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Narcissisme ou Aspergers: Comment Diagnostiqueriez-Vous Ces Cas?

Lushpix
Source: Lushpix

Distinguer le narcissisme du syndrome d’Asperger peut être complexe. Est-ce un diagnostic ou un diagnostic? Peut-il y avoir des éléments des deux ? Que suggère chaque diagnostic sur ce que la personne devra apprendre pour de meilleures relations?

Cet article fait suite à mon article précédent sur les façons dont le narcissisme est comme l’arrêt dans le train juste avant que quelqu’un entre au pays des troubles du spectre autistique.

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Le trouble d’Asperger, qui est maintenant considéré comme faisant partie des troubles du spectre autistique, a été défini dans le DSM IV comme suit:

(299,80 DSM-IV)Les caractéristiques essentielles du trouble d’Asperger sont une altération grave et durable de l’interaction sociale et le développement de modèles restreints et répétitifs de comportement, d’intérêt et d’activité:

1. Altération qualitative de l’interaction sociale, telle qu’elle se manifeste par au moins deux des éléments suivants:

  • déficiences marquées dans l’utilisation de multiples comportements non verbaux tels que le regard œil à œil, l’expression faciale, la posture corporelle et les gestes pour réguler l’interaction sociale
  • échec à développer des relations entre pairs appropriées au niveau de développement
  • un manque de recherche spontanée pour partager le plaisir, l’intérêt ou les réalisations avec d’autres personnes, (p. ex.. par un manque de montrer, d’apporter ou de signaler des objets d’intérêt pour d’autres personnes)
  • manque de réciprocité sociale ou émotionnelle

2. Modèles de comportement, d’intérêts et d’activités répétitifs et stéréotypés restreints, tels qu’ils se manifestent par au moins l’un des éléments suivants :

  • préoccupation englobant un ou plusieurs modèles d’intérêt stéréotypés et restreints qui sont anormaux en intensité ou en concentration
  • adhésion apparemment inflexible à des routines ou rituels spécifiques non fonctionnels
  • manières motrices stéréotypées et répétitives (p. ex. l’article se poursuit après la publicité

    Le narcissisme, selon les critères DSM-5 de l’American Psychiatric Association pour le trouble de la personnalité narcissique, comprend certaines — mais pas nécessairement toutes – des caractéristiques suivantes:

    • Avoir un sens exagéré de l’importance de soi
    • S’attendre à être reconnu comme supérieur même sans réalisations qui le justifient
    • Exagérer vos réalisations et vos talents
    • Être préoccupé par des fantasmes sur le succès, le pouvoir, la brillance, la beauté ou le compagnon parfait
    • Croire que vous êtes supérieur et ne pouvez être compris que par ou associer à des personnes tout aussi spéciales
    • Nécessitant une admiration constante
    • Avoir un sentiment de droit
    • Attendre des faveurs spéciales et un respect inconditionnel de vos attentes
    • Prendre avantage des autres pour obtenir ce que vous voulez
    • Avoir une incapacité ou une réticence à reconnaître les besoins et les sentiments des autres
    • Être envieux des autres et croire que les autres vous envient
    • Se comporter de manière arrogante ou hautaine

    Deux cas ambigus:

    Les deux cas suivants ont été proposés comme commentaires par les lecteurs de mon précédent article sur la question de savoir si le narcissisme pourrait être le dernier arrêt du train avant qu’il n’entre dans le pays des troubles du spectre autistique.

    Merci aux deux auteurs, qui m’ont tous deux donné la permission de publier leurs commentaires (les cas) dans ce post.

