La paralysie cérébrale athétoïde (PC), également connue sous le nom de CP dyskinétique, dystonique ou choréo-athétoïde, est l’un des quatre types de paralysie cérébrale. Les trois autres sont spastiques, ataxiques et mixtes. La CP athétoïde est l’un des types les moins diagnostiqués, représentant environ 10% à 15% de tous les diagnostics de paralysie cérébrale. La CP athétoïde est caractérisée par des mouvements musculaires involontaires ou incontrôlables. Si un médecin a récemment diagnostiqué chez votre enfant une CP athétoïde, voici ce que vous devez savoir.
Qu’Est-Ce Qui Cause La Paralysie Cérébrale Athétoïde?
Les interruptions ou les malformations pendant le développement du cerveau fœtal provoquent une paralysie cérébrale athétoïde; en particulier, celles impliquant les ganglions de la base dans le cerveau. Les ganglions de la base contrôlent les mouvements musculaires et la coordination. Les problèmes au cours du développement du cerveau qui ont un impact sur les ganglions de la base peuvent compromettre la capacité de l’individu à contrôler les mouvements volontaires.
Les lésions des ganglions de la base peuvent survenir pendant que le fœtus est dans l’utérus, lors d’une naissance compliquée ou peu de temps après l’accouchement. Des complications avant la naissance telles que des infections maternelles ou des mutations génétiques peuvent provoquer une CP athétoïde. Des problèmes d’accouchement et des blessures à la naissance peuvent également causer cette condition. L’utilisation abusive d’outils d’aide à la naissance tels que des pinces, par exemple, peut endommager le cerveau en développement du bébé et entraîner une paralysie cérébrale athétoïde.
Les accidents, les traumatismes, les infections et la jaunisse après la naissance peuvent également provoquer une CP athétoïde. Un accident de voiture dans les 28 premiers jours après l’accouchement, par exemple, pourrait endommager les ganglions de la base, tout comme quelqu’un qui laisse tomber un nouveau-né. Des infections telles que la méningite et la jaunisse non traitée peuvent également endommager le cerveau. Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de CP athétoïde comprennent les blessures à la naissance, la privation d’oxygène pendant la naissance, la naissance prématurée, un faible poids à la naissance et des médecins négligents.
Symptômes de la paralysie cérébrale athétoïde
Un enfant atteint de paralysie cérébrale athétoïde peut présenter des mouvements involontaires, en particulier lorsqu’il essaie d’effectuer des mouvements volontaires. Les mouvements dyskinétiques courants comprennent des mouvements répétitifs ou des torsions (dystonie), des mouvements lents (athétose) et des mouvements imprévisibles ou dansants (chorée). La spasticité peut accompagner les mouvements dyskinétiques. La spasticité fait référence à des mouvements raides et / ou saccadés. Si votre enfant a une CP athétoïde, vous remarquerez peut-être:
- Faiblesse musculaire
- Floppiness (chez un nourrisson)
- Posture maladroite ou mauvaise
- Mouvements trop rapides ou trop lents
- Douleur en essayant de bouger
- Tremblements ou mouvements involontaires
- Manque de coordination
- Une augmentation des mouvements involontaires en cas de fatigue ou de contrariété
- Mouvements musculaires répétitifs et soutenus
- Difficulté à parler ou à se nourrir
- Défis liés à la motricité fine
La CP athétoïde peut affecter une seule partie du corps (dystonie focale) ou tout le corps (dystonie généralisée). La dystonie focale cervicale affecte les muscles du cou, tandis que l’hémidystonie affecte un bras et une jambe du même côté du corps. La dystonie focale ne peut se produire que lorsque la personne tente un certain mouvement, comme se tenir debout. La dystonie généralisée peut avoir un impact sur la mobilité, ainsi que sur la capacité d’avaler et/ou de parler. Cela peut également causer de la bave.
Diagnostic et pronostic de la paralysie cérébrale athétoïde
Le diagnostic de la paralysie cérébrale athétoïde est le plus fréquent vers neuf mois ou plus, lorsqu’il devient possible de remarquer des retards de développement irréguliers. Si les parents remarquent des problèmes d’équilibre et de coordination, ou des mouvements involontaires ou saccadés, cela pourrait être un signe de paralysie cérébrale. D’autres examens et tests cliniques sont nécessaires pour établir un diagnostic officiel de CP athétoïde.
Comme tous les types de paralysie cérébrale, la CP athétoïde est irréversible, sans guérison connue. Il durera toute la durée de la vie du patient. Cependant, sa gravité n’augmentera pas avec le temps. La CP athétoïde ne limite généralement pas l’espérance de vie d’un individu comme le peuvent les types de CP plus sévères. En outre, les options de traitement telles que les médicaments, la rééducation, les appareils dentaires et les thérapies peuvent améliorer la qualité de vie et potentiellement donner à la personne un plus grand contrôle sur ses muscles.
La physiothérapie, par exemple, peut améliorer la posture et faciliter les activités quotidiennes. Une amélioration fine et globale de la motricité est possible avec les ergothérapies, tandis que l’orthophonie peut aider les enfants à apprendre à parler et à mieux avaler. Les médicaments peuvent aider avec les symptômes et les complications de la CP athétoïde.