Selon les estimations de la population du Recensement américain de 2017, il y a près de 50 millions d’Américains âgés de 65 ans ou plus, et d’ici 2060, ce nombre dépassera les 98 millions. En outre, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapportent que les Américains plus âgés subissent 29 millions de chutes par an, entraînant 7 millions de blessures – et déclarent que les chutes sont la principale cause de blessures et de décès chez les Américains plus âgés.
Le CDC rapporte également qu’il y a 61 millions d’Américains avec un handicap qui a un impact sur les principales activités de la vie.
Avec tant de personnes touchées par le handicap aux États-Unis, beaucoup se tournent vers la modification de leur maison pour maintenir leur indépendance et leur confort. Cependant, les possibilités de rendre une maison plus accessible peuvent s’accompagner d’un prix élevé.
Dans cet article:
• Modifications de la maison
* Paiement des modifications de la maison
• Medicare et Medicaid
• Subventions et assistance
• Déductions fiscales
• Note spéciale pour les locataires
* Assurance
Les personnes de 65 ans et plus sont plus susceptibles d’avoir un handicap, selon l’American Community Survey of disability characteristics du Bureau. En ce qui concerne les handicaps spécifiques, l’enquête révèle que les personnes de plus de 65 ans sont plus susceptibles d’avoir des difficultés de vision, d’audition et de soins personnels. En outre, le CDC rapporte que les Américains plus âgés subissent 29 millions de chutes par an, entraînant 7 millions de blessures – et déclare que les chutes sont la principale cause de blessures et de décès chez les Américains plus âgés.
Modifications de la maison
La conception structurelle et l’accessibilité globale d’une maison peuvent contribuer grandement à permettre aux personnes âgées et aux personnes handicapées de maintenir leur indépendance ou, d’un autre côté, de les forcer à quitter leur domicile. Des petites modifications comme les barres d’appui dans la douche aux grandes modifications comme les rampes et les monte-escaliers, les modifications à la maison peuvent permettre aux personnes âgées et aux adultes handicapés de vivre confortablement, en toute sécurité et souvent de manière autonome.
Voici quelques modifications clés de la maison qui peuvent faire une grande différence:
Télésiège / Monte-escalier
Jim Kabel, propriétaire et directeur général de Case Design / Remodeling à San Jose, en Californie, recommande d’ajouter un télésiège le long de l’escalier si la maison a plus d’un étage. Sans télésiège, dit Kabel, beaucoup de gens finissent par vivre au niveau principal car il est trop douloureux de monter et de descendre les escaliers.
Les télésièges (ou monte-escaliers) peuvent coûter entre 2 500 $ et 5 500 for pour les télésièges droits de base, tandis que les monte-escaliers pour les escaliers courbes pourraient coûter 10 000 $. Cependant, vous pourriez obtenir un télésiège bricolage droit pour environ 1 900 $ d’AmeriGlide, et l’entreprise projette une installation de 3 heures si vous utilisez un bricoleur compétent.
Mains courantes de cage d’escalier
Nous avons mentionné ci-dessus combien de personnes âgées sont traitées pour des blessures de chute chaque année. Mais voici une autre façon de voir les choses: « Toutes les 11 secondes, un adulte plus âgé se retrouve aux urgences à la suite d’une chute, et toutes les 19 minutes, quelqu’un meurt d’une chute”, explique Dan DiClerico, expert maison chez HomeAdvisor. « Dans les maisons à plusieurs niveaux, il est essentiel d’installer deux mains courantes sur chaque escalier pour plus de stabilité. »Et selon le nombre d’escaliers, DiClerico dit que ce projet coûtera entre 300 et 1 500 and.
Éclairage
L’éclairage est une autre modification qui peut réduire les accidents et améliorer la vision. « Un éclairage supplémentaire aide les individus à voir les changements de niveau, à être en mesure de faire un travail axé sur les tâches et à réduire l’éblouissement qui cause les chutes”, explique la designer Leslie Markman-Stern, basée à Chicago, qui modifie les maisons pour les personnes âgées et les personnes handicapées. Il aide également à rendre les sources lumineuses supplémentaires faciles à atteindre et à contrôler. Les lumières LED, que beaucoup trouvent moins dures que les ampoules à incandescence, pourraient être plus faciles pour les yeux pour certaines personnes.