    LES BASES

    • Qu’Est-Ce Que Le Syndrome D’Asperger?
    • Trouver un thérapeute pour aider avec l’autisme

    Soumis par Isabella le 25 octobre 2015

    Quelques (lay!) les gens ont lié à la fois les termes narcissisme et Asperger à mon mari, principalement par souci pour moi ou d’autres personnes dans sa vie. Différentes personnes lui ont également dit qu’il manquait d’empathie. Toutes ces personnes ont pris des risques personnels ou professionnels élevés pour évoquer cela. Je pense que je suis généralement une personne intelligente, mais je suis trop proche de lui pour y voir clair. Allez-vous lire une description de ses comportements et m’aider à déterminer s’il entre dans l’une des deux catégories? Sans autre raison que de m’aider à mieux comprendre et à mieux faire face. Comme l’a dit le Dr Heitler dans l’article: La compassion est plus facile avec la compréhension.

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    Voici ce qui fait de lui lui:

    C’est la personne la plus intelligente que j’ai jamais rencontrée.

    Il a beaucoup de succès professionnellement.

    Il est extrêmement beau, charismatique, commande une pièce et parle de lui-même et de ses pensées et intérêts de manière (manière, manière, manière!!!) passé le point de passer la balle dans la conversation à quelqu’un d’autre. Il ne semble pas non plus avoir les petits indices qui lui disent quand les gens s’ennuient, sont confus ou mal à l’aise avec ses monologues.

    Quand quelqu’un d’autre parle, il est souvent très désengagé. Selon la personne, il essaie d’écouter poliment, mais son feu est éteint et il a l’air ennuyé et ne peut le tolérer très longtemps.

    Je travaille pour lui sur des projets très intenses et la façon dont il me traite est impitoyable. Il ne s’arrête à aucune quantité de violence verbale ou émotionnelle pour obtenir ce qu’il veut de moi. Nuit blanche après l’insomnie, il me crie dessus pour le faire, me disant à quel point je suis un perdant complet, utilisant tous mes défauts et luttant pour me faire honte et me forcer à faire ce dont il a besoin de moi. Complètement inconscient du fait que je me tue déjà pour lui donner ce dont il a besoin.

    Les lectures essentielles du syndrome d’Asperger

    Il a une façon de saluer les gens (moi y compris) que je ne peux pas tout à fait décrire. Il marche dans une pièce, ne regarde personne, s’occupe de quelque chose et ne commence à participer aux conversations qu’après un petit moment. Il semble mal à l’aise de marcher vers les gens, de les regarder dans les yeux et de leur serrer la main. Il le fera dans des situations importantes avec des personnes qu’il respecte, cependant. Cela ressemble à un acte par rapport à la façon dont il se comporte habituellement.

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    Il ne peut tolérer la critique. Cela semble être une question de vie ou de mort. S’il ne peut pas se défendre d’une critique constructive, un interrupteur bascule et il se jette dans une mauvaise rage. Le comportement habituel est de crier les « meilleures » insultes qu’il puisse me proposer. Tout ce que je lui ai dit en toute confiance, en tant qu’ami, va. Plus c’est blessant, mieux c’est. Cela arrive souvent. Pas de temps en temps.

    Une de ses anciennes amies a dit un jour que lui parler de quelque chose qu’il avait mal fait était totalement inutile, car il argumente si intelligemment, que vous perdez l’argument, même si vous savez avec certitude que vous avez raison. À la fin, vous vous éloignez en vous demandant pourquoi vous êtes une si mauvaise personne. C’est aussi mon expérience avec lui. Il ne donne pas un pouce. Revient à la critique dont il ne peut, pour la vie de lui, se laisser toucher.

    Il ne s’excusait jamais. Pour n’importe quoi. Ces dernières années (avec l’aide d’un coach d’affaires / psychologue avec lequel il a été chargé de travailler), il a commencé à s’excuser de la manière suivante: Je suis désolé que vous vous sentiez mal. Ou, plus récemment, quand nous nous battons et que nous retournons dans des eaux calmes, il me serre dans ses bras la nuit et me dit qu’il est désolé. Très triste et un peu comme un enfant. Sans être précis, avoir une conversation adulte à ce sujet, admettre de vraies erreurs, voir mon point de vue ou comprendre mon chagrin ou faire des plans concrets pour résoudre un « problème. »

    Il ne comprend pas comment ni ce que je ressens. Il comprend les faits, mais semble assez perdu en ce qui concerne les sentiments. Il a des signaux comme des larmes qu’il comprend. Quand je pleure et qu’il est sûr à 100% que cela n’a rien à voir avec lui, il peut me réconforter. Parfois très gentiment. Quand les larmes ont quelque chose à voir avec lui, il peut être brutalement froid et cruel.

