Le syndrome de la main raide diabétique (DSHS) est un trouble indolore qui peut limiter la fonction de la main chez les patients diabétiques. Les patients qui développent un SHD souffrent d’une raideur accrue des mains, ce qui peut limiter la mobilité et rendre plus difficile l’accomplissement des tâches quotidiennes. Le DSH survient chez jusqu’à 58% des patients atteints de diabète de type 1 et jusqu’à 76% des patients atteints de diabète de type 2. Le DSHS est le plus fréquent chez ceux qui ont un diabète incontrôlé, ont une longue histoire de diabète (plus de 30 ans) et ont des lésions nerveuses diabétiques (neuropathie).
Causes du DSHS
Les scientifiques ne savent toujours pas pourquoi le diabète augmente le risque de complications de la main. Les théories possibles pour cette condition semblent être liées à des problèmes avec le collagène de votre corps. Le collagène est une protéine qui compose les tendons, les articulations, les ligaments et d’autres tissus conjonctifs du corps. Une production accrue de collagène, une diminution de la dégradation du collagène et des modifications de la composition du collagène peuvent entraîner une collecte anormale de protéines dans vos mains, ce qui les rend plus raides.
Signes et symptômes
Les symptômes comprennent une peau épaisse, tendue et cireuse que l’on trouve souvent sur le dos de la main. La raideur commence généralement au petit doigt et se propage au pouce.L’incapacité de fléchir ou d’étendre les doigts et la fonction de la main sévèrement limitée sont également décrites. Un test pour DSHS est le test du « signe de prière”: essayez de serrer complètement vos mains sans espaces entre les paumes et les doigts. Si vos mains ne peuvent pas appuyer ensemble et qu’il y a des lacunes importantes, cela peut indiquer un syndrome de la main raide diabétique.
Traitement
Un contrôle serré de la glycémie est le meilleur moyen de prévenir ou de ralentir le développement de DSHS.In sur les images ci-dessus, un patient tente le test du « signe de prière” et, dans la deuxième image, une amélioration est observée chez le patient après quatre mois de bon contrôle de la glycémie.Les experts recommandent de garder vos mains fortes et flexibles, de masser les mains et d’utiliser des exercices manuels comme lancer et attraper une balle.Ne forcez jamais un étirement et arrêtez-vous si vous ressentez une douleur tout de suite. Une thérapie physique peut être recommandée par votre médecin si vos symptômes et votre mobilité articulaire limitée vous causent de la détresse.
Conclusion
Le DSH est un trouble courant qui peut limiter la capacité des patients diabétiques à accomplir les tâches quotidiennes avec leurs mains. Le DSHS peut également être un signe que votre glycémie n’est pas contrôlée. Il est important de signaler la raideur de la main ou d’autres signes et symptômes de DSHS à votre fournisseur de soins de santé ainsi que de maintenir un bon contrôle de votre diabète.
Cet Article vous est Présenté Par Nos Rédacteurs invités:
Hannah Kim, Candidate PharmD 2016 Université MCPHS
Damian Bialonczyk, PharmD, MBA Fellow, Université MCPHS
Jennifer Goldman, PharmD, CDE, BC- ADM, Professeur FCCP de Pratique en pharmacie, Pharmacien clinique de l’Université MCPHS, Well Life Medical, Peabody