Il est également facile de comprendre pourquoi un éclairage adéquat est particulièrement important en haut et en bas des escaliers. « Pour faire bonne mesure, équipez les luminaires de capteurs de mouvement afin que la lumière s’allume automatiquement — pas de tâtonnement pour l’interrupteur d’éclairage avec un panier à linge dans les deux bras”, conseille DiClerico. Il dit qu’un électricien facturera 100 $ à 200 $ pour l’installation.
Modifications de la douche
Il est plus facile et plus sûr d’entrer dans une douche qu’une baignoire, donc rénover la salle de bain peut aider à prévenir les blessures. Même les baignoires sans rendez-vous ne sont peut-être pas la meilleure idée car elles ont un seuil. ”Les douches peuvent être modifiées pour que l’on puisse marcher et / ou entrer (en fauteuil roulant), ce qui signifie qu’il n’y a pas de seuil à franchir », explique Markman-Stern. « Un siège peut être ajouté pour que l’on puisse s’asseoir confortablement et que les commandes d’eau puissent être actionnées mains libres ou en utilisant la technologie pour ne pas avoir à craindre d’être ébouillanté par l’eau chaude. »
Selon DiClerico, la mise à jour de la douche pour qu’elle soit sans trottoir coûtera généralement environ 2 000 $. C’est également un bon endroit pour ajouter des barres d’appui, ce qui peut fournir une sécurité supplémentaire dans la salle de bain. « Attendez-vous à dépenser environ 120 per par barre installée”, explique DiClerico.
Toilettes
La technologie a un grand potentiel pour faciliter la vie, et cela inclut ceux qui veulent une plus grande indépendance à la maison – et en particulier dans la salle de bain. Un projet populaire en ce moment est d’échanger les toilettes existantes contre des toilettes avec un bidet intégré qui facilite le nettoyage pour les personnes à mobilité réduite, explique DiClerico. Si un remplacement complet des toilettes est hors de question, un siège de bidet peut être acheté pour quelques centaines de dollars à utiliser avec une toilette existante, dit-il.
Une autre modification des toilettes qui peut faire la différence est une toilette en hauteur confortable. ”Des toilettes plus hautes ou plus confortables peuvent être installées pour une plus grande accessibilité et un transfert latéral depuis un fauteuil roulant », explique Markman-Stern. Les toilettes à hauteur de confort peuvent faciliter la position assise et debout, car elles ont une hauteur d’assise comparable à celle d’une chaise standard. Ces toilettes coûtent aussi peu que 100 $ au Home Depot.
Robinets sans contact
Que ce soit dans la cuisine ou la salle de bain, les robinets sans contact ou sans contact sont une autre mise à niveau intelligente. « Ils s’allument et s’éteignent d’un geste de la main, et non seulement ils sont faciles à utiliser, mais ils peuvent également aider à réduire la propagation des germes”, explique DiClerico. Les robinets de salle de bain et de cuisine sans contact sont disponibles à divers prix, à partir de moins de 100 $.
Si vous n’avez pas de robinet sans contact, pensez à le mettre à jour d’un style de bouton à un style de levier, qui ont tendance à être plus faciles à utiliser.
Éviers muraux
Les éviers muraux ou muraux peuvent être placés au niveau souhaité pour s’assurer qu’ils ne sont pas trop hauts. ”Selon le style choisi, des éviers suspendus peuvent être installés avec un linceul qui recouvre les tuyaux d’eau chaude (protecteurs sous l’évier), ce qui est important pour les utilisateurs de fauteuils roulants afin qu’ils ne se brûlent pas les genoux », explique Markman-Stern. Cependant, il existe d’autres styles muraux qui n’ont pas de tuyaux exposés. Les éviers muraux commencent à partir de 70 $ chez Lowe’s.
Poignées et leviers de porte
D’autres modifications pour améliorer l’accessibilité comprennent le changement des poignées de porte en poignées de levier. Les leviers sont beaucoup plus faciles à ouvrir si vous avez une force limitée dans vos bras ou vos mains. DiClerico dit que cette modification devrait coûter 100 per par unité, y compris le coût de la poignée.
