertiles et infertiles du cycle menstruel chez la femme (1).

Comme son nom l’indique, cette méthode n’implique pas l’utilisation de médicaments (pilules contraceptives, injectables, etc.) ou des dispositifs (dispositifs intra-utérins, implants hormonaux, préservatifs, etc.). Cependant, les méthodes naturelles sont-elles aussi efficaces que les pilules contraceptives, les dispositifs ou les interventions chirurgicales?

Lisez cet article de MomJunction pour en savoir plus sur les méthodes naturelles de contrôle des naissances, l’efficacité de la planification familiale naturelle et les avantages et les inconvénients que vous devriez considérer avant de prendre une décision éclairée.

Quels Sont Les Avantages Et Les Inconvénients Du Contrôle Naturel Des Naissances?

Les méthodes contraceptives naturelles intéressent généralement les couples qui n’ont pas l’intention d’utiliser de contraceptifs artificiels. Le département américain de la Santé & Human Services (HHS) décrit également ces méthodes comme des méthodes basées sur la sensibilisation à la fertilité (2) lorsque les femmes ou les couples se familiarisent avec les signes et les schémas de l’ovulation pour éviter une grossesse.

Voici les avantages et les inconvénients importants des méthodes contraceptives naturelles qu’il est bon de connaître avant d’essayer un contraceptif naturel.

Avantages

• Ces méthodes peuvent être utilisées pour planifier ou éviter une grossesse. Selon l’OMS, il n’y a pas d’effets secondaires physiques de suivre ces méthodes.

• Le HHS déclare que les méthodes naturelles de contrôle des naissances peuvent améliorer la compréhension de votre corps et de son cycle de reproduction.

• Ces méthodes sont relativement peu coûteuses et ne nécessitent généralement aucune intervention médicale. Cependant, pour une mise en œuvre efficace, il est recommandé de parler à votre professionnel de la santé.

• De plus, les HHS et l’OMS affirment que l’utilisation de ces méthodes peut améliorer la communication, la coopération et l’implication entre les couples.

Inconvénients

• Étant donné que ces méthodes sont principalement basées sur la sensibilisation à la fertilité, il faut du temps et des efforts pour tenir un registre quotidien de vos signes et symptômes. De plus, pour les femmes qui n’ont pas de cycle menstruel régulier, la prédiction peut devenir délicate.

• Ces méthodes n’offrent aucune protection contre les maladies sexuellement transmissibles (MST).

• Cela peut prendre beaucoup de temps pour se familiariser avec ces méthodes. Selon l’OMS, la période d’apprentissage des techniques NFP peut aller jusqu’à trois mois.

• De plus, certaines de ces méthodes nécessitent de suivre l’écoulement de la glaire cervicale et la température basale. Cependant, selon HHS, les infections vaginales, l’utilisation d’antibiotiques ou d’antihistaminiques et d’autres infections virales peuvent affecter ces indicateurs.

Quelles Sont Les Méthodes Contraceptives Naturelles Courantes?

Il est bon que vous soyez conscient de l’efficacité d’une méthode contraceptive naturelle avant de l’utiliser. Selon HHS, 25 femmes sur 100 peuvent tomber enceintes en utilisant des méthodes NFP (2). Les taux d’efficacité de ces méthodes varient selon les études. L’OMS a souligné l’efficacité de quelques-unes de ces méthodes (3)

Plusieurs des méthodes énumérées ci-dessous reposent sur l’enregistrement et l’interprétation des paramètres ou indicateurs suivants (1) (2).

• Durée du cycle menstruel: Selon HHS, la durée d’un cycle menstruel est calculée du premier jour de vos règles au premier jour de vos règles suivantes. Généralement, le temps d’ovulation est considéré comme la période la plus fertile.

• Liquide cervical: Les caractéristiques du liquide cervical changent tout au long de votre cycle. La zone vaginale peut être sèche ou présenter un écoulement de mucus extensible humide (consistance de blanc d’œuf cru)

• Température corporelle basale: Une légère augmentation de la température corporelle est observée juste après l’ovulation et reste élevée jusqu’au cycle suivant.

Discutons de certaines méthodes contraceptives naturelles courantes.

1. Méthode du rythme calendaire: Cette méthode est basée sur l’estimation de la période la plus fertile à partir des enregistrements de vos cycles menstruels des six à 12 derniers mois.

