Raisons de la chirurgie des gencives
La gingivite, une forme bénigne de maladie des gencives, peut généralement être traitée par un dentiste. La parodontite est une forme avancée de gingivite qui entraîne une inflammation et des os et des tissus endommagés. La parodontite nécessite généralement une visite chez un médecin gingival, connu sous le nom de parodontiste, et le traitement peut impliquer une chirurgie gingivale. La chirurgie parodontale peut repousser les os et les tissus endommagés, prévenir la perte de dents, réduire les espaces gingivaux entre les dents et remodeler l’os de la mâchoire pour éliminer la croissance bactérienne.
Cependant, la maladie des gencives n’est pas la seule raison de la chirurgie des gencives. Certains patients optent pour la chirurgie esthétique des gencives, par exemple lorsque leurs gencives couvrent trop de leurs dents, une condition connue sous le nom de « sourire gommeux. »
Types de chirurgie des gencives
Le type de chirurgie des gencives dont vous avez besoin dépend de la gravité de votre maladie des gencives et des dommages spécifiques qu’elle a causés, ou du type de résultats cosmétiques que vous désirez. Les types de chirurgie des gencives comprennent:
Chirurgie du lambeau gingival
Les gencives sont séparées des dents pour un nettoyage en profondeur, puis recousues autour des dents. Un remodelage osseux est parfois nécessaire pendant la chirurgie.
Gingivectomie
L’excès de tissu gingival et envahi par la végétation est éliminé pour améliorer l’esthétique et faciliter le nettoyage de la surface des dents.
Gingivoplastie
Le tissu gingival sain est remodelé pour une esthétique plus attrayante, parfois en combinaison avec une greffe de gencive.
Greffe de gencive
Le tissu est prélevé sur le toit de la bouche et cousu en place de chaque côté d’une dent exposée en raison du recul des gencives. Cela aide même la ligne gingivale et réduit la sensibilité.
Régénération des gencives
Le tissu gingival est replié et les bactéries sont éliminées. Le chirurgien insère des greffes osseuses, des membranes ou des protéines stimulant les tissus pour aider les tissus gingivaux à se régénérer autour des dents.
À quoi s’attendre Pendant la chirurgie des gencives
Avant que la plupart des types de chirurgie des gencives ne commencent, le parodontiste nettoie soigneusement vos dents et applique un anesthésique local pour engourdir la zone. Dans certains cas, une anesthésie générale peut également être nécessaire. Si vous avez besoin d’un nettoyage en profondeur sous la surface des gencives, le parodontiste fera de petites incisions le long de la ligne des gencives et éloignera les gencives des dents pour nettoyer encore plus profondément et éliminer tout tartre, plaque ou tissu infecté.
Enfin, le parodontiste effectuera la procédure spécifique dont vous avez besoin, puis remettra vos gencives en place. Votre parodontiste pourra vous donner plus d’informations sur les détails de votre intervention, comment s’y préparer et combien de temps cela prendra.
À quoi s’attendre Pendant la récupération
Les temps de récupération pour la chirurgie parodontale dépendront du type de procédure, mais la plupart des parodontistes planifieront un suivi dans les 1 à 2 semaines. Pendant la période de récupération, vous devrez utiliser un rince-bouche antiseptique pour garder votre bouche propre et éviter l’infection. Votre chirurgien peut également vous prescrire une série d’antibiotiques.
Pendant les premiers jours suivant la chirurgie, on peut vous demander de manger des aliments mous et d’éviter l’exercice intense. Vous devez également éviter de fumer pendant tout le processus de récupération.
Douleur et inconfort potentiels
Si votre dentiste vous a référé à un parodontiste pour une intervention chirurgicale, vous vous demandez probablement: « la chirurgie des gencives est-elle douloureuse?”La réponse dépend de chaque personne et de chaque procédure, mais en général, il y a peu ou pas de douleur pendant la chirurgie en raison des anesthésiques utilisés.
Après la chirurgie, la plupart des gens n’ont que des douleurs légères à modérées qui peuvent être prises en charge avec des analgésiques en vente libre. Un gonflement modéré peut survenir. Votre parodontiste vous donnera des informations plus précises sur la façon de gérer toute douleur et tout gonflement que vous pourriez avoir.
Alternatives à la chirurgie gingivale
Pour certaines affections gingivales, vous pourriez être candidat à des traitements alternatifs qui ne nécessitent pas de chirurgie gingivale. Pour le retrait des gencives, la technique du ”sténopé » pour la greffe de gencives utilise un instrument spécial pour libérer le tissu gingival et le déplacer dans sa bonne position sur les dents. Une fois les gencives en place, des bandes de collagène sont utilisées pour stabiliser la position des gencives et favoriser la réadaptation du tissu gingival aux dents à un nouveau niveau.
Un autre traitement non chirurgical des gencives est la Nouvelle procédure de fixation assistée par laser (LANAP), qui traite les poches entre la gencive et les dents qui peuvent recueillir des bactéries causant des maladies des gencives. LANAP utilise un laser pour éliminer les bactéries dans les poches et enlever les tissus malades pour aider les fibres de collagène des gencives à se rattacher à la dent, recréant le joint perdu.
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