    Dans les conversations, il semble s’appuyer et comprendre principalement les mots prononcés. Pas tant les expressions faciales, le langage corporel et l’énergie ou l’histoire entre les gens. Il n’est pas complètement perdu ou bizarre, juste pas très à l’écoute.

    Il n’a pas vraiment d’amis.

    Il traite les gens qu’il respecte différemment des gens qu’il ne respecte pas: Très à l’écoute des gens qu’il respecte, alors qu’il est presque absent dans les conversations qu’il doit supporter avec des gens qu’il ne respecte pas.

    Au travail, il est connu pour « faire rouler » à peu près tout le monde sauf ses supérieurs. Soit vous faites ce qui est juste (à sa manière), soit vous vous faites tondre. Les filles qui travaillent pour lui pleurent parfois. Je soupçonne que les gars pleurent parfois quand ils rentrent chez eux.

    Une plainte commune à son sujet au travail est qu’il manque de compétences humaines, est trop brutal et cause trop d’effusion de sang. (Termes réels.)

    Il ne « reçoit  » presque jamais ce que je lui dis. Quand je lui parle, j’ai l’impression de vouloir parler très fort, car il n’y a pas assez de commentaires. Comme un signe de tête ou un sourire ou une expression de compassion ou de compréhension. Juste un silence vide. Lorsqu’on lui demandera des commentaires, il dira: « Qu’est-ce que tu veux que je dise? » ou  » Je pense. »(Je ne pense pas qu’il l’est. J’espère juste que j’arrête de parler.) J’ai arrêté de parler pour la plupart. J’écoute. Cela fonctionne mieux pour nous.

    Quand je suis parfaitement centré et calme et heureux et attentif et non exigeant, nous sommes souvent plutôt bons. Si j’ai une mauvaise journée et que j’ai besoin de soutien ou juste d’un peu d’espace pour être de mauvaise humeur ou simplement humain, je peux être sûr qu’il se retournera immédiatement contre moi et qu’il y aura un terrible combat. C’est presque comme s’il le prenait personnellement chaque fois que je ne suis pas à 100% parfait et bien et heureux et disponible pour lui et il ne peut tout simplement pas le tolérer même quand je lui dis que cela n’a rien à voir avec lui et de ne pas me prendre au sérieux ou me laisser un peu de place. Cela pourrait être une chose entre gars et fille et assez normale, cependant?

    Cela peut aussi être plus normal et pas trop préoccupant: Quand j’ai un problème avec un ami ou une famille et que je veux me défouler et avoir juste une caisse de résonance, il prend immédiatement le parti de l’autre personne, aussi ridiculement qu’il doive plier ses propres convictions pour justifier que j’ai tort et qu’ils ont raison. Il semble totalement paniqué quand je ressens autre chose que de l’amour envers quelqu’un. Interrogé à ce sujet, il me dit que ce n’est tout simplement pas moi d’être énervé contre quelqu’un et qu’il n’aime pas ça.

    Après chaque combat, je me sens tellement coupable que je ne sais parfois pas comment continuer. J’ai l’impression d’avoir blessé un enfant sans défense qui n’a absolument aucune idée de la façon de s’en occuper. J’ai au moins moi-même pour guérir mes blessures et j’ai l’impression qu’il n’a personne du tout.

    Voici le mais:

    C’est la personne la plus généreuse que je connaisse.

    Il aime (aime, aime, aime) notre chien. Il est câlin et doux avec lui et toute son énergie se transforme en amour. Lorsque notre chiot a failli mourir il y a quelques années, il y avait une tristesse réelle et vulnérable.