Selon l’OMS, si vous soustrayez 18 jours de la durée de votre cycle le plus court et 11 jours de la durée de votre cycle le plus long, vous aurez respectivement le premier et le dernier jour de votre période fertile (1).

Par exemple, si votre cycle le plus long est de 32 jours et le plus court de 26 jours, votre phase fertile sera considérée du jour 8 au jour 21. Par conséquent, vous devriez essayer d’éviter les rapports sexuels non protégés pendant cette période. Cependant, cette méthode ne fournit qu’une estimation approximative (1).

1. Méthode de température corporelle basale: Cette méthode est basée sur le changement de température qui se produit après l’ovulation en raison d’une augmentation du taux de progestérone. Habituellement, la période d’infertilité commence le troisième jour après l’augmentation de la température.

Lorsque vous prenez des mesures de température, enregistrez-les à la même heure tous les jours. L’OMS recommande aux couples qui pratiquent cette méthode d’éviter les rapports sexuels jusqu’au troisième jour après l’enregistrement d’une augmentation de la température corporelle (1).

1. Méthode d’inspection du mucus: Cette méthode est basée sur les changements de consistance du liquide de la glaire cervicale. Habituellement, les femmes connaissent une phase sèche juste après le cycle menstruel (phase d’infertilité précoce). Plus tard, ils subissent une décharge de mucus collant qui est suivie d’une période où le vagin est mouillé. Ce jour est considéré comme le jour de pointe (dernier jour d’humidité).

Lorsque les niveaux de progestérone augmentent après le jour de pointe, le mucus s’épaissit à nouveau ou disparaît, conduisant à une phase sèche (phase d’infertilité tardive).

Selon l’OMS, la phase fertile commence par l’apparition de mucus humide et se termine le troisième jour après le jour de pointe (1). Par conséquent, l’OMS recommande que les couples qui tentent d’éviter une grossesse s’abstiennent de relations sexuelles pendant cette période ainsi que des jours consécutifs pendant la phase précoce d’infertilité (1). Vous pouvez probablement obtenir cela juste après avoir observé pendant trois à six mois.

1. Méthode symptothermique: Cette méthode est une combinaison de la méthode de température corporelle basale et de la méthode d’inspection du mucus. Les femmes enregistrent non seulement les changements dans la consistance du liquide cervical et la température basale du corps, mais gardent également une trace d’autres changements corporels tels que la sensibilité des seins, la douleur d’ovulation ou les taches, etc.
   Les couples pratiquant cette méthode doivent éviter les rapports sexuels à partir du jour où les femmes observent du mucus humide jusqu’au troisième jour d’augmentation de la température ou le quatrième jour après le jour de pointe (de mucus), selon la dernière éventualité (1).

1. Kits de test d’indicateur d’ovulation: Les kits d’ovulation sont basés sur la détection de l’hormone lutéinisante (LH) qui augmente un ou deux jours avant l’ovulation. Cela peut aider les couples à décider quand éviter les rapports sexuels.

La plupart de ces kits sont livrés avec un nombre limité de tests, ce qui peut parfois ne pas être utile car vous ne savez peut-être pas à partir de quelle période vous devez commencer les tests, surtout si vous n’avez pas de cycles réguliers. De plus, chez de nombreuses femmes, une augmentation de la LH est observée même lorsque l’ovule n’a pas été libéré.

Par conséquent, l’American Pregnancy Association (APA) suggère aux femmes de commencer à utiliser des kits d’ovulation une fois qu’elles observent des changements dans la glaire cervicale (comme indiqué dans la méthode d’inspection du mucus) (4). Selon l’APA, ces kits peuvent être utilisés efficacement en combinaison avec la température corporelle basale et la méthode d’inspection du mucus (4).

1. Méthode de sevrage: Dans cette méthode, pendant les rapports sexuels, le partenaire se retire avant l’éjaculation. Par conséquent, il ne permet pas au sperme d’atteindre le vagin, évitant la fécondation car le sperme n’atteint pas l’ovule.

Cependant, selon HHS, cette méthode ne fonctionne pas bien lorsque le partenaire est moins expérimenté dans l’utilisation de cette méthode ou peut avoir des difficultés à identifier le bon moment pour se retirer avant l’éjaculation (5). Planned Parenthood suggère que cette méthode fonctionne bien lorsqu’elle est utilisée avec d’autres méthodes de contrôle des naissances (préservatifs, pilules, etc.) (6).

