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Qu’est-ce que la Douleur abdominale? Causes et traitement | UPMC HealthBeat

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Nous avons tous eu ce sentiment terrible: une crampe d’estomac si intense que vous restez immobile, inquiet que tout mouvement ne fasse qu’augmenter vos nausées. Alors que les vagues de maladie vont et viennent, vous restez figé, attendant que la douleur dans votre abdomen se calme.

La douleur abdominale est un symptôme que presque tout le monde a connu. Mais qu’est-ce que la douleur abdominale et qu’est-ce qui la cause?

Qu’Est-Ce Que La Douleur Abdominale?

La douleur abdominale est une gêne ressentie n’importe où dans la région de l’estomac, située sous les côtes jusqu’au bassin. Cette zone abrite de nombreuses parties importantes de votre corps, y compris l’estomac, le foie, le pancréas, la paroi abdominale et les principaux vaisseaux sanguins.

Bien que les douleurs abdominales puissent être inconfortables, elles sont souvent inoffensives et s’arrêtent généralement en quelques heures ou quelques jours.

La douleur peut aller de légère à sévère, mais il est important de se rappeler que la gravité peut ne pas refléter la gravité du problème qui la cause. Par exemple, une personne atteinte d’un virus de l’estomac commun peut ressentir une douleur intense. Pourtant, des conditions plus graves ne peuvent causer que des douleurs légères ou aucune du tout.

Les douleurs abdominales peuvent être temporaires (aiguës) ou durer des semaines, des mois ou des années (chroniques).

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What Causes Abdominal Pain?

A variety of conditions, spanning from benign to life-threatening, can trigger abdominal pain.

Douleurs abdominales aiguës

Les causes les plus fréquentes d’inconfort abdominal, y compris les douleurs gazeuses, l’indigestion ou un muscle tiré, ne sont pas préoccupantes. D’autres causes courantes de douleur à court terme dans l’abdomen comprennent:

  • Constipation
  • Syndrome du côlon irritable post-viral
  • Allergies alimentaires
  • Intolérance au lactose
  • Intoxication alimentaire
  • Virus de l’estomac
  • Appendicite
  • Obstruction intestinale
  • Cholécystite
  • Diverticulite

Les douleurs abdominales peuvent également être provoquées par des problèmes affectant une autre partie de la peau. votre corps, comme vos poumons, votre cœur ou votre région pelvienne. Ces affections comprennent:

  • Crampes menstruelles
  • Endométriose
  • Pneumonie
  • Infections des voies urinaires
  • Maladie inflammatoire pelvienne
  • Pancréatite

Douleurs abdominales chroniques

Les douleurs continues dans l’abdomen ou le bassin peuvent durer des semaines ou des mois. Les douleurs abdominales chroniques peuvent être dues à l’une des raisons suivantes, en supposant que votre médecin ou un autre spécialiste ait exclu d’autres causes:

  • Pancréatite chronique (inflammation du pancréas)
  • Chirurgie abdominale (douleur au site d’incision ou douleur aux organes internes)
  • Endométriose
  • Kystes ovariens
  • Calculs biliaires
  • Gastrite ou autres maladies gastro-intestinales, y compris les maladies inflammatoires de l’intestin
  • Maladie inflammatoire pelvienne
  • RGO (reflux gastro-œsophagien ou reflux acide)
  • Syndrome du côlon irritable
  • Certains cancers
  • Indigestion récurrente sans cause évidente (dyspepsie fonctionnelle)

Types de Douleurs abdominales

Les douleurs abdominales peuvent sentez-vous complètement différent en fonction du problème sous-jacent. Vous pouvez ressentir de l’inconfort dans votre abdomen qui est aigu, terne, brûlant, crampeux ou douloureux, entre autres.

Bien qu’il existe de nombreuses façons de caractériser la douleur abdominale, elle peut être classée en deux types principaux: neuropathique ou nociceptive.

Douleur neuropathique

Typiquement chronique, la douleur neuropathique peut être causée par une maladie nerveuse, une blessure ou une infection. Cette douleur peut éclater à tout moment sans cause évidente et a tendance à s’aggraver avec le temps.

