Une étude de 12 mois du syndrome de sevrage social hikikomori: Caractérisation clinique et proposition de différents sous-types

Le sevrage social est un nouveau problème de santé mentale de plus en plus fréquent, présent dans différentes cultures, dont la psychopathologie et le traitement ne sont pas encore établis. Cette étude vise à déterminer les caractéristiques sociodémographiques et cliniques et les sous-types cliniques possibles qui prédisent les résultats à 12 mois des cas atteints du syndrome de hikikomori, une forme sévère de retrait social. Les données sociodémographiques et cliniques au départ ont été analysées ainsi que les données obtenues pendant 12 mois après le traitement à domicile dans 190 cas. Les critères d’inclusion étaient les suivants: passer tout le temps à la maison, éviter les situations et les relations sociales, détérioration significative due à l’isolement social, avec une durée minimale de 6 mois. Six grands groupes diagnostiques ont été identifiés: affectif, anxiété, psychotique, consommation de drogues, personnalité et autres troubles de l’axe I. Le sous-groupe anxio-affectif a montré une sévérité clinique plus faible, mais une évolution plus mauvaise. Moins de la moitié des cas étaient disponibles pour un suivi médical à 12 mois. Les sujets sous traitement intensif avaient un taux de suivi médical plus élevé et de meilleurs réseaux sociaux à 12 mois. Par conséquent, nos résultats fournissent des données permettant de parvenir à un consensus sur les caractéristiques spécifiques du syndrome d’isolement social hikikomori. L’analyse a démontré la fragilité et la tendance à la rechute et au désengagement, particulièrement pertinentes dans le sous-groupe anxio-affectif, suggérant que les traitements intensifs sont plus efficaces.