    Il se soucie vraiment de moi. Il est engagé et fidèle et se soucie vraiment de mon bonheur. Il fera presque tout ce que je demanderai.

    Il aime passer du temps avec moi et me voir heureux.

    Il aime vraiment la nature, les voyages et les animaux. Son cœur le fait, pas son ego.

    Il veut faire de bonnes choses. Pour la famille, son entreprise et le monde en général.

    Il s’est amélioré ces dernières années.

    Il a un bon cœur. Sous toutes les couches, j’ai l’impression que c’est juste un petit garçon qui cherche quelque chose. J’aimerais savoir ce dont il a besoin.

    Je serais très reconnaissant d’entendre vos pensées.

    Ruivalesousa/Fotosearch
    Source: Ruivalesousa/Fotosearch

    Soumis par un autre Anonyme le 26 octobre 2015

    Je crois que mes deux parents et peut-être ma sœur ont des troubles de la personnalité. Mon père était NPD, je n’ai personnellement aucun doute.

    J’ai googlé « Asperger OU narcissisme autistique » pendant quelques jours et je suis tombé sur cela hier soir. Ainsi que l’étude sur les sections minces du cerveau dans le NPD.

    Mon père pensait qu’il était charmant, mais il est apparu pour beaucoup comme manipulateur et impitoyable, voire dangereux. Pour d’autres, il est apparu comme quelqu’un qui avait des problèmes mais qui valait la peine d’être aidé. Il n’était pas très intelligent du tout. Il semblait avoir beaucoup de gens qui étaient heureux de le voir, mais à y regarder de plus près, il leur avait donné quelque chose de valeur monétaire ou avait quelque chose sur eux. C’était un menteur compulsif. Je ne crois pas que cet homme se soit jamais vraiment soucié de qui que ce soit. Il était incroyablement méchant avec sa famille.

    Il était un homme d’affaires prospère et gardait les gens qui le flattaient. Il humiliait publiquement quiconque ne lui embrassait pas les fesses et, dans certains cas, essayait de les détruire socialement ou financièrement. Il a soudoyé la police. Il avait aussi des gens très compétents qui faisaient presque tout le travail et les rôles d’affaires très bien. Lui-même était presque analphabète et je ne le voyais pas comme quelqu’un qui prenait de bonnes décisions. Par lui-même, il aurait lamentablement échoué. Il avait été gâté pourri dans son enfance et mis en place financièrement.

    Je l’ai évité pendant des années jusqu’aux dernières années de sa vie où il était mourant. Je lui parlais alors de temps en temps par téléphone et je fixais des limites strictes. J’ai pris l’avion pour le voir plusieurs fois. À ce moment-là, je n’avais presque aucun attachement émotionnel à lui – je l’ai fait pour moi-même. Ce qui m’a étonné, maintenant que je pouvais le voir objectivement — plutôt qu’à travers les yeux d’un enfant effrayé maltraité —, c’était à quel point sa compréhension des autres était échevelée et superficielle. Il ne savait pas qui étaient les autres. Aucun indice réel sur la façon dont les autres pensaient ou quelles étaient leurs motivations si ce n’était pas quelque chose qu’il penserait ou ressentirait lui-même. Il avait élaboré une liste, pour ainsi dire, de ce qui amènerait les autres à avoir la réaction qu’il voulait — très basique; flatter, payer, grogner ou menacer. Tout le monde autour de lui avait développé un moyen de lui plaire sans qu’il entre dans une rage singulièrement destructrice ou un gémissement soumis — des gens qui travaillaient pour lui ou qui lui faisaient des faveurs, respectivement.

    Je l’ai vu grogner et supplier son « ami » le chef de la police de « poursuivre » sa femme quand elle ne le laisserait plus conduire — heureusement, le chef ne l’a pas fait, mais a essayé de signaler qu’il pourrait blesser quelqu’un s’il conduisait. L’idée de blesser quelqu’un d’autre n’était pas importante pour mon père. Il a fallu trois essais au chef pour finalement obtenir la réaction « Je ne pouvais blesser personne! Mes réactions au volant sont bonnes », avec un léger ricanement sur son visage.