La douleur neuropathique peut ressembler à une prise de vue, une sensation de brûlure dans l’abdomen. Vous pouvez également ressentir un engourdissement ou une perte de sensation dans la zone touchée. Cette douleur chronique peut être constante ou aller et venir par vagues aléatoires.

Douleur nociceptive

Le type de douleur le plus courant que les gens ressentent, la douleur nociceptive est causée par des dommages physiques à votre corps. Les exemples incluent un coup à l’abdomen lors d’un match de sport. Il a tendance à s’atténuer à mesure que l’abdomen guérit de la blessure.

Les nocicepteurs sont des nerfs spéciaux de votre corps qui transmettent des signaux de douleur à travers votre système nerveux comme des avertissements à votre cerveau. Les nocicpeters permettent de tirer les mains après avoir touché un four chaud ou d’enlever le poids d’une cheville blessée.

Emplacements des douleurs abdominales

Des dizaines d’affections entraînent des douleurs abdominales. Les symptômes d’inconfort sont similaires, ce qui rend la cause de la douleur difficile à identifier.

Votre abdomen peut être décomposé en portions plus petites: gauche, droite et centre, et supérieure, moyenne et inférieure. L’emplacement de la douleur dans votre abdomen peut être un indice de la cause potentielle.

Quand dois-je aller aux urgences?

Recherchez des soins pour les douleurs abdominales si vous ressentez:

  • Douleur soudaine et intense
  • Douleur qui augmente progressivement en sévérité
  • Vomissements de sang ou selles sanglantes ou ressemblant à du goudron
  • Douleur abdominale accompagnée de fièvre ou douleur à la poitrine, aux épaules ou au cou
  • Perte de poids

Si votre douleur ne disparaît pas après quelques jours, consultez votre médecin.

Comment les Douleurs Abdominales sont-Elles diagnostiquées?

Dans la plupart des cas, la douleur abdominale se résout en quelques heures. Mais, si l’inconfort persiste, l’étape suivante consiste à enquêter et à identifier le problème à l’origine de la douleur.

Votre médecin, un gastro-entérologue ou un autre spécialiste peut identifier, traiter et traiter la cause. Ils peuvent commander une série de tests pour découvrir les origines de vos douleurs abdominales.

Les informations fournies par ces tests, en plus des informations sur le type et l’emplacement de votre douleur, peuvent aider au diagnostic.

Les tests et examens peuvent inclure:

  • Un examen rectal pour vérifier les problèmes cachés
  • Pour les patients de sexe masculin, le médecin peut examiner votre pénis et votre scrotum
  • Pour les patientes de sexe féminin, le médecin peut faire un examen pelvien pour vérifier les problèmes utérins ou les problèmes dans les trompes de Fallope et les ovaires
  • Un test sanguin pour déterminer s’il y a une infection
  • Des tests sanguins du foie, du pancréas et du cœur pour déterminer quel organe peut être impliqué
  • Un test d’urine pour enquêter une infection urinaire potentielle
  • Une échographie et / ou un scanner
  • Un ECG pour vérifier une éventuelle crise cardiaque

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Options de traitement des douleurs abdominales

Les options de traitement des douleurs abdominales varient en fonction de la cause. Certaines options de traitement courantes pour les douleurs abdominales comprennent:

  • Médicaments contre la douleur
  • Boire beaucoup de liquides
  • Antiacides
  • Médicaments apaisants pour l’estomac pour combattre les nausées
  • Jeûne

Remèdes maison pour les douleurs abdominales

Les douleurs abdominales disparaissent souvent avant qu’un traitement médical ne soit nécessaire. Pendant que vous attendez que l’inconfort disparaisse, il y a des choses que vous pouvez faire pour aider à domicile à remédier à la douleur.

