Piqûres de méduses

Définition

Les méduses sont des créatures marines. Ils ont des corps presque transparents avec de longues structures ressemblant à des doigts appelées tentacules. Les cellules piquantes à l’intérieur des tentacules peuvent vous blesser si vous entrez en contact avec elles. Certaines piqûres peuvent causer de graves dommages. Près de 2000 espèces d’animaux trouvées dans l’océan sont venimeuses ou toxiques pour l’homme, et beaucoup peuvent entraîner des maladies graves ou des décès.

Cet article est à titre d’information seulement. NE l’utilisez PAS pour traiter ou gérer une piqûre de méduse. Si vous ou quelqu’un avec qui vous êtes est piqué, appelez votre numéro d’urgence local (tel que le 911), ou votre centre antipoison local peut être atteint directement en appelant la ligne d’assistance anti-poison sans frais nationale (1-800-222-1222) de n’importe où aux États-Unis.

Ingrédient toxique

Venin de méduse

Où trouvé

Les types de méduses potentiellement nocives comprennent:

• Crinière de lion (Cyanea capillata).
• Homme de guerre portugais (Physalia physalis dans l’Atlantique et Physalia utriculus dans le Pacifique).
• L’ortie de mer (Chrysaora quinquecirrha), l’une des méduses les plus répandues le long des côtes de l’Atlantique et du golfe.
• Les méduses en boîte (Cubozoa) ont toutes un corps en forme de boîte ou « cloche » avec des tentacules s’étendant de chaque coin. Il existe plus de 40 espèces de gelées de boîtes. Celles-ci vont des méduses presque invisibles de la taille d’un dé à coudre aux chirodropidés de la taille d’un ballon de basket-ball trouvés près des côtes du nord de l’Australie, de la Thaïlande et des Philippines (Chironex fleckeri, Chiropsalmus quadrigatus). Parfois appelées « guêpes de mer », les méduses-boîtes sont très dangereuses et plus de 8 espèces ont causé des décès. Les méduses-boîtes se trouvent dans les tropiques, notamment à Hawaï, Saipan, Guam, Porto Rico, dans les Caraïbes et en Floride, et récemment dans un événement rare dans le New Jersey côtier.

Il existe également d’autres types de méduses urticantes.

Si vous n’êtes pas familier avec une zone, assurez-vous de demander au personnel local de la sécurité océanique le potentiel de piqûres de méduses et d’autres dangers marins. Dans les zones où des gelées de boîtes peuvent être trouvées, en particulier au coucher et au lever du soleil, une couverture complète du corps avec un « costume de dard », une capuche, des gants et des chaussons est conseillée.

Symptômes

Les symptômes des piqûres de différents types de méduses sont:

CRINIÈRE DE LION

• Difficulté respiratoire
• Crampes musculaires
• Brûlure de la peau et cloques (sévères)

HOMME DE GUERRE PORTUGAIS

• Douleurs abdominales
• Changements dans le pouls
• Douleur thoracique
• Frissons
• Effondrement (choc)
• Maux de tête
• Douleurs musculaires et spasmes musculaires
• Engourdissement et faiblesse
• Douleur dans les bras ou les jambes
• Tache rouge surélevée où piquent
• Nez qui coule et yeux larmoyants
• Difficulté à avaler
• Transpiration

ORTIE DE MER

• Éruption cutanée légère (avec piqûres légères)
• Crampes musculaires et difficultés respiratoires (dues à de nombreux contacts)

GUÊPE DE MER OU MÉDUSE DE LA BOÎTE

• Douleurs abdominales
• Difficultés respiratoires
• Changements du pouls
• Douleur thoracique
• Effondrement (choc)
• Maux de tête
• Douleurs musculaires et spasmes musculaires
• Nausées et vomissements
• Douleur dans bras ou jambes
• Tache rouge surélevée où piquent
• Douleur brûlante sévère et formation de cloques au site de piqûre
• Mort des tissus cutanés
• Transpiration

Pour la grande majorité des morsures, des piqûres ou d’autres formes d’empoisonnement, le danger est noyade après avoir été piqué ou réaction allergique au venin.

Soins à domicile

Consultez immédiatement un médecin. Consultez immédiatement un médecin si la douleur augmente ou s’il y a des signes de difficulté respiratoire ou de douleurs thoraciques.

