Du cancer du poumon aux maladies cardiaques, les effets négatifs du tabagisme sur la santé sont nombreux et bien connus. Ajoutez le coût incroyable de la dépendance à la nicotine à l’équation et il n’est pas étonnant que sept fumeurs adultes sur 10 veuillent arrêter complètement.
Si vous êtes en train d’arrêter de fumer ou si vous envisagez d’arrêter de fumer, vous savez peut-être qu’il existe des médicaments disponibles qui peuvent faciliter le processus.
Le bupropion (l’ingrédient actif de Zyban® et Wellbutrin®) et la varénicline (l’ingrédient actif de Chantix®) sont deux des médicaments les plus connus et les plus efficaces disponibles pour vous aider à arrêter de fumer.
Utilisés correctement, ces deux médicaments peuvent réduire vos envies de nicotine et faciliter le processus d’abandon du tabac. Cependant, il existe quelques différences clés entre ces médicaments que vous devez connaître si vous envisagez d’utiliser l’un ou l’autre pour arrêter de fumer.
Ci-dessous, nous avons expliqué comment le bupropion et la varénicline agissent pour vous aider à traiter votre dépendance à la nicotine et à arrêter de fumer. Nous avons également examiné certaines des plus grandes différences entre ces deux médicaments, de l’efficacité aux effets secondaires, en passant par les interactions et plus encore.
Zyban (Bupropion) et Chantix (Varénicline): Un aperçu
Le Zyban, qui contient du bupropion, et le Chantix, qui contient de la varénicline, sont deux médicaments approuvés par la FDA comme aides à l’abandon du tabac. Aucun des médicaments ne contient de nicotine.
La recherche montre que les deux médicaments sont efficaces pour réduire les fringales et faciliter l’arrêt du tabac.
Des deux médicaments, Zyban est le plus ancien. Il contient l’ingrédient actif bupropion, utilisé depuis les années 1980 pour traiter la dépression. En 1997, la FDA a approuvé le bupropion pour une utilisation comme médicament pour arrêter de fumer.
Le Zyban, ou bupropion générique, est un médicament sur ordonnance, ce qui signifie que vous devrez en parler à votre fournisseur de soins de santé avant de pouvoir l’acheter et l’utiliser. Il se présente sous forme de comprimés et est destiné à être utilisé en une seule dose ou deux doses distinctes par jour.
Le Chantix est un médicament légèrement plus récent. Il a été approuvé en 2006 par la FDA. Contrairement au bupropion, qui est également utilisé pour traiter la dépression, la varénicline, l’ingrédient actif de Chantix, est conçu uniquement pour être utilisé comme traitement de sevrage tabagique.
Comme Zyban, Chantix n’est disponible que sur ordonnance. Il se présente également sous forme de comprimés et est généralement prescrit pour une ou deux doses par jour.
Zyban et Chantix conviennent tous deux aux fumeurs masculins ou féminins. Les directives sur les ordonnances ont tendance à recommander l’utilisation de médicaments pour arrêter de fumer si vous fumez plus de 10 cigarettes par jour ou si vous avez déjà essayé d’arrêter de fumer mais que vous avez recommencé à fumer.
Zyban (bupropion) et Chantix (varénicline) sont tous deux conçus pour une utilisation quotidienne pendant 12 semaines. Il est préférable de commencer à utiliser l’un ou l’autre des médicaments légèrement avant d’arrêter de fumer. Cela permet au médicament de s’accumuler dans votre circulation sanguine avant d’arrêter d’utiliser de la nicotine.
L’Un Ou L’Autre Des Médicaments est-il générique?
À l’heure actuelle, seul le Zyban est disponible en tant que médicament générique. Nous proposons du bupropion générique (l’ingrédient actif de Zyban) pour une utilisation comme aide au sevrage tabagique, disponible après une consultation en ligne avec un professionnel de la santé qui déterminera si une ordonnance est appropriée.
Chantix (varénicline) n’est pas disponible en tant que médicament générique. Pour cette raison, il est nettement plus cher que le bupropion générique.
Comment fonctionnent le Zyban (Bupropion) et le Chantix (Varénicline)
Des médicaments comme le bupropion (l’ingrédient actif du Zyban) et la varénicline (l’ingrédient actif du Chantix) sont tous deux conçus pour vous faire sentir moins dépendant de la nicotine.
La nicotine est une substance chimique très addictive présente dans le tabac. Une partie de son incroyable dépendance est le résultat de ses propriétés pharmacocinétiques. Lorsque vous fumez une cigarette, votre corps absorbe rapidement la nicotine par les poumons, les niveaux de nicotine atteignant un pic en aussi peu que 10 secondes.
Lorsqu’elle est absorbée par votre cerveau, la nicotine agit rapidement pour augmenter les niveaux du neurotransmetteur dopamine — un produit chimique utilisé par votre cerveau pour gérer des sentiments tels que le plaisir, la récompense, la réponse au stress et le bonheur.