  • Placez une bouteille d’eau chaude ou un coussin chauffant léger sur la zone.
  • Tremper dans un bain chaud.
  • Buvez beaucoup d’eau.
  • Évitez le café, le thé et l’alcool, car ils sont connus pour augmenter la douleur.
  • Évitez les aliments solides pendant quelques heures. Une fois que vous recommencez à manger, commencez par des aliments fades tels que des craquelins, de la compote de pommes, du riz ou du pain grillé.
  • Sirotez des fluides clairs.
  • Reposez-vous beaucoup.
  • Essayez des antiacides en vente libre pour combattre la douleur qui survient après les repas.
  • Évitez les médicaments AINS, y compris l’aspirine, l’ibuprofène et le naproxène.

Traitement des douleurs abdominales chroniques avec des analgésiques

Si les médecins ne parviennent pas à traiter vos douleurs abdominales, vous pouvez être référé à un spécialiste de la médecine de la douleur.

Les médicaments contre la douleur pour traiter les douleurs abdominales ou pelviennes chroniques ne constituent généralement pas la première étape du processus. Trent Emerick, MD, médecin en médecine de la douleur à l’UPMC, dit qu’il voit généralement les gens une fois que leur état est diagnostiqué et que la cause de leur douleur est traitée. Les spécialistes de la médecine de la douleur traitent les symptômes de votre douleur, pas la condition qui cause la douleur.

À l’UPMC, nos spécialistes de la médecine de la douleur utilisent une approche multimodale pour traiter les douleurs abdominales.

« C’est un type de douleur difficile à traiter, car souvent il n’y a pas de remède en soi”, explique le Dr Emerick. « Il s’agit de gérer les symptômes et d’essayer de réduire certaines parties de la douleur du patient. »

Le Dr Emerick travaille à réduire les douleurs abdominales des gens grâce à une combinaison de différents traitements. Le traitement peut inclure:

  • Injections
  • Pilules contre la douleur nerveuse (la recherche montre que les pilules narcotiques ne fonctionnent pas bien sur les douleurs abdominales)
  • Thérapie physique pour renforcer les muscles centraux
  • Références pour la thérapie cognitive et la psychologie de la douleur

Le Dr Emerick dit que les personnes qui intègrent autant d’options de traitement que possible voient les meilleurs résultats. Cependant, il n’y a pas de « solution rapide” pour la plupart des douleurs abdominales chroniques, dit-il.

« Souvent, il s’agit de gestion du mode de vie, c’est pourquoi il est si important d’intégrer toutes ces choses différentes”, explique le Dr Emerick.

Le traitement médicamenteux contre la douleur peut réduire la douleur de certaines personnes d’un pourcentage significatif. Certaines personnes peuvent toujours avoir une douleur de base, mais elles sont beaucoup plus fonctionnelles car leur douleur est réduite.

Comment prévenir les douleurs abdominales

En raison de la grande variété de maux pouvant causer des douleurs abdominales, tous les malaises abdominaux ne sont pas évitables. Pour réduire vos chances de développer une gêne abdominale, vous pouvez procéder comme suit:

  • Maintenez une alimentation saine Composée d’aliments riches en fibres
  • Buvez beaucoup d’eau
  • Faites de l’exercice régulièrement et participez à des activités de réduction du stress
  • Évitez la suralimentation et l’obésité
  • Consultez votre médecin de soins primaires
  • Obtenez une coloscopie de dépistage selon les directives de votre médecin de soins primaires
  • Limitez l’alcool et les AINS

Vous ressentez des douleurs abdominales? Les experts du Centre des troubles digestifs de l’UPMC peuvent vous aider. Composez le 1-866-442-7876 ou remplissez notre formulaire de demande de rendez-vous.

À propos des troubles digestifs

Le Centre des Troubles digestifs de l’UPMC prend en charge un large éventail d’affections et de maladies gastro-intestinales, du diagnostic au traitement. Sur recommandation de votre médecin, nous coordonnons vos tests et traitements. Si vous avez une maladie compliquée, nous pouvons vous référer à l’un des centres d’excellence en santé digestive de l’UPMC. La plupart de nos visites au bureau et de nos procédures ambulatoires ont lieu à l’hôpital presbytérien UPMC ou à l’hôpital Magee-Womens UPMC à Oakland. Nous fournissons également des soins hospitaliers à l’UPMC Montefiore ou à l’UPMC Presbyterian à Oakland.

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