Comptoirs et rangement
« Je recommande également d’avoir au moins une surface de comptoir qui ne dépasse pas 34 pouces au-dessus du sol, par rapport aux 36 pouces traditionnels, afin que quelqu’un en position assise puisse préparer des aliments”, explique DiClerico. Vous devez également vous souvenir de la règle du « nez aux genoux”. « Créez des options de rangement pour les objets souvent utilisés, en particulier les objets lourds ou gênants, entre le nez et les genoux, afin que les personnes âgées ou handicapées n’aient pas à s’étirer loin ou à se pencher bas pour les récupérer”, dit-il. « L’installation de tiroirs coulissants dans les armoires de cuisine inférieures améliore également l’accessibilité. »
Revêtement de sol
Les modifications au sol peuvent limiter les chutes et faciliter la navigation des marcheurs et des fauteuils roulants. ”Vous pouvez installer des revêtements de sol qui ne sont pas glissants et qui sont bons pour la colonne vertébrale, comme le bois, le vinyle ou le bambou, ou des tapis à faible niveau pour une plus grande mobilité », conseille Markman-Stern. Selon Home Advisor, le coût d’installation d’un revêtement de sol en vinyle est d’environ 3 $ le pied carré. La moquette est plus proche de 3,50 per le pied carré, et le bois pourrait coûter jusqu’à 8,00 $ à 10,00 per le pied carré. Donc, si vous vouliez remplacer le revêtement de sol d’une maison de 1 200 pieds carrés, vous pourriez envisager environ 4 000 $ pour le vinyle ou la moquette, et jusqu’à 12 000 $ pour le bois.
Markman-Stern a également expliqué comment le contraste des couleurs des sols par rapport aux murs, et même les marches et les contremarches des escaliers (les marches horizontales et les panneaux verticaux derrière eux), peuvent aider à améliorer la capacité de voir les changements de niveau.
Dispositifs vibrants et clignotants
Des dispositifs vibrants et clignotants peuvent être installés pour aider les malentendants, selon Markman-Stern. Par exemple, les téléphones sous-titrés, qui affichent chaque mot de l’appel sur une grande fenêtre d’affichage, peuvent être achetés pour 75 $ chez Harris Communications. En outre, les carillons de sonnette sans fil avec stroboscopes clignotants coûtent environ 90 $.
Payer pour les modifications de la maison
Les modifications de la maison ne sont évidemment pas gratuites, donc les payer est une partie importante de l’équation.
« Il existe d’innombrables subventions disponibles à la fois pour les personnes âgées et pour les personnes ayant un large éventail de handicaps”, explique Kabel. « Ce sont quelques-uns des meilleurs programmes qui offrent de nombreux services aux personnes handicapées, offrant tout, de la rénovation de la maison à la construction de nouvelles maisons en passant par l’aide à domicile – et de nombreux autres programmes existent comme possibilités. »
Premier arrêt: Regardez dans Medicare et Medicaid
Medicare Part B
Pour les personnes ayant besoin de modifications à la maison âgées de 65 ans et plus, examiner vos prestations Medicare Part B est un bon premier endroit pour rechercher une couverture. La partie B fournit une assistance pour l’équipement médical durable, y compris des articles tels que des fauteuils roulants, des fauteuils roulants et des ascenseurs pour patients. Bien que cette option puisse ne pas couvrir les frais de modifications importantes de la maison, une vérification approfondie de vos avantages pourrait libérer des économies pouvant être consacrées à la modification de votre maison.
Medicaid
Bon nombre des modifications discutées dans cet article ne sont pas considérées comme des équipements médicaux durables aux yeux du système d’assurance-maladie. L’assistance pour couvrir ces coûts par le biais de Medicaid varie d’un État à l’autre. Comme le dit Rafael E. Salazar II, PDG et président de Rehab U Practice Solutions, chaque État gère ses propres programmes.
« Certains États utilisent des dérogations pour financer ces modifications; certains programmes de dérogation paient pour la technologie d’assistance (dispositifs &technologie), l’équipement adapté (chaises de douche, etc.), et des modifications (modifications structurelles) « , dit Salazar. D’autre part, il dit que l’assurance-maladie ne couvre pas les équipements médicaux durables tels que les fauteuils roulants et les lits d’hôpital, ni les modifications à la maison.
Par exemple, l’État du Colorado offre des avantages pour construire des rampes, modifier des salles de bains et une variété d’autres projets pour rendre les maisons plus habitables et accessibles.
La ligne de fond? Reportez-vous au programme de renonciation Medicaid (également connu sous le nom de renonciation HCBS) de votre État pour déterminer votre éligibilité et votre niveau d’assistance.