1. Infertilité lactationnelle: Également connue sous le nom de méthode d’aménorrhée lactationnelle (AML), cette méthode s’adresse aux nouvelles mères. Le HHS indique que cette méthode peut fonctionner si la mère donne exclusivement du lait maternel au bébé pendant six mois et que toute tache ou saignement est absent pendant cette période (7).

De plus, l’allaitement doit être fait au moins toutes les quatre heures pendant la journée et toutes les six heures pendant la nuit (7). L’OMS recommande aux femmes qui sevrent des bébés d’utiliser des méthodes d’inspection du mucus et de température corporelle basale pour identifier les jours fertiles de cette période (1).

1. Abstinence: L’abstinence consiste à éviter les rapports sexuels sous toutes leurs formes. Selon HHS, l’abstinence est le seul moyen d’éviter efficacement la grossesse (8). Cependant, il est essentiel de communiquer avec votre partenaire pour s’abstenir de rapports sexuels pendant la période requise.

Certaines femmes peuvent envisager des douches vaginales pour prévenir la grossesse. La douche vaginale est le processus de nettoyage de la zone vaginale avec des solutions liquides. Diverses études découragent les douches vaginales et ont trouvé une association entre les douches vaginales et la vaginite, la maladie inflammatoire pelvienne et la grossesse extra-utérine (9).

L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) affirme que les douches vaginales peuvent modifier le pH du vagin, entraînant une vaginite (10). Fait intéressant, selon l’Office on Women’s Health, HHS, les douches vaginales n’évitent pas la grossesse et peuvent augmenter le risque de grossesse extra-utérine, de faible poids à la naissance et entraîner une diminution de la fertilité (11).

Parallèlement aux méthodes contraceptives naturelles, certaines herbes ont été utilisées pour le contrôle des naissances.

Herbes pour le contrôle naturel des naissances

Les méthodes de contrôle des naissances à base de plantes sont basées sur les connaissances ou le folklore autochtones. Il n’y a pas d’herbes approuvées par la FDA ou testées cliniquement pour la contraception. La sécurité et l’efficacité des herbes contraceptives ne peuvent donc pas être établies. Il est conseillé de consulter votre professionnel de la santé au sujet de l’utilisation des herbes comme méthode de contraception naturelle.

Voici quelques herbes utilisées dans différentes cultures et géographies (12) (13).

• Des graines de carotte sauvage (dentelle de la Reine Anne) ont été utilisées pour inhiber l’implantation.
• On pense que l’igname sauvage agit comme contraceptif lorsqu’elle est prise quotidiennement.
• On dit que les feuilles de l’herbe à puce (Polygonum hydropiper) sont riches en rutine, en quercétine et en acide gallique qui interfèrent avec la grossesse.
• Le Neem (Azadirachta indica) est utilisé comme spermicide.
• On dit que les graines de ricin (Ricinus communis) présentent une activité antifertile.
• On pense que les feuilles de menthe (Mentha arvensis) ont des propriétés spermicides.

Est-Il Possible D’Éviter La Grossesse Naturellement En Mangeant Certains Aliments?

Il n’y a pas de directives des organisations de premier plan (y compris l’USFDA) sur les aliments qui peuvent naturellement vous aider à éviter une grossesse. Selon la croyance populaire dans différentes régions et cultures, les aliments suivants contiendraient des propriétés abortives (14)
(15) (16).

• Papaye
• Papaye (Papaye Carica)
• Jacquier
• Ananas

Est-Il Acceptable D’Être Sous Contrôle Des Naissances Naturel Pendant Une Longue Période?

Il n’existe aucune preuve indiquant que les méthodes naturelles de contrôle des naissances peuvent être nocives ou inoffensives lorsqu’elles sont mises en œuvre pendant une longue période. Il peut être peu probable que ces méthodes causent des dommages car elles n’impliquent pas l’utilisation de médicaments. Cependant, il est idéal de consulter un médecin si vous prévoyez d’utiliser des méthodes contraceptives naturelles pendant une longue période.

Les méthodes contraceptives naturelles offrent une alternative aux femmes à la recherche de contraception au-delà des méthodes hormonales et chirurgicales. La planification familiale nécessite une décision éclairée. Prenez votre partenaire à bord et consultez votre professionnel de la santé avant de choisir une méthode de contraception naturelle.

Nous accueillons vos réflexions et expériences concernant la planification familiale naturelle. N’hésitez pas à le partager dans la section commentaires ci-dessous.