But de l’examen: Les ventouses pathologiques du disque optique sont le plus souvent causées par un glaucome, mais peuvent être observées dans de nombreuses affections neuro-ophtalmiques moins courantes. Le but de cet article est d’examiner une foule d’entités à l’origine du ventouses du disque optique, de présenter des caractéristiques clés de différenciation et des physiopathologies, et d’esquisser des approches diagnostiques.
Résultats récents: Des entités multiples non associées à une pression intraoculaire élevée ou à une maladie glaucomateuse du nerf optique peuvent entraîner une excavation pathologique du nerf optique. Même avec la photographie et l’imagerie d’aujourd’hui, il est encore difficile pour le clinicien de diagnostiquer avec précision d’autres causes de ventouses à disque optique. Jusqu’à 20% des patients peuvent être mal diagnostiqués et traités pour le glaucome en raison d’une mauvaise interprétation des ventouses du disque optique. De nouvelles formes d’imagerie, y compris la tomographie par cohérence optique, peuvent aider le clinicien à prendre des décisions. Une histoire scrutatrice, une observation attentive de l’apparence du disque et du système vasculaire aideront au diagnostic du glaucome ou d’une autre entité de ventouses à disque optique.
Résumé: Les ventouses à disque optique sont la conséquence d’une myriade de troubles. La connaissance de l’anatomie et de la vascularisation du disque est essentielle pour comprendre comment, pourquoi, quand et quel type de ventouses à disque optique se produit dans diverses conditions. Les ventouses peuvent être observées avec des processus neurologiques, y compris des tumeurs bénignes, qui peuvent être traitées. Les antécédents du patient, l’évaluation des champs visuels et les résultats funduscopiques sont la clé pour débloquer le diagnostic de ventouses glaucomateuses versus non glaucomateuses du disque optique. En tant que cliniciens, nous devons rester vigilants et réceptifs aux découvertes de formes potentiellement inquiétantes de ventouses non glaucomateuses du disque optique.