Activez votre réseau
La connexion avec un travailleur social est une excellente première étape pour accéder aux ressources et à l’aide à votre disposition pour la modification du domicile. Les personnes âgées peuvent également consulter leur agence locale sur le vieillissement pour obtenir une aide plus spécialisée. Pourquoi se connecter avec un professionnel? Le monde des crédits d’impôt, des subventions et des programmes d’aide est complexe, et ces personnes peuvent vous mettre en contact avec l’aide la plus appropriée le plus rapidement possible.
En cas de doute, contacter vos amis, votre famille et les ressources locales est un excellent moyen d’accéder à de l’aide. Vous serez peut-être surpris par la volonté des autres de vous aider.
« Si c’était un membre de ma famille qui avait besoin d’aide, je ferais trois choses pour savoir s’il y a une aide disponible pour alléger le coût”, conseille Emily Wiechmann, responsable du programme clinique chez ComForCare, basé à Bloomfield Hills, Michigan, qui fournit des services de soins à domicile.
- Appelez le numéro 1-800 au dos de vos cartes d’assurance et demandez-leur si des modifications à la maison sont couvertes;
- Appelez une entreprise locale d’équipement médical durable (DME) qui fournit l’équipement et demandez-lui si elle est au courant de réductions, de subventions ou d’autres programmes pouvant aider à payer l’équipement; et
- Appelez l’Agence locale sur le vieillissement et expliquez vos besoins. Pour les personnes qui répondent à certains critères d’admissibilité, Wiechmann affirme que les agences régionales sur le vieillissement ont d’excellents programmes mis en place pour payer des choses telles que les repas, l’aide à domicile, le transport et les modifications à domicile pour les personnes handicapées ou celles qui vieillissent.
Les propriétaires peuvent également faire preuve de créativité pour apporter ces modifications. Par exemple, ils peuvent créer une page GoFundMe, demander de l’aide à leur organisation religieuse locale et solliciter des amis et des membres de la famille pour fournir le travail gratuitement.
Subventions et aide pour les modifications de la maison
Subventions locales
Bien que ce guide propose une variété de ressources de subventions nationales spécifiques disponibles, nous vous recommandons de vous tourner d’abord vers votre ville, votre comté et votre État pour voir quelles subventions elles offrent auxquelles vous pourriez être éligible.
- Reconstruire ensemble est une organisation État par État qui aide les anciens combattants, les personnes handicapées et les personnes âgées dans le cadre de projets visant à améliorer la santé et la sécurité de leurs maisons.
- Des organisations privées comme le Fonds chrétien Join and Friends pour les personnes handicapées offrent une assistance à des groupes spécifiques de personnes.
Subventions pour les anciens combattants
- La Subvention de logement spécialement adaptée (SAH): Comme nous l’avons déjà écrit, les subventions SAH peuvent aider les anciens combattants à trouver un logement ou à financer des changements dans un logement pouvant accueillir un handicap. Pour les anciens combattants qui ont une incapacité liée au service, ce financement supplémentaire peut être essentiel à la création d’un milieu de vie autonome.
- La Subvention spéciale pour l’adaptation au logement (SHA): Similaire aux subventions SAH, une subvention SHA peut aider à couvrir les coûts de logement liés à l’accessibilité. Les anciens combattants ayant des incapacités liées au service peuvent utiliser les fonds de subvention de la SHA pour modifier une résidence existante, mettre à jour une nouvelle maison ou vous aider à acheter une maison déjà adaptée.
- La subvention HISA offre une aide pour les améliorations domiciliaires médicalement nécessaires aux anciens combattants, telles que l’abaissement des comptoirs et des éviers, l’élargissement des entrées et des allées et même des rampes accessibles aux fauteuils roulants.
Subventions pour les personnes âgées
- Le programme de prêts et de subventions pour la réparation de logements ruraux offre aux adultes âgés de 62 ans et plus des prêts et des subventions qui peuvent être utilisés pour éliminer les risques pour la santé et la sécurité de leur maison.
- Les Prêts de réparation de logements unifamiliaux de l’USDA & (également connu sous le nom de Programme de réparation domiciliaire de la Section 504) offrent une aide financière aux propriétaires pour moderniser leur maison ou éliminer les risques pour la santé et la sécurité.
- Certains États offrent des programmes pour aider les personnes âgées à payer les modifications de leur maison pour les aider à vieillir sur place. Les fonds varient considérablement et ne sont pas disponibles dans tous les États.
