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Qsymia

Nom générique: phentermine et topiramate (FEN ter meen et toe PIR a mate)
Nom de marque: Qsymia

Revue médicale par Sophia Entringer, PharmD. Dernière mise à jour le 7 janvier 2021.

  • Utilisations
  • Avertissements
  • Posologie
  • Que faut-il éviter
  • Effets secondaires
  • Interactions

Qu’est-ce que la Qsymie?

Qsymia contient une combinaison de phentermine et de topiramate dans une capsule à libération prolongée. La phentermine est un coupe-faim similaire à une amphétamine. Le topiramate est généralement utilisé comme médicament anticonvulsivant, également appelé anticonvulsivant.

Qsymia est utilisé avec un régime alimentaire et de l’exercice pour traiter l’obésité. Ce médicament est parfois utilisé pour traiter l’obésité qui peut être liée au diabète, à l’hypercholestérolémie ou à l’hypertension artérielle.

Qsymia ne traitera pas ces conditions sous-jacentes. Continuez à utiliser tout autre médicament prescrit par votre médecin pour traiter ces affections.

Avertissements

N’utilisez pas Qsymia si vous êtes enceinte ou si vous le devenez. Ce médicament peut augmenter le risque d’une malformation congénitale appelée fente labiale et palatine chez un nouveau-né.

Vous ne devez pas prendre Qsymia si vous êtes allergique à la phentermine (Adipex-P, Oby-Cap, Suprenza, T-Diet, Zantryl) ou au topiramate (Topamax), ou si vous avez un glaucome ou une thyroïde hyperactive.

Avant de prendre Qsymia, informez votre médecin si vous souffrez d’hypertension artérielle, de maladie cardiaque, de diabète, d’une maladie du foie ou des reins, d’une faible teneur en potassium dans le sang ou si vous avez eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral au cours des 6 derniers mois.

La phentermine peut être une habitude et ne doit être utilisée que par la personne à qui elle a été prescrite. Conservez le médicament dans un endroit sûr où les autres ne peuvent pas s’y rendre. N’arrêtez pas de prendre Qsymia soudainement, sinon vous pourriez avoir une crise (convulsions). Vous devrez peut-être en utiliser de moins en moins avant d’arrêter complètement le médicament. Demandez à votre médecin comment éviter les convulsions lorsque vous arrêtez d’utiliser Qsymia

Le topiramate peut causer des problèmes de vision qui peuvent être permanents s’il n’est pas traité rapidement. Appelez immédiatement votre médecin si vous avez une diminution soudaine de la vision.

Certaines personnes pensent au suicide en prenant du topiramate. Restez attentif aux changements d’humeur ou aux symptômes. Signalez tout symptôme nouveau ou qui s’aggrave à votre médecin.

Qsymia peut augmenter votre fréquence cardiaque au repos. Informez votre médecin si vous avez des battements cardiaques rapides ou battants pendant que vous vous reposez.

Avant de prendre ce médicament

N’utilisez pas Qsymia si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait se produire. Les inhibiteurs de la MAO comprennent l’isocarboxazide, le linézolide, l’injection de bleu de méthylène, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine et d’autres.

Vous ne devez pas utiliser Qsymia si vous êtes allergique à la phentermine ou au topiramate, ou si vous avez:

  • glaucome;

  • thyroïde hyperactive; ou

  • si vous êtes enceinte ou risquez de le devenir.

Vous devrez peut-être subir un test de grossesse négatif avant de commencer ce traitement. N’utilisez pas Qsymia si vous êtes enceinte. Arrêtez de prendre ce médicament et appelez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte.

Le topiramate peut augmenter le risque de fente labiale et palatine chez un nouveau-né. Cette malformation congénitale survient au début de la grossesse et peut se développer avant même que vous sachiez que vous êtes enceinte. La perte de poids pendant la grossesse peut également nuire à un bébé à naître, même si vous êtes en surpoids. Utilisez un contrôle des naissances efficace pour prévenir la grossesse pendant que vous utilisez Qsymia.

Qsymia n’est pas approuvé par la FDA pour une utilisation par des personnes de moins de 18 ans.

Pour vous assurer que Qsymia est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez:

  • problèmes cardiaques, hypertension artérielle;

  • une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;

  • diabète (la perte de poids peut entraîner une hyperglycémie);

  • acidose métabolique (trop d’acide dans le sang);

  • os mous ou cassants (ostéomalacie, ostéopénie, ostéoporose);

  • maladie rénale, calculs rénaux ou dialyse;

  • maladie du foie;

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  • problèmes d’humeur, dépression ou pensées ou actions suicidaires;

  • une crise convulsive; ou

  • diarrhée chronique.

Le topiramate peut augmenter le taux d’acide dans le sang (acidose métabolique). Cela peut affaiblir vos os, causer des calculs rénaux ou causer des problèmes de croissance chez les enfants ou nuire à un bébé à naître. Vous pourriez avoir besoin de tests sanguins pour vous assurer que vous n’avez pas d’acidose métabolique.

Certaines personnes pensent au suicide en prenant du topiramate. Votre médecin devra vérifier vos progrès lors de visites régulières. Votre famille ou d’autres soignants doivent également être attentifs aux changements d’humeur ou aux symptômes.

Vous ne devez pas allaiter pendant l’utilisation de Qsymia.

Comment dois-je prendre Qsymia?

Prenez Qsymia exactement comme prescrit par votre médecin. Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les fiches d’instructions.

Prenez ce médicament chaque matin, avec ou sans nourriture.

Buvez beaucoup d’eau chaque jour pour éviter la déshydratation ou les calculs rénaux pendant que vous prenez Qsymia.