Malheureusement, les effets de la nicotine sont de courte durée, c’est pourquoi si vous fumez régulièrement, vous commencerez souvent à avoir envie d’une autre cigarette peu de temps après avoir terminé la dernière.
Au fil du temps, votre corps devient à la fois physiquement et psychologiquement dépendant de la nicotine contenue dans les cigarettes.
Lorsque vous arrêtez de fumer, vous commencez souvent à ressentir des symptômes de sevrage tels que des envies fortes et persistantes de nicotine, de l’anxiété, de la dépression, des difficultés à rester concentré, de l’insomnie et un appétit plus fort.
Le sevrage à la nicotine peut être inconfortable et désagréable. La plupart du temps, les symptômes les plus difficiles du sevrage à la nicotine durent de quelques jours à quelques semaines. Bien que cela puisse ne pas sembler long, il peut être très difficile de passer à travers même quelques jours de retrait.
Les médicaments pour arrêter de fumer comme le bupropion et la varénicline agissent en modifiant la façon dont votre corps traite la nicotine, en réduisant la gravité des symptômes de sevrage et en facilitant l’éloignement de la cigarette après avoir décidé d’arrêter de fumer.
Comment fonctionne le Zyban (Bupropion)
Le Bupropion, l’ingrédient actif du Zyban, agit en augmentant le niveau des neurotransmetteurs dopamine et noradrénaline dans votre cerveau.
La dopamine et la noradrénaline jouent toutes deux un rôle important dans la régulation de votre humeur et de votre état d’esprit général.
Comme nous l’avons expliqué ci-dessus, la dopamine est responsable de la régulation des sentiments tels que le bonheur et le plaisir. La noradrénaline, quant à elle, est responsable de vous garder alerte, de vous assurer que vous pouvez vous concentrer sur des tâches spécifiques et de fournir un flux sanguin constant à votre cœur.
La recherche montre que lorsque vous fumez, la nicotine contenue dans chaque cigarette déclenche une augmentation soudaine de la production de dopamine et de noradrénaline par votre corps.
C’est pourquoi vous pourriez vous sentir plus alerte, concentré mentalement et préparé pour certaines tâches après avoir fumé.
Lorsque vous arrêtez de fumer, la production de dopamine et de noradrénaline diminue dans votre corps. Cela peut prendre jusqu’à trois mois après l’arrêt du tabac pour que votre production de dopamine revienne à son niveau normal d’avant le tabagisme.
En augmentant la quantité de dopamine et de noradrénaline active dans votre cerveau, Zyban peut réduire les symptômes de sevrage que vous ressentez après avoir arrêté de fumer, vous aidant ainsi à éloigner les tentations pendant la période la plus difficile de cesser de fumer.
Le bupropion, l’ingrédient actif de Zyban, est également un antidépresseur, ce qui signifie qu’il peut également vous aider à réduire les symptômes de dépression post-arrêt que de nombreuses personnes éprouvent.
Comment fonctionne Chantix (Varénicline)
Comme Zyban, Chantix est conçu pour vous aider à arrêter de fumer. Cependant, le mécanisme par lequel il fonctionne dans le corps est légèrement différent.
Plutôt que de modifier les niveaux de certains neurotransmetteurs dans votre cerveau, la varénicline agit en ciblant et en activant des récepteurs dans votre cerveau appelés récepteurs nicotiniques de l’acétylcholine ou NACHR.
Ce sont les mêmes récepteurs qui sont affectés par la nicotine. Les personnes qui utilisent la varénicline ont tendance à ressentir des effets semblables à ceux de la nicotine après avoir pris le médicament, ce qui peut aider à traiter les symptômes de sevrage à la nicotine.
La varénicline empêche également la nicotine contenue dans les cigarettes de se lier à ces récepteurs, ce qui signifie que vous ressentirez moins de satisfaction et une amélioration plus faible de l’humeur si vous décidez de fumer.
Quel médicament est le plus efficace?
Des études montrent que Zyban et Chantix sont tous deux efficaces pour aider les gens à arrêter de fumer. Si vous fumez actuellement et que vous souhaitez cesser de fumer, vous devriez trouver le processus d’abandon plus facile si vous utilisez l’un ou l’autre type de médicament.
Dans une étude de 1997, les chercheurs ont constaté que les fumeurs qui prenaient 150 ou 300 mg de bupropion par jour étaient significativement plus susceptibles d’arrêter de fumer que ceux qui utilisaient un placebo.
Après sept semaines de traitement, plus de 44% des personnes ayant utilisé du bupropion à une dose quotidienne de 300 mg ont cessé de fumer avec succès. Après un an, 23% avaient réussi à arrêter de fumer — presque deux fois plus de personnes que dans le groupe recevant un placebo non thérapeutique.