Subventions pour des modifications de maison spécifiques
Recherchez dans votre région des organisations qui se concentrent sur la fourniture gratuite de certaines modifications de maison, au lieu de subventions pour couvrir le coût des travaux. Des fournisseurs comme le projet Texas Ramp se concentrent sur l’accessibilité des fauteuils roulants.
Prêts gouvernementaux pour les personnes admissibles
- Le Programme de prêt pour l’amélioration de la propriété du Titre I de HUD et le Programme de prêt en vertu de la Section 203(k) offre des options de prêt à faible taux d’intérêt pour les personnes admissibles, y compris les personnes de plus de 62 ans et les personnes à très faible revenu. Une aide supplémentaire peut également être trouvée via le programme de réparation à domicile de la section 504 de l’USDA.
Déductions fiscales
Pour les modifications qui doivent être payées de leur poche, gardez des registres minutieux pour le temps d’imposition. Le site de conseils juridiques NOLO rapporte qu’une grande variété d’améliorations à domicile médicales de grande envergure sont déductibles d’impôt, y compris les modifications des escaliers
- Barres d’appui et mains courantes
- Modifications apportées au matériel de porte (y compris les poignées)
- Ascenseurs
Un mot aux sages: Le regroupement de ces modifications en une seule année d’imposition peut vous aider à maximiser votre déduction fiscale, car il s’agit d’une déduction fondée sur un seuil.
Effectuer des modifications de maison peut également vous qualifier pour un crédit d’impôt, tel que le Crédit d’impôt pour Maisons habitables en Virginie ou le Crédit d’impôt pour Modification de maison au Colorado.
Une Note spéciale pour les locataires
Vous avez droit à des aménagements raisonnables de la part de votre propriétaire.
Les personnes handicapées qui louent ont droit à des aménagements raisonnables de la part de leurs propriétaires, conformément à la Loi sur le logement équitable. Dans les limites du raisonnable, les propriétaires doivent prendre des mesures d’adaptation (ou modifier leurs politiques) afin que les personnes handicapées puissent accéder à des logements locatifs. Selon le Syndicat des locataires de l’État de Washington, « les accommodements raisonnables peuvent inclure la fourniture de formulaires de location en gros caractères, la fourniture d’un espace de stationnement accessible réservé près de l’unité d’un locataire, la possibilité pour un résident d’avoir un animal d’assistance dans un immeuble avec une politique d’interdiction des animaux de compagnie, ou la possibilité pour un résident qui a développé des limitations de mobilité de déménager au rez-de-chaussée de son immeuble. Les fournisseurs de logement peuvent ne pas exiger des personnes handicapées qu’elles paient des frais supplémentaires ou des dépôts pour bénéficier d’un accommodement raisonnable. »
Il peut y avoir d’autres options pour aider à payer le loyer.
Payer pour les modifications de la maison peut être un fardeau financier important lorsqu’il est ajouté au coût du loyer ou d’une hypothèque. Les personnes handicapées peuvent également avoir accès à une aide pour compenser le coût de leur loyer, ce qui peut libérer des fonds pour payer les modifications d’accessibilité:
- Le programme de bons HUD aide les personnes et les familles à très faible revenu à payer des frais de logement.
- La Section 811 du Logement avec services de soutien pour Personnes handicapées du HUD offre des logements locatifs subventionnés qui incluent l’accès à des services de soutien
- Assurance invalidité de la Sécurité sociale (SSDI): Les personnes qui reçoivent une aide par le biais du SSDI peuvent utiliser cet argent pour les services publics et le loyer.
Qu’En Est-Il De L’Assurance?
Sans aucun doute, modifier sa maison pour l’accessibilité est un investissement énorme. Les propriétaires qui dépensent beaucoup d’argent pour des changements majeurs comme des rampes pour fauteuils roulants ou des terrasses accessibles doivent se rappeler que ces structures peuvent ne pas être couvertes par leur police d’assurance habitation normale. Surtout si vous avez un gardien ou un autre membre de la famille qui vient à la maison, la couverture de responsabilité civile est un aspect important à considérer.
De plus, n’oubliez pas que tout équipement médical coûteux comme une chaise électrique peut être sujet au vol. Votre police d’assurance habitation devrait couvrir les biens personnels, mais il est judicieux de contacter votre fournisseur pour vous assurer que votre indépendance (ou celle d’un être cher) n’est pas en jeu.