Votre médecin peut modifier votre dose ou vous dire d’arrêter de prendre ce médicament si vous n’avez pas perdu un certain poids au cours des 12 premières semaines. Suivez très attentivement les instructions de dosage de votre médecin. Vous devez également suivre un régime hypocalorique.

N’arrêtez pas d’utiliser Qsymia soudainement ou vous pourriez avoir une crise (convulsions). Suivez les instructions de votre médecin concernant la réduction de votre dose.

Conserver à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

La phentermine peut former des habitudes. Une mauvaise utilisation peut entraîner une dépendance, une surdose ou la mort. Conservez le médicament dans un endroit où les autres ne peuvent pas s’y rendre. Vendre ou donner ce médicament est contraire à la loi.

Informations posologiques

Dose habituelle chez l’adulte de Qsymia pour la perte de poids:

– Dose initiale: Prendre une capsule de la dose la plus faible (phentermine 3.75 mg / topiramate 23 mg à libération prolongée) par voie orale une fois par jour le matin pendant les 14 premiers jours.
– Dose d’entretien: Après 14 jours, prendre une capsule de la dose recommandée (phentermine 7,5 mg / topiramate 46 mg à libération prolongée) par voie orale une fois par jour le matin.

– La perte de poids doit être évaluée après 12 semaines avec phentermine 7,5 mg / topiramate 46 mg à libération prolongée. Si un patient n’a pas perdu au moins 3% de son poids corporel initial, l’arrêt du traitement ou l’augmentation de la dose doivent être envisagés car il est peu probable que le patient atteigne et maintienne une perte de poids cliniquement significative à cette dose.
Utilisation: Complément à un régime hypocalorique et à une activité physique accrue pour la gestion du poids chronique chez les patients ayant un indice de masse corporelle initial (IMC) de 30 kg / m2 ou plus (obèses) OU de 27 kg / m2 ou plus (surpoids) en présence d’au moins une comorbidité liée au poids telle que l’hypertension, le diabète sucré de type 2 ou la dyslipidémie.

Que se passe-t-il si je rate une dose?

Sautez la dose oubliée et utilisez votre dose suivante à l’heure normale. N’utilisez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il en cas de surdosage?

Consulter un médecin d’urgence ou appeler la ligne d’aide Poison au 1-800-222-1222. Une surdose de phentermine et de topiramate peut être fatale.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure confusion, hallucinations, panique, changements de personnalité, tremblements, sensation d’agitation suivie d’une fatigue intense, nausées, vomissements, diarrhée, crampes d’estomac, rythme cardiaque irrégulier, respiration rapide, convulsions ou coma.

À éviter

Ne prenez pas d’autres produits amaigrissants sans l’avis de votre médecin.

Les régimes cétogènes ou « cétoses » riches en graisses et pauvres en glucides peuvent augmenter le risque d’acidose métabolique. Évitez d’utiliser de tels régimes pendant que vous prenez ce médicament.

Boire de l’alcool avec ce médicament peut provoquer des effets secondaires.

Évitez de conduire ou d’exercer une activité dangereuse jusqu’à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affectera. Vos réactions pourraient être altérées.

Évitez de surchauffer ou de vous déshydrater par temps chaud. Le topiramate peut diminuer la transpiration et augmenter la température corporelle, entraînant une déshydratation potentiellement mortelle.

Effets secondaires de la Qsymie

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique à la Qsymie: urticaire; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Signalez à votre médecin tout symptôme nouveau ou qui s’aggrave, tel que: changements d’humeur ou de comportement, anxiété, attaques de panique, troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, agité, hyperactif (mentalement ou physiquement), déprimé, ou si vous avez des pensées suicidaires ou vous blesser.

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez:

  • des changements inhabituels d’humeur ou de comportement;

  • confusion, difficulté à se concentrer, problèmes d’élocution ou de mémoire;

  • battements cardiaques rapides ou battants pendant que vous vous reposez;

  • une crise;

  • signes de calculs rénaux – douleur intense dans le côté ou le bas du dos, miction douloureuse ou difficile; ou

  • signes de trop d’acide dans le sang – perte d’appétit, fatigue, problèmes de pensée, battements cardiaques irréguliers.

Les effets secondaires courants de la Qsymie peuvent inclure:

  • vertiges;

  • constipation;

  • engourdissement ou sensation de picotement;

  • problèmes de sommeil (insomnie); ou

  • bouche sèche, changements dans votre sens du goût.

Ce n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront la Qsymie?

La qsymie peut provoquer des saignements vaginaux irréguliers pendant que vous prenez des pilules contraceptives. Cela ne devrait pas rendre les pilules moins efficaces pour prévenir la grossesse.

L’utilisation de ce médicament avec d’autres médicaments qui vous rendent somnolent peut aggraver cet effet. Demandez à votre médecin avant d’utiliser un médicament opioïde, un somnifère, un relaxant musculaire ou un médicament contre l’anxiété ou les convulsions.

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier:

  • acétazolamide;

  • méthazolamide;

  • zonisamide;

  • acide valproïque ou divalproex sodique (Dépakène ou Dépakote)

  • pilules contraceptives;

  • un diurétique ou  » pilule d’eau »;

  • insuline ou médicament oral contre le diabète; ou

  • médicaments qui altèrent ou diminuent votre pensée, votre concentration ou votre coordination musculaire.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent interagir avec la phentermine et le topiramate, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

En savoir plus sur Qsymia (phentermine / topiramate)

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  • Classe de médicaments: anorexiants
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Guides de traitement connexes

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Informations complémentaires

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres personnes et n’utilisez Qsymia que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

Avertissement médical

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