Un examen à grande échelle des études sur le bupropion pour le sevrage tabagique de 2014 a également noté que l’utilisation du bupropion « augmentait significativement le sevrage tabagique à long terme” chez les anciens fumeurs.
De même, de nombreuses recherches scientifiques montrent que Chantix est efficace comme aide au sevrage tabagique.
Dans une revue clinique détaillée de 2016, les chercheurs ont déclaré que les essais cliniques ont révélé que la varénicline est un « agent sûr et efficace” pour le sevrage tabagique. Une étude distincte, également de 2016, a révélé que la varénicline doublait le taux d’abandon du tabac chez les fumeurs adultes.
En bref, si vous fumez et que vous voulez arrêter de fumer, Zyban (bupropion) et Chantix (varénicline) augmenteront tous deux vos chances de succès.
Maintenant, un médicament est-il plus efficace que l’autre? Certaines études ont montré que les personnes qui utilisent Chantix (varénicline) ont un taux de sevrage tabagique toujours légèrement plus élevé que les fumeurs qui utilisent Zyban (bupropion).
Cependant, la différence est minime (dans une étude, 20,5% contre 18,6%).
En bref, les deux médicaments fonctionnent bien comme des aides à l’abandon du tabac, et l’utilisation de l’un ou l’autre augmentera considérablement vos chances d’arrêter de fumer par rapport à l’abandon de la dinde froide.
Effets secondaires et interactions: Zyban (Bupropion) vs Chantix (Varénicline)
Zyban (bupropion) et Chantix (varénicline) peuvent tous deux provoquer des effets secondaires. Les effets secondaires peuvent différer entre les deux médicaments, et certains effets secondaires communs aux deux médicaments peuvent survenir plus fréquemment avec l’un que l’autre.
Les effets secondaires les plus courants de Zyban (bupropion) sont des étourdissements, une bouche sèche, des difficultés de sommeil et des nausées. Zyban (bupropion) peut également provoquer d’autres effets secondaires, y compris plusieurs effets secondaires potentiellement graves, que nous avons énumérés dans notre guide complet sur le bupropion.
Les effets secondaires les plus courants de Chantix (varénicline) sont des douleurs abdominales, des nausées, des difficultés à dormir et des maux de tête. Chantix (varénicline) peut également provoquer certains effets secondaires graves, notamment des événements neuropsychiatriques graves tels que la dépression et les idées suicidaires.
Si vous craignez les effets secondaires de l’un ou l’autre des médicaments, il est préférable de parler à votre fournisseur de soins de santé pour plus d’informations.
Le Zyban (bupropion) et le Chantix (varénicline) peuvent tous deux interagir avec d’autres médicaments. Cependant, il y a beaucoup plus d’interactions médicamenteuses qui peuvent survenir avec Zyban (bupropion). Notre guide du bupropion répertorie ces interactions médicamenteuses et fournit plus d’informations.
Certaines interactions entre le bupropion et d’autres médicaments peuvent être dangereuses, en particulier si vous utilisez actuellement ou avez récemment utilisé certains antidépresseurs.
Si vous envisagez l’un ou l’autre des médicaments, informez votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments que vous utilisez actuellement ou que vous avez récemment utilisés (en vente libre et sur ordonnance) pour vous assurer qu’il n’existe aucune combinaison de médicaments nocifs.
Le Zyban (bupropion) et le Chantix (varénicline) sont souvent utilisés en même temps que la thérapie de remplacement de la nicotine (TRN). Si vous utilisez l’un ou l’autre type de médicament avec de la nicotine, vous risquez peut-être plus de ressentir des effets secondaires et / ou des interactions.
En conclusion
Si vous voulez arrêter de fumer, des médicaments comme le Zyban (bupropion) et le Chantix (varénicline) peuvent tous deux faciliter le processus d’arrêt du tabac. La recherche montre que les deux médicaments fonctionnent bien en tant qu’aides au sevrage tabagique, en particulier lorsqu’ils sont utilisés avec un traitement de remplacement de la nicotine (TRN).
Actuellement, le bupropion est disponible en tant que médicament générique, ce qui signifie qu’il peut être un choix plus abordable que le Chantix si votre régime d’assurance ne couvre pas les aides au sevrage tabagique.
La recherche montre que les fumeurs qui cessent d’utiliser des médicaments sont plus susceptibles de rester sans fumée après avoir cessé de fumer. Puisque Zyban (bupropion) et Chantix (varénicline) peuvent être utilisés sans danger avec la TRN, vous pouvez les utiliser avec de la gomme à la nicotine, des patchs ou des pastilles pour faciliter les choses.
Prêt à arrêter? Parlez à un professionnel de la santé de l’utilisation du bupropion générique pour arrêter de fumer, ou apprenez-en plus sur le fonctionnement du bupropion dans notre guide détaillé.