    Tout ce que j’ai vu m’a fait penser que mon père avait un dysfonctionnement cérébral. J’ai pensé à l’autisme ou à l’Asperger, mais c’était plus méchant et terriblement, terriblement gâté.

    Il est facile d’être charmé quand on ne connaît pas très bien une personne. Il est facile de penser qu’un N est intelligent lorsqu’il est trompeur et manipulateur si nos émotions sont impliquées. Après tout, si nous ne l’avions pas vu venir, ils ont dû être intelligents, n’est-ce pas? Je pense que parfois, ce n’est que lorsque nos émotions ne sont pas impliquées, lorsque nous n’avons aucune de notre charité émotionnelle normale envers quelqu’un, quelqu’un qui l’a méritée, que nous commençons à voir certaines des bizarreries très étranges du raisonnement du NPD. Nous sortons d’un brouillard. Il y avait d’énormes lacunes dans le raisonnement et la compréhension. Ces lacunes rendent la pensée abstraite vraiment bizarre. Quelque chose ne fonctionne tout simplement pas correctement.

    Pour être franc, à la lecture du résumé de l’étude allemande, il semble que les personnes atteintes de NPD ont tendance à avoir des sections cérébrales plus minces et des anomalies dans des zones qui affectent l’empathie et une certaine cognition émotionnelle. Je dirais, dans le cas de mon père, aussi des domaines qui approfondissent les compréhensions sociales. Tout le monde semble penser que les NPD sont plus intelligents que la plupart, mais je pense que c’est un mythe grossier. Certains le sont, d’autres non, mais je suppose que dans tous les domaines, il y a des domaines qui ne fonctionnent pas bien.

    Il est possible que des analyses et des études cérébrales trouvent des zones différentes mais similaires ou proches du cerveau qui ne fonctionnent pas très bien chez NPD et Asperger. Peut-être que parfois ces zones se chevauchent. Ajoutez du pourri gâté et de l’égoïsme et vous pourriez avoir quelque chose de vraiment méchant plutôt qu’un simple trouble d’apprentissage.

    Merci pour votre article Susan, bonne et intéressante lecture.

    Conclusion

    L’essentiel de mon point de vue est qu’il y a souvent un chevauchement entre ces deux syndromes. Est-ce parce que certaines personnes ont les deux? La frontière entre les deux troubles est-elle une frontière floue, l’étiquette est donc une fonction des caractéristiques sur lesquelles le diagnostic se concentre principalement?

    À mon avis, la caractéristique essentielle du narcissisme est un défaut d’écoute. Le comportement narcissique est un comportement qui se concentre uniquement sur soi—même – ce que je veux, ce que je pense. Cette tendance à « tout sur moi » crée, ou peut-être entraîne, des déficits dans la capacité d’entendre les pensées, les sentiments, les préférences des autres, etc. Lorsque d’autres insistent pour essayer d’être vus ou entendus, les tendances narcissiques conduisent à la colère.

    En ce qui concerne les Asperger, je considère l’ajout de bizarreries sociales, l’évitement des interactions sociales étroites, l’aversion pour le regard et les difficultés à lire les sentiments des autres comme des signes que les Asperger, ainsi que la non-écoute narcissique, peuvent être présents. En outre, l’auto-agrandissement narcissique est généralement moins prononcé ou absent avec Asperger. Et les individus d’Asperger n’ont pas aussi souvent le charme social que de nombreuses personnes aux traits narcissiques ont.

    Paradoxalement, les personnes ayant les deux diagnostics peuvent être très empathiques et généreuses. L’essentiel est que ce ne sont pas des syndromes tout ou rien, et ils peuvent facilement coexister. Très complexe.

    En savoir plus dans mon livre, Du conflit à la résolution.

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