• Dès que possible, rincer le site de piqûre avec de grandes quantités de vinaigre domestique pendant au moins 30 secondes. Le vinaigre est sûr et efficace pour tous les types de piqûres de méduses. Le vinaigre arrête rapidement les milliers de minuscules cellules urticantes non cuites laissées à la surface de la peau après le contact des tentacules.
• Si le vinaigre n’est pas disponible, le site de piqûre peut être lavé à l’eau de mer.
• Protégez la zone touchée et ne frottez PAS le sable, n’appliquez aucune pression sur la zone et ne grattez pas le site de piqûre.
• Faites tremper la zone dans de l’eau chaude standard du robinet de 42 °C à 45 °C (107 °F à 115 °F) (sans échaudage) pendant 20 à 40 minutes.
• Après avoir trempé dans de l’eau chaude, appliquez des crèmes antihistaminiques ou stéroïdiennes telles que la crème à la cortisone. Cela peut aider à soulager la douleur et les démangeaisons.

Avant d’appeler l’urgence

Ayez cette information prête:

• Âge, poids et état de la personne
• Type de méduse, si possible
• Heure à laquelle la personne a été piquée
• Lieu de la piqûre

Antipoison

Votre centre antipoison local peut être atteint directement en appelant la ligne d’assistance anti-poison sans frais nationale (1-800-222-1222) de n’importe où aux États-Unis. Cette hotline nationale vous permettra de parler à des experts en empoisonnement. Ils vous donneront d’autres instructions.

C’est un service gratuit et confidentiel. Tous les centres antipoison locaux aux États-Unis utilisent ce numéro national. Vous devriez appeler si vous avez des questions sur l’empoisonnement ou la prévention du poison. Cela n’a PAS besoin d’être une urgence. Vous pouvez appeler pour n’importe quelle raison, 24 heures par jour, 7 jours par semaine.

À quoi s’attendre à la salle d’urgence

Le fournisseur de soins de santé mesurera et surveillera les signes vitaux de la personne, y compris la température, le pouls, la fréquence respiratoire et la pression artérielle. Les symptômes seront traités. La personne peut recevoir:

• L’antivenin, un médicament destiné à inverser les effets du venin, peut être utilisé pour une espèce spécifique de gelée de boîte trouvée uniquement dans certaines régions de l’Indo-Pacifique (Chironex fleckeri)
• Analyses de sang et d’urine
• Soutien respiratoire, y compris l’oxygène, un tube traversant la bouche dans la gorge et un appareil respiratoire
• Radiographie pulmonaire
• ECG (électrocardiogramme ou traçage cardiaque)
• Fluides par une veine (par voie intraveineuse)
• Médicament pour traiter les symptômes

Perspectives (pronostic)

La plupart des piqûres de méduses s’améliorent en quelques heures, mais certaines piqûres peuvent entraîner la peau irritation ou éruptions cutanées qui durent des semaines. Contactez votre fournisseur si vous continuez à avoir des démangeaisons sur le site de la piqûre. Des crèmes anti-inflammatoires topiques peuvent être utiles.

Les piqûres d’homme de guerre et d’ortie de mer portugaises sont rarement mortelles.

Certaines piqûres de méduses peuvent tuer une personne en quelques minutes. D’autres piqûres de méduses en boîte peuvent entraîner la mort en 4 à 48 heures après une piqûre due au syndrome d’Irukandji. »C’est une réaction retardée à la piqûre.

Il est important de surveiller attentivement les victimes de piqûres de méduses pendant des heures après une piqûre. Consultez immédiatement un médecin pour toute difficulté respiratoire, douleur thoracique ou abdominale ou transpiration abondante.

Feng S-Y, Allez CS. Envenimations. Dans: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.Manuel de pédiatrie Nelson. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie: Elsevier; 2020: chap 746.

Otten EJ. Blessures d’animaux venimeux. Dans: Murs RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Médecine d’urgence de Rosen: Concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie: Elsevier; 2018: chap 55.

Sladden C, Seymour J, Sladden M. Piqûres de méduses. Dans: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, éd. Traitement des Maladies de la Peau: Stratégies Thérapeutiques Complètes. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie. Elsevier; 